Laboratorium (16 Maret 2014)

Hemoglobin : 12,2 g%

Hematokrit : 32,9 %

Leukosit : 19060/mm3

Trombosit : 124400/mm3

KGD Ad Random : 116 mg/dl

Ureum/ kreatinin : 85,3 / 3,31

Na/ K/ Cl : 115/ 4,4/ 74

Laboratorium (18 Maret 2014)

Na/ K/ Cl : 116/ 2,1/ 86

Laboratorium (20 Maret 2014)

Na/ K/ Cl : 130/ 2,4/ 92

Tanggal 16 Maret 2014

Konsul ke departemen anak dan rawat bersama

Follow Up

Tgl 21 April 2014

S: mencret (+), air > ampas, demam (-).

O: ku: sedang, sens: CM, HD: stabil. Abdomen: soepel, stoma viable.

A: post ileocolostomy d/t Tb usus

P: - IVFD D5% Nacl 0,45% (500 cc) + Ca glukonas 10 cc + kcl 10 mEq 48 gtt/i micro

- Replace cairan yang keluar dari stoma colostomy dengan IVFD RL

Tgl 22 April 2014

S: mencret (+), air > ampas, demam (-).

O: ku: sedang, sens: CM, HD: stabil. Abdomen: soepel, stoma viable.

A: post ileocolostomy d/t Tb usus

P: - IVFD D5% Nacl 0,45% (500 cc) + Ca glukonas 10 cc + kcl 10 mEq 48 gtt/i micro

- Replace cairan yang keluar dari stoma colostomy dengan IVFD RL

- Diet MB 1800 kkal dn 20 gr protein

- Diet makanan cair 3x150 cc sesuai anjuran dokter anak

Tgl 23 April 2014

S: mencret (+), air > ampas, demam (-).

O: ku: sedang, sens: CM, HD: stabil. Abd: soepel, stoma viable.

A: post ileocolostomy d/t Tb usus

P: - IVFD D5% Nacl 0,45% (500 cc) + Ca glukonas 10 cc + kcl 10 mEq 48 gtt/i micro

- Replace cairan yang keluar dari stoma colostomy dengan IVFD RL

Tgl 24-25 April 2014

S: mencret (+), air >ampas, demam (-)

O: ku: sedang, sens: CM, abdomen: soepel, stoma: viable, HD: stabil

A: Post ileocolostomy d/t Tb usus

P: - IVFD D5% Nacl 0,45% (500 cc) + Ca glukonas 10 cc + kcl 10 mEq 48 gtt/i micro

- Replace cairan yang keluar dari stoma colostomy dengan IVFD RL

- Rifampicin 200mg 1 x 1

- INH 150mg 1x1

Hasil Foto Thorax (Tgl 17 April 2014)

(pukul 03:30) (pukul 20:52)

Hasil Foto Abdomen (Tgl 15 April 2014)

Foto klinis pasien