RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WONOSARI

PENERIMAAN PASIEN IRD / IGDNo. Dokumen Revisi

00Tanggal Terbit26 Juni 2009

Hal1/2

Dibuat oleh :Plt Ka Sub Bag Data

dan.Rekam Medis

Ucuk.MS. A.MdNIP: 196410161989031006

Mengetahui :

Ka Bag TU

Hanung Kuncahyo. SKMNIP: 196410131987031008

Disahkan Oleh ::Direktur RSUD Wonosari

Drg. Isti Indiyani. MMNIP:195812301985122002

PROSEDUR TETAP

RUANG LINGKUP Pasien yang datang ke IRD / IGD adalah pasien yang membutuhkan

tindakan/pelayanan yang cepat atau dalam kondisi yang darurat

TUJUAN Merekam semua data pasien gawat darurat agar dapat dijadikan

informasi yang dapat dipertanggungjawabkan.

KEBIJAKAN Pelayanan untuk pasien gawat darurat terbuka selama 24 jam.

PETUGAS Petugas TPPRJ IRD

PERALATAN Berkas Rekam Medis,Kartu Identitas Berobat,Komputer

PROSEDUR 1. Pasien mendaftar di TPP IGD yang menyatu dengan TPPRI. Jika

pasien dalam keadaan darurat pasien bisa langsung masuk IGD

baru kemudian keluarga/pengantar mendaftarkan di TPP.

2. Untuk Pasien baru :

a. Pasien, keluarga atau pengantar mendaftar di loket

penerimaan dengan metode diwawancarai atau menunjukan

kartu identitas pasien (KTP, SIM, dll)

b. Pasien diberikan nomor rekam medis dan dibuatkan kartu

berobat yang akan digunakan setiap kali berkunjung

c. Petugas memasukkan data pasien ke dalam komputer

d. Petugas membuatkan berkas rekam medis

e. Bagi pasien askes membawa kartu askes dan surat rujukan

dari puskesmas

f. Bagi pasien Jamkesmas / Askeskin membawa kartu Askeskin,

fotocopy kartu keluarga dan surat rujukan dari Ppuskesmas.

3. Untuk pasien lama :

a. Pasien, keluarga atau pengantar datang dengan

membawa kartu berobat

b. Petugas memasukkan data pasien ke komputer

c. Bagi pasien Askes PNS membawa kartu Askes dan

surat rujukan dari Puskesmas

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Direktur RS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WONOSARI

PENERIMAAN PASIEN IRD / IGDNo. Dokumen Revisi

00Tanggal Terbit26 Juni 2009

Hal2/2

Dibuat oleh :Plt Ka Sub Bag Data

dan.Rekam Medis

Ucuk.MS. A.MdNIP: 196410161989031006

Mengetahui :

Ka Bag TU

Hanung Kuncahyo. SKMNIP: 196410131987031008

Disahkan Oleh ::Direktur RSUD Wonosari

Drg. Isti Indiyani. MMNIP:195812301985122002

PROSEDUR TETAP

d. Bagi pasien Jamkesmas / Askeskin membawa kartu

Askeskin, fotocopy kartu keluarga dan surat rujukan dari

puskesmas.

e. Petugas mencarikan berkas rekam medis pasien di

ruang penyimpanan.

f. Berkas rekam medis diantar langsung ke IGD untuk diisi

sesuai dengan jenis pelayanan/tindakan yang diberikan.

REFERENSI Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Rekam Medis di Rumah Sakit

(DepKes, 1991)

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Direktur RS