form beasiswa(1)
DESCRIPTION
BEASISWATRANSCRIPT
PERHIMAK UIPerhimpunan Mahasiswa Kebumen di Universitas Indonesia
Sekretariat: Gedung ASTORIA Jl. TB Simatupang No. 19-22 Kampung Rambutan, Ciracas, Jakarta Timur, 13830
Telepon: (021) 87791939; Fax: (021) 87791938
SURAT PENGAJUAN BEASISWA
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama : Nur KhanifahNPM : 1406622111Fakultas/Jurusan : FKM/Kesehatan Masyarakat IPK : -No. Hp : 089657149595/082320197721Alamat Rumah : Desa Candiwulan RT 01 RW 03, No. 11, Kec/Kab Kebumen.Alamat Kos : Asrama UIBeasiswa Lain : Bidik MisiNama Orang Tua : Siti SubektiPekerjaan : Buruh CuciPenghasilan per Bulan: Rp 550.000
mengajukan diri untuk menjadi penerima beasiswa Perhimak UI dan bersedia berperan aktif dalam segala urusan dan kepanitian di Perhimak UI selama mendapatkan beasiswa ini.
Demikian surat ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Depok, 13 Desember 2014
Kadiv Kesma Perhimak Pemohon
( ) ( Nur Khanifah )
MATERAI