format bsm 01 dan 02 - kartu smp

4
Rekapitulasi Penerima Kartu Nama Sekolah : Alamat : NPSN : Kecamatan : Kab/Kota : Provinsi : No NISN Nama Siswa Jenis Kelamin Kelas Pernah Terima BSM Nama Ibu Nama Ayah L/P Ya/Tidak No Kartu Perlindungan Sosial No Kartu Calon Penerima BSM No Kartu Keluarga (Jika ada)

Upload: achmad-farid

Post on 27-Dec-2015

38 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Format BSM 01 Dan 02 - Kartu SMP

Rekapitulasi Penerima Kartu FORMAT BSM-01

Nama Sekolah :Alamat :NPSN :Kecamatan :Kab/Kota :Provinsi :

No NISN Nama Siswa Jenis Kelamin Kelas Pernah Terima BSM Nama Ibu Nama Ayah Wali Siswa KetL/P Ya/Tidak

........................... 20.....Kepala Sekolah,

(.....................................)

Dibuat oleh Sekolah Dikirim ke Dinas Pendidikan Kab/Kota

No Kartu Perlindungan Sosial

No Kartu Calon Penerima BSM

No Kartu Keluarga (Jika ada)

Page 2: Format BSM 01 Dan 02 - Kartu SMP

Rekapitulasi Penerima Kartu FORMAT BSM-02

Nama Sekolah : Dibuat Sekolah

Alamat : Dikirim ke Tim BSM Kab/Kota

NPSN :Kecamatan :Kab/Kota :Provinsi :

No NISN No Kartu Keluarga (Jika ada) Nama Siswa Jenis Kelamin Kelas Pernah Terima BSM Nama Ibu Nama Ayah Wali Siswa KetL/P Ya/Tidak

........................... 20.....Kepala Sekolah,

(.....................................)