FORMAT LAPORAN BULANAN DAN TAHUNAN RSI SITI RAHMAH

Peraturannya :

1. Laporan dibuat oleh Karu/PJ Unit,dianalisis dan ditandatangani oleh Kabag/Kabid/Ka.Inst bagi yang belum punya staf berarti laporan dibuat sendiri

2. Laporan diserahkan Wadir terkait dan tembusan satu bundle kepada Kabag Perencanaan dan Logistik setiap tanggal 10 bulan berikutnya.

3. Laporan yang terlambat diberi sanksi peringatan lisan tertulis, jika 3 x berturut-turut tidak dibuat maka akan keluar sanksi berupa Surat Peringatan 1 dimana rekomendasi dari Kabag Renlog kepada Wadir terkait, kemudian diproses oleh Wadir SDM dan Umum

4. Format sebagai berikut :

BAB I . PENDAHULUANBAB II. KETENAGAANBAB III. KEGIATAN PENGEMBANGAN SDM ( KABID DAN KABAG SDM )BAB IV. SARANA PRASARANA ( KABID PENUNJANG DAN KA.INSTALASI )BAB V HASIL KINERJA UNITBAB V. PENUTUP

SURAT PENGANTAR LAPORAN

Padang,.............................Perihal : Laporan Tahunan......./Bulan.... Nomor : ......./......./RSISR/I/2014

Kepada YthBapak Direktur RSI Siti RahmahMelalui Bapak/Ibu Wadir ...........Di Padang

Assalammu’alaikum, Wr, Wb,

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak/ Ibu yaitu Laporan Tahunan ..../Bulan......., hasil dari kinerja Instalasi/Unit .......selama Periode ........sampai ..........Tahun......Semoga Laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua, dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Wassalam

RSI Siti Rahmah,

Yang Mengetahui, Yang Melaporkan,

Nama Wadir Nama Kabag/Kabid/Ka.InstalasiJabatan Jabatan

LAPORAN INSTALASI ……………BULAN …....... TAHUN ….......

Oleh :Ka. Instalasi......... dan Tim

( Diserahkan Tanggal ……..)

RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAHPADANG

2013

LAPORAN TAHUNANINSTALASI ........................

JANUARI – DESEMBER 20.....

Oleh :Ka. Instalasi ....... dan Tim

( Diserahkan tanggal..........)

RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAHPADANG

2013

I. PENDAHULUAN Menceritakan tentang kondisi unit secara global terkait dengan kondisi RS Tujuan pembuatan laporan

II. KETENAGAAN

DATA PROFIL KETENAGAAN BULAN :

No. NAMA KARYAWAN

Jabatan/Profesi Pendidikan Lama Kerja

Ket

1

2

3

DATA STATUS KETENAGAANBULAN :No. Nama

KaryawanStatus Ketenagaan Ket/Tanggal

Tetap Kontrak Orientasi Mutasi RotasiDari Ke Dari Ke

1.2.3.

KEBUTUHAN SDMBULAN :

No. JENIS KUALIFIKASI JUMLAH SDM

SEKARANG KEBUTUHAN REALISASI

Analisa Rencana Kebutuhan Tenaga Unit…...........................Tahun 2014

Boleh Memakai Beban Kerja dikaitkan dengan frekuensi pelayananBoleh Memakai Metode tertentu

ANGKA KESAKITAN DAN CUTI SDMBULAN :

No.

NAMA KARYAWAN

KONDISI KARYAWAN Keterangan

SAKIT ( hari ) CUTI ( hari ) Ijin Alfa

Di rumah Dirawat Ada Ambil Sisa

1

2

3

PENGEMBANGAN SDM TAHUN 2014-2018CONTOH :No. Uraian Tahun (orang)

2014 2015 2016 2017 2018

A. Pendidikan Formal1 Spesialis Internis2 Spesialis Anak3 Spesialis Obsgyn4 Spesialis Bedah

Umum5 Spesialis THT6 Spesialis Mata7 Spesialis Kulit Kelamin8 Spesialis Radiologi9 Spesialis Patologi

Klinik10 Spesialis Patologi

Anatomi11 Spesialis Rehabilitasi

Medik12 Spesialis Jiwa13 Spesialis Gizi klinik14 Spesialis Gigi

15 S2 Keperawatan16 S1 Keperawatan17 Nurse profesi18 D 3 Keperawatan

19 S2 MARS20 S2 Hukes21 S2 Kesmas

22 S2 Manajemen23 S2 Kepewatan kritis24 S 2 Medical Kritis

25 D 3 Analis Kes26 D 4 Analis Kes

27 D 3 Gizi28 D 4 Gizi29 S1 Gizi

30 D 3 Fisioterapi

31 D 3 Radiologi32 D 4 Radiologi

33 D 3 Anestesi

34 D 3 ATEM

35 D 3 Kesling

36 S1 Ekonomi Keuangan37 S1 Ekonomi Akuntansi38 S1 Profesi Akuntansi39 S1 Administrasi

40 D 3 Informatika41 S1 Tek.Informatika

B. PELATIHAN (di luar rumah sakit)PPGD Dasar 1 1 1ACLS 1 1 1 1MDR TB 1 1DOTS 1 1 1

USG Dopler (Echocardiografi)

1 1

CT Scan 1 1Ventilator 1 1PPGD/ACLS 1 1 1 1 1BCLS 1 1CLINICAL INSTRUKTUR

1

Pelatihan Bedah Torak

1 1 1

Manajemen Bangsal

1 1

Pelatihan ICU 1 1Teknik Kamar Bedah

1 1

Seminar Keperawatan

1 1 1 1 1

Work Shop VATS

1

Manajemen Kamar Bedah

1 1 1

Skin Prick Test 1Kepribadian 1 1 1 1 1Keperawatan Anak

1 1

Kemoterapi 1 1Pengembangan CSSD

1

Bronchoscopy 1AssesorRekualifikasi PPR

1 1 1 1 1

Proteksi Radiasi

1 1 1

Konseling Gizi 1Diet Penyakit1 1 1Mikrobiologi Klinik

1 1

Pemeliharaan Alat dan Sertifikasi Alkes Lab.

1 1

Phlebotomi Analis

1 1

Biosafety Lab dan Pengendalian Infeksi

1 1

ISO Lab 1Temi Ilmiah Fisio Terapi

1 1

Pekerja Sosial Medik

1

Temu Imliah Okupasi Terapi

1 1

TreadMil 1

Diklat Auditor Ahli

1

Diklat Auditor Trampil

1

Diklat Penyusunan Laporan Keuangan

1

Laporan RBA 1Tarif 1SAK 1

BAB III. HASIL KINERJA INSTALASI DIKLAT RSI SITI RAHMAH

INSTALASI DIKLAT

Bulan

No. Kegiatan Unit Sasaran Peserta Realisasi

Ada Tidak

Kegiatan PKL/Magang Mahasiswa

No Nama Univ/STIKES Tanggal Posisi

Unit

Mulai Berakhir

Penelitian

Bulan :

No. Nama

Mahasiswa

Univ/

STIKES

Pendidikan Lokasi

Riset

Seminar Internal/Eksternal

Bulan :

No. Nama

Seminar

Narasumb

er

Penyelengg

ara

Nama

Peserta

Tangg

al

BAB. IV PENUTUP

Demikianlah laporan Tahunan/Bulan.......ini kami buat, atas perhatian Bapak /Ibu, kami ucapkan terimakasih banyak. Semoga laporan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya

Padang, .......................20.....

Mengetahui, Yang Melaporkan,

Nama Wadir Nama Kabid/Ka.Insta/KabagJabatan Wadir Jabatan

Padang, 3 Desember 2014Perihal : Format Laporan Tahunan dan Bulanan RSISR Nomor : 04../RENLOG /RSISR/I/2014

Kepada YthBapak Direktur RSI Siti RahmahMelalui Bapak/Ibu Wadir Umum dan SDMDi Padang

Assalammu’alaikum, Wr, Wb,

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak/ Ibu yaitu Format Laporan Tahunan dan Bulan RSI Siti Rahmah, hasil dari kinerja Instalasi/Unit di lingkungan RSI Siti Rahmah. Hal ini perlu dilakukan terkait dengan kebutuhan operasional dari Kabag Perencanaan dan Logistik, dalam menyusun Rancangan Rencana Strategik ( Renstra ), Rencana Bisnis Anggaran ( RBA ), dan Rencana Kerja RS dan Rencana Program Kerja RSI Siti Rahmah untuk tahun 2014 dan seterusnya.

Besar harapan saya semoga Format Laporan Tahunan dan Bulanan RSI Siti Rahmah dapat Bapak setujui untuk dioperasionalkan pada masing-masing unit.

Demikianlah surat ini saya buat, atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Wassalam

RSI Siti Rahmah,

Ifmaily, S.Si, M.Kes, Dr.PH, Apt Kabag Perencanaan dan Logistik