form spt masa pph pasal 4 ayat 2 bukti potong.xls
TRANSCRIPT
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
1/20
SPT Normal
SPT Pembetulan Ke-
/
1. NPWP : .
2. NAMA :
3. ALAMAT :
1.
a. Bunga Deposito/Tabungan
1) Yang ditempatkan di Dalam Negeri
2) Yang ditempatkan di Luar Negeri
b. Diskonto Sertifikat Bank Indonesia
c. Jasa Giro
2. Transaksi Penjualan Sahama. Saham Pendiri
b. Bukan Saham Pendiri
3. Bunga/Diskonto Obligasi dan Surat Berharga Negara
4. Hadiah Undian
5. Persewaan Tanah dan/atau Bangunan
a. Penyewa sebagai Pemotong Pajak
b. Orang Pribadi/Badan yang Menyetor Sendiri PPh
6. Jasa Konstruksi
a. Perencana Konstruksi
1) Pengguna Jasa sebagai Pemotong PPh
2) Penyedia Jasa yang Menyetor Sendiri PPh
b. Pelaksana Konstruksi
1) Pengguna Jasa sebagai Pemotong PPh
2) Penyedia Jasa yang Menyetor Sendiri PPh
c. Pengawas Konstruksi
1) Pengguna Jasa sebagai Pemotong PPh
2) Penyedia Jasa yang Menyetor Sendiri PPh
7. Wajib Pajak yang Usaha Pokoknya Melakukan Pengalihan
Hak atas Tanah/Bangunan
8. Bunga Simpanan yang Dibayarkan oleh Koperasi kepada
Anggota Wajib Pajak Orang Pribadi
9. Transaksi Derivatif Berupa Kontrak Berjangka yang
Diperdagangkan di Bursa
10. Dividen yang Diterima/Diperoleh Wajib Pajak Orang Pribadi
Dalam Negeri11. Penghasilan Tertentu Lainnya
a.
b.
c.
1. Surat Setoran Pajak : lembar.
2. Daftar Bukti Pemotongan/Pemungutan PPh Final Pasal 4 ayat (2).
3. Bukti Pemotongan/Pemungutan PPh Final Pasal 4 ayat (2) : lembar.
4. Surat Kuasa Khusus.
SPT Masa Diterima:
Langsung dari WP
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN KUASA WAJIB PAJAK Melalui Pos
Nama 2 0
NPWP
Tanda Tangan & Cap 2 0 Tanda Tangan
F.1.1.32.04
Masa Pajak
PPh yang Dipotong/
Dipungut/Disetor Sendiri
(5)(4)
Tarif
(%)
BAGIAN A. IDENTITAS PEMOTONG PAJAK/WAJIB PAJAK
BAGIAN B. OBJEK PAJAK
Formulir ini digunakan untuk melaporkan Pemotongan/Pemungutan
Pajak Penghasilan Final Pasal 4 Ayat (2)
(3)(2)
KAP/KJSNilai Obyek PajaK
(Rp)
(1)
PAJAK PENGHASILAN FINAL PASAL 4 AYAT (2)
Uraian
DEPARTEMEN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
SURAT PEMBERITAHUAN (SPT) MASA
411128/404
411128/404
Bunga Deposito/Tabungan, Diskonto SBI dan Jasa Giro
411128/406
411128/404
411128/404
411128/405
411128/403
411128/406
411128/406
...
...
...
411128/417
411128/418
411128/409
411128/409
411128/403
411128/419
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/402
BAGIAN C. LAMPIRAN
JUMLAH
bulan tahun
Terbilang ..
Tanggal
tanggal bulan tahun
Tanggal
tanggal
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta
lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
BAGIAN D. PERNYATAAN DAN TANDA TANGAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan Diisi Oleh Petugas
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
2/20
(Rp)
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
3/20
/
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN KUASA WAJIB PAJAK 2 0
Nama
NPWP - - - - - Tanda Tangan & Cap
D.1.1.32.06
DAFTAR BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN
PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
Bukti Pemotongan/Pemungutan
Nomor Tanggal
Nilai Obyek
Pajak (Rp)
tanggal bulan
7
8
9
14
15
16
17
18
30
(5) (6)
JUMLAH
(7)
Masa Pajak
No. NPWP Nama
(3) (4)
PPh yang Dipotong
/Dipungut (Rp)
4
5
6
(2)(1)
12
3
DEPARTEMEN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
13
10
11
12
29
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
38
39
40
dst.
37
31
32
33
34
35
36
tahunTangga
l
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
4/20
/
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN KUASA WAJIB PAJAK 2 0
Nama
NPWP - - - - - Tanda Tangan & Cap
D.1.1.32.10
bulan
Jasa Giro
1.
No.
2.
3.
Bunga Deposito\Tabungan
DEPARTEMEN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
a. Yang Ditempatkan di Dalam Negeri
Jenis Penghasilan
(1)
DAFTAR BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
ATAS BUNGA DEPOSITO/TABUNGAN, DISKONTO SBI, JASA GIRO
Masa Pajak
tahun
(2)
Tanggal
tanggal
Diskonto Sertifikat Bank Indonesia
b. Yang Ditempatkan di Luar Negeri
PPh yang Dipotong (RJumlah
NasabahNilai Obyek Pajak (Rp)
(3) (5)(4)
JUMLAH
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
5/20
p)
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
6/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib PajakLembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan PajakLembar ke-3 untuk : Pemotong / Pemungut Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
., . 20. (4)
Pemotong/Pemungut Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : 1. Tanda Tangan, Nama dan Cap
2.
......................................................... (6)
F.1.1.33.09
sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.
Jumlah Pajak Penghasilan dari Hadiah
Undian yang dipotong / dipungut di atas
bukan merupakan kredit pajak dalam Surat
6
JUMLAH
Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh.
Bukti Pemotongan/Pemungutan ini dianggap
Terbilang : .
5 25%
25%
4 25%
3
No.
2
25%
25%
25%
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
1
Tarif(%)
(1)
Jenis Hadiah Undian
(2)
Jumlah Bruto Hadiah Undian(Rp)
BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
(4) (5)
PPh yang Dipotong/Dipung(Rp)
ATAS HADIAH UNDIAN
Nomor : (2)
(3)
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
7/20
t
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
8/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Pemotong Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
Deposito Berjangka
a. Rupiah
b. Valuta Asing dengan
Premi Forward
c. Valuta Asing tanpa
Premi Forward
Sertifikat Deposito
Tabungan
Sertifikat Bank Indonesia
Jasa Giro
., . 20. (4)
Pemotong Pajak Bank (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian :
1. Tanda Tangan, Nama dan Cap
di atas bukan merupakan kredit pajak dalam Surat
2.
......................................................... (6)
F.1.1.33.10
6.
DN / LN
(6)(5)
JUMLAH
5.
4.
Bukti Pemotongan/Pemungutan ini dianggap
2.
3.
Jumlah Bruto
Bunga/Diskonto/Jasa GiroTarif(%)
(3) (4)
sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.
Jumlah Pajak Penghasilan Bunga Deposito/
Tabungan/Diskoto SBI/Jasa Giro yang dipoton
Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh.
ATAS BUNGA DEPOSITO/TABUNGAN, DISKONTO SBI, JASA GIRO
(1)
1.
NOMOR : (2)
No.
(2)
PPh yang Dipotong(Rp)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
Jenis Penghasilan
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
9/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak yang dipotong
Lembar ke-2 untuk : Penyelenggara Bursa Efek
Lembar ke-3 untuk : Arsip Pemotong Pajak
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
., . 20. (4)(5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian :
1.
Tanda Tangan, Nama dan Cap
2.
......................................................... (6)
F.1.1.33.11
http://syafrianto.blogspot.com
Penjualan Saham yang Diperdagangkan di Bursa Efek
di atas bukan merupakan kredit pajak dalam Surat
Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi
dengan lengkap dan benar.
Pemotong Pajak
Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh.
Jumlah Pajak Penghasilan atas Penghasilan dari Transaksi
..
JUMLAH
2 Bukan Saham Pendiri 0.1%
1 Saham Pendiri
(4) (5)(3)
0.5%
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(1) (2)
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
No. UraianNilai Transaksi Penjualan
(Rp)
Nomor : (2)
Tarif
(%)
PPh yang Dipotong
(Rp)
ATAS PENGHASILAN DARI TRANSAKSI PENJUALAN SAHAM
YANG DIPERDAGANGKAN DI BURSA EFEK
http://syafrianto.blogspot.com/http://syafrianto.blogspot.com/ -
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
10/20
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
11/20
Lembar ke-1 untuk : yang menyewakan
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : penyewa
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
Lokasi Tanah dan (4)
atau Bangunan
., . 20. (5)(6)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : Tanda Tangan, Nama dan Cap
1.
2. ......................................................... (7)apabila diisi dengan lengkap dan benar.
F.1.1.33.12
http://syafrianto.blogspot.com
10%
PPh yang Dipotong(Rp)
(3)
ATAS PENGHASILAN DARI PERSEWAAN TANAHDAN/ATAU BANGUNAN
Nomor : (2)
(2)
Terbilang : ....
Bukti Pemotongan ini dianggap sah
(SPT) Tahunan PPh.
kredit pajak dalam Surat Pemberitahuan
yang dipotong di atas bukan merupakan
Pemotong Pajak
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
Persewaan Tanah dan/atau Bangunan
Jumlah Pajak Penghasilan atas
Jumlah Bruto Nilai Sewa(Rp)
Tarif(%)
(1)
http://syafrianto.blogspot.com/http://syafrianto.blogspot.com/ -
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
12/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : Pemotong/Pemungut Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
., . 20. (4)
Pemotong/Pemungut Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : 1. Tanda Tangan, Nama dan Cap
2.
......................................................... (6)
F.1.1.33.16
dianggap sah apabila diisi dengan
Terbilang : ...
JUMLAH
oleh penyedia jasa yang tidak memiliki kualifikasi
usaha
Tahunan PPh.
lengkap dan benar.
Jumlah Pajak Penghasilan dari Jasa
Konstruksi yang dipotong/dipungut di
atas bukan merupakan kredit pajak
dalam Surat Pemberitahuan (SPT)
Bukti Pemotongan/Pemungutan ini
6%
4%
5. Jasa perencanaan atau pengawasan konstruksi
selain angka 1 dan angka 2 di atas
oleh penyedia jasa yang memiliki kualifikasi usaha
Jasa perencanaan atau pengawasan konstruksi4.
3%
4%
3.
2.
dengan kualifikasi usaha kecil
Jasa pelaksanaan konstruksi oleh penyedia jasa
Jasa pelaksanaan konstruksi oleh penyedia jasa
Jasa pelaksanaan konstruksi oleh penyedia jasa
yang tidak memiliki kualifikasi usaha
2%
(1)
1.
ATAS PENGHASILAN DARI USAHA JASA KONSTRUKSI
Nomor : (2)
No.PPh yang Dipotong/
Dipungut (Rp)
Tarif
(%)
Jumlah Nilai Bruto
(Rp)Uraian
(5)
BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(4)(3)(2)
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
13/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak yang dipotong
Lembar ke-2 untuk : Penyelenggara Bursa Efek
Lembar ke-3 untuk : Arsip Pemotong Pajak
Lembar ke-4 untuk : Pembeli/Pemegang Obliga
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
*) Tarif berdasarkan PP Nomor 27 Tahun 2008
Tarif berdasarkan PP Nomor 16 Tahun 2009
., . 20. (4)
Pemotong Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Tanda Tangan, Nama dan Cap
Perhatian :
1.
2.
3. ......................................................... (6)
F.1.1.33.17
Bukti Pemotongan tetap dibuat meskipun PPh
Jumlah harga jual bersih (tanpa bunga)
Diskonto (i - h)
Bunga
dengan lengkap dan benar.
Tingkat bunga/tahun
Tanggal perolehan
Tanggal penjualanJumlah harga perolehan bersih (tanpa bunga)
Terbilang : ....
JUMLAH
PPh Final : ( Tarif* x Jumlah Bunga/Diskonto)
Setiap nama obligasi dengan tanggal perolehan
Jumlah nilai nominal
Final tidak dipotong bagi bank, dana pensiun dan
Tanggal jatuh tempo bunga terakhir
reksadana yang memenuhi syarat.
yang berbeda dibuat Bukti Pemotongan
Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi
Nomor seri
BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
ATAS BUNGA DAN/ATAU DISKONTO OBLIGASI
Uraian
(1)
Nama Obligasi/SBN
(2)
DAN SURAT BERHARGA NEGARA (SBN)
Nomor : (2)
Bunga/Diskonto
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
14/20
si
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
15/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : Pemotong Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
., . 20. (4)
Pemotong Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : Tanda Tangan, Nama dan Cap
1.
Penghasilan dari Bunga Simpanan yang
dibayarkan oleh koperasi kepada anggota
koperasi Orang Pribadi bukan merupakan
kredit pajak dalam SPT Tahunan PPh.
2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah .........................................................(6)apabila diisi dengan lengkap dan benar.
F.1.1.33.19
http://syafrianto.blogspot.com
Jumlah Pajak Penghasilan atas
Terbilang : ...
(1) (2) (3)
10%
ATAS BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI
KEPADA ANGGOTA KOPERASI ORANG PRIBADI
Nomor : (2)
Jumlah Bruto Bunga Simpanan(Rp)
Tarif(%)
PPh yang Dipotong(Rp)
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
http://syafrianto.blogspot.com/http://syafrianto.blogspot.com/ -
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
16/20
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
17/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : Pemungut Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
., . 20. (4)
Pemungut Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : Tanda Tangan, Nama dan Cap
1.
2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah ......................................................... (6)
apabila diisi dengan lengkap dan benar.
F.1.1.33.20
http://syafrianto.blogspot.com
bukan merupakan kredit pajak dalam SPT
Tahunan PPh.
Terbilang : ....
dari Transaksi Derivatif berupa kontrak
berjangka yang diperdagangkan di bursa
(1) (2) (3)
ATAS PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF BERUPA
KONTRAK BERJANGKA YANG DIPERDAGANGKAN DI BURSA
Nomor : (2)
Nilai Margin Awal(Rp)
Tarif(%)
PPh yang Dipungut(Rp)
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
http://syafrianto.blogspot.com/http://syafrianto.blogspot.com/ -
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
18/20
-
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
19/20
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : Pemotong Pajak
(1)
NPWP : - - - - - (3)
Nama :
Alamat :
Terbilang : ......
., . 20. (4)
Pemotong Pajak (5)
NPWP : - - - - -
Nama :
Perhatian : Tanda Tangan, Nama dan Cap
1.
2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah .............. ............. ............. . (6)
apabila diisi dengan lengkap dan benar.
F.1.1.33.21
http://syafrianto.blogspot.com
Jumlah Pajak Penghasilan atas
Negeri bukan merupakan kredit pajak
atau diperoleh WP Orang Pribadi Dalam
Penghasilan dari dividen yang diterima
(1) (2) (3)
10%
ATAS DIVIDEN YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH
WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI DALAM NEGERI
Nomor : (2)
Jumlah Bruto Dividen(Rp)
Tarif(%)
PPh yang Dipotong(Rp)
BUKTI PEMOTONGAN PPh FINAL PASAL 4 AYAT (2)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
http://syafrianto.blogspot.com/http://syafrianto.blogspot.com/ -
5/19/2018 Form SPT Masa PPH Pasal 4 Ayat 2 Bukti Potong.xls
20/20