7/22/2019 FAKTOR RISIKO HIPERTENSI PADA LANSIA.docx

1/3

FAKTOR RISIKO HIPERTENSI PADA LANSIA

Oleh Suci Juwita, 1006673020

Hipertensi merupakan salah satu gangguan pada sistem kardiovaskular yang seringsekali terjadi pada lansia. Dengan bertambahnya usia, jantung serta pembuluh darah akan

mengalami beberapa perubahan struktur dan fungsi. Salah satu perubahan fungsional terkait

dengan pembuluh darah adalah meningkatnya tekanan sistolik yang akan terjadi secara progresif.MenurutAmerican Heart Association nilai sistolik 160 mmHg merupakan batas normal tertinggi

untuk lansia. Sedangkan menurut International Society of Hypertension (ISH) tekanan sistoik

diatas 140 mmHg sudah dapat dikatakan sebagai hiertensi derajat I. Peningkatan sistolik tersebutakan semakin progresif dan menjadikan seorang lasia mengalami hipertensi apabila individu

tersebut memiliki faktor risiko yang akan penulis jelaskan dalam LTM kali ini.

Faktor risiko hipertensi secara umum terbagi menjadi dua, yakni faktor yang tidak

dapat dimodifikasi dan dapat dimodifikasi. Faktor yang tidak dapat dimodifikasi adalah umur

serta genetik, sedangkan faktor yang dapat dimodifikasi adalah pola makan, aktivitas dan

sebagainya. Berikut ini akan dijelaskan terlebih dahulu faktor risiko yang tidak dapat

dimodifikasi:

1. UmurPenelitian-penelitian yang dlakukan oleh beberapa ahli menunjukkan bahwa semakin tua

seseorang maka risiko mengalami hipertensi akan semakin tinggi. Seperti hasil daripenelitian oleh C.J., Bulpitt, bahwa risiko umur untuk terserang hipertensi adalah sebesar

1,34.10

. Hal tersebut diakibatkan oleh penurunan elastisitas pembuluh darah arteri seiring

dengan pertambahan umur. Hipertensi bisa dijumpai pada semua usia, namun paling

sering ditemukan pada usia 35 tahun atau lebih dan meningkat ketika menginjak usia 50

dan 60 tahun. Selain itu pada wanita menopause akan lebih berisiko mengalamihipertensi. Walaupun belum dapat dibuktikan dalam penelitian, namun hormon estrogen

diperkirakan dapat meningkatkan konsentrasi HDL dan menurunkan LDL yang dapatmenurunkan risiko terjadi hipertensi.

2. GenetikRiwayat keluarga merupakan salah satu faktor resiko hipertensi yang tidak dapat

dimodifikasi dan telah terbukti dari banyak penelitian-penelitian oleh beberapa ahli.Hipertensi cenderung merupakan penyakit keturunan penyakit keturunan. Jika seseorang

dari orang tua kita mempunyai hipertensi, sepanjang hidup kita mempunyai 25%

kemungkinan terkena pula. Jika kedua orang tua kita mempunyai hipertensi,

kemungkinan terkenya penyakit tersebut 60% (Sheps, 2005). Selain itu peran faktor

genetic juga dapat dibuktikan dengan ditemukannya kejadian hipertensi lebih banyakterjadi pada kembar monozigot daripada heterezigot.

Selain dua faktor risiko di atas terdapat pula beberapa faktor risiko lain yang dapat

dimodifikasi, antara lain:

1. Merokok

7/22/2019 FAKTOR RISIKO HIPERTENSI PADA LANSIA.docx

2/3

Sampai sekarang merokok merupakan satu-satunya faktor risiko paling penting yang

dapat menyebabkan hipertensi pada lansia. Kandungan-kandungan berbahaya yang

terdapat dalam rokok dapat menyebabkan banyak sekali kerugian pada tubuh, diantaranyaadalah; menurunkan kadar HDL, meningkatkan adhesivtas trombosit dan kadar

fibrinogen, mengganti oksigen dengan karbon dioksida pada molekul hemoglobin, serta

meningkatkan konsumsi oksigen di miokardium. Oleh karena itu sangatlah penting untukmemberikan penjelasan kepada lansia tentang keuntungan yang dapat diperoleh denganberhenti merokok serta kerugian-kerugian yang akan di dapat apabila tetap

mengkonsumsi rokok tersebut.

2. HiperlipidemiaKadar kolesterol pada lansia akan secara alami meningkat seiring dengan bertambahnya

usia. Selain itu hiperlipidemia juga berkaitan dengan konsumsi lemak jenuh yang erat

kaitannya dengan peningatan berat badan dan nantinya akan menjadi faktor risiko

terjadinya hipertensi. Peningkatan LDL dan penurunan HDL adalah tanda yang pentinguntuk penyakit arteri koroner atau aterosklerosis berkaitan dengan kenaikan tekanan

darah baik pada pria maupun wanita. Selain itu.

3.

Diabetes melitus dan ObestitasDiabetes merupakan penyakit kronik yang menjadi faktor risiko independen untuk

hipertensi. Ketika viskositas darah meningkat maka tekanan darahpun akan ikut

meningkat. Lansia yang mengalami diabetes biasanya diikuti dengan obesitas. Penurunan

berat badan pada lansia akan sangat bukan hanya untuk diabetes namun untuk hipertensidan hiperlipidemia yang menyertainya.

4. Gaya hidupAktivitas fisik yang menurun pada lansia dapat pula menjadi faktor risiko terjadinyahipertensi. Dengan penurunan aktivitas fisik ini maka tonus otot akan mengalami

kehilangan masa otot tak berlemak yang akan digantikan dengan jaringan lemak yang

akan mengakibatkan penigkatan risiko penyakit kardiovaskular. Aktivitas fisik yang

cukup juga akan menjaga berat badan yang ideal. Selain itu stress dapat pula berpengaruhpada hipertensi maka gaya hidup sehat sangat dianjurkan untuk mengurangi risiko

hipertensi

5. Diet tinggi garamBerdasarkan penelitian Radecki Thomas E J.D. Orang yang memiliki kebiasaan konsumsi

tinggi garam akan memiliki risiko hipertensi sebesar 4.35. Garam yang memiliki sifat

menarik air, akan menyebabkan peningkatan volume plasma dan tekanan darah. Lansiadan ras Afrika Amerika mungkin memiliki sensitivitas tinggi terhadap intak sodium

terhadap perkembangan hipertensi (Vollmer et a., 2001 dalam Miller ).

Selain faktor-faktor diatas terdapat pula peningkatan konsums kafein yang dapat menjadi

faktor risisko terjadinya hipertensi. Meskipun tidak signifikan kafein dan alcohol akan

meningkatkan aktivitas saraf simpatis yang dapat merangsang sekresi corticotrophin realizinghormone (CRH) yang dapat meningkatkan tekanan darah. Dari keseluruhan faktor risiko yangtelah dijelaskan sangatlah penting sebagai perawat untuk selalu memberikan promosi kesehatan

yang tepat dan asertif pada lansia untuk dapat menghindari faktor-faktor yang dapat dimodifikasi

di atas. Dengan pencegahan primer tersebut maka angka morbiditas dan mortalitas penyakit

kardiovaskular pada lansia.

7/22/2019 FAKTOR RISIKO HIPERTENSI PADA LANSIA.docx

3/3

Daftar pustaka

C.J., Bulpitt. 2001. Clinical Study to Investigate the Productive Parameter Hypertensionin Epidemiology of Hipertension. JHypertens.;

Radecki Thomas J.D. 2000.Hypertension: Salt is a Major Risk Factor. USA: J

Cardiovasc

Sheps, Sheldon G. 2005.Mayo Clinic Hipertensi, Mengatasi Tekanan Darah

Tinggi. Jakarta: PT Intisari Mediatama