f.* ot/r/s+: /t rt -...

.(

KEMENTERIAN KESEHATAN RIBADAN PENGEHBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

'DM KE'EHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAMJ a {an Qra6u Wrg {as ai O asan Cermen S an[u 6 ay - h4.ataram

,lekpon (0j70) 631160-621383 qdqq370) 621383

'(Ue6site : www.po[tekfi.os-motdramdc.id Emaif: po[te([email protected][

28 April 2017NomorLampiranHal . Pengumuman

Kepada Yth.PESERTA TES KESEHATAN SIPENMARU POLTEKKES MATARAMKEMENKES RI. JALUR PMDP T.A, 2417 DO18

di-Tempat

Dengan hormat,

Dengan ini diberitahukan bahwa saudara (Dalam daftar terlampir) sebagai pesertaSipenmaru Politeknik Kesehatan Mataram Kemenkes RL jalur Penelusuran Minat danPrestasi (PMDP) yang dinyatakan LULUS Uji/Test Kesehatan dan selanjutnya saudaradapat melakukan Registrasi Administrasi (DAFTAR ULANG) dengan prosedur dan biaya(Terlampir).

Demikian untuk dilaksanakan dan bila TIDAK HADIR melaksanakan DAFTAR ULANGpada waktu yang telah ditentukan (Tanggal 2 s.d. 10 Mei 2017); dianggapMENGUNDURKAN DIRUGUG UR.

. f.* .or ot/r/S+: /t "rt:4 lbr.

, 28 April 2017

, SPd, M.Kes.08198401 1001

.r KEMENTERIAN KESETTATAN RiDAN PEMBERDAYAAN'D}I IG'EHATAN

POLITEI(ff IK KESEHATAN KEMENI(ES MATARAMtafun Qra6u figngfotsati Oasa?L Cefiatn SaaluSoja * *Louram

{eeg" {ffi 7a) ffi 11#i€2 1383 tFax{0370) 621s s3

14e6si* : axttnt potte$fes-matara*taci[, *a*i[: [email protected]

EDETTCENI IP NAtrTAEl I II AN'?f - -r-v-til-iiiii \ vna I -ai a lJ Lnl lY

Bagi calon mahasiswa baru jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) yang telahdinyatakan LULUS UJI KESEHATAN agar Registrasi Administrasi/DAFTAR ULANG

mulai hari SELA$A tanggal 2 Mei s.d, RABU tgl. l0 Mei 20{7 dengan prosedurcehanai herikr rf'

1. Melapor ke bagian,A€,minsitr€si Akademik (ADAK) di Lantai 2 Direktor€t PottekkcsMataram Kemenkes Rl iln. Prabu Rangkasari-Sandubaya Mataram denganmenunjukkan KARTU PESERTA yang ASL!.

2. Membayar ke BANK MANDIRI secara langsung menggunakan SLIP SETOMNmelalui TELER bank MANDIRI (TIDAK DIPERKENANKAN MENGGUNAKANTRAH$PEBTATM), No.Rekening: 145-0002102669 a.n. BPN 038 POLITEKNIK

KESEHATAN MATAMM. Dalam -qLlP dicantumk-an : PMDP 2017, Nama Galon Mahasiswa, dan Nomor

Pondafrerari (contoh Pcnt isian sLlP tcflampir)3. Registrasi administrasi dilanjutkan dengan menunjukkan bukti (RESI) dari Bank ke

bagian keuangan {Bendahara Penerima), di lantai 1 Direktorat Poltekkes Mataram

Kemenkes Rl. untuk mendapatkan Kwitansi Rincian Pembayaran.4. Besar biaya sesuai PP No.21 tahun 2013 tentang Jenis dan tarif atas ienis PNBP

yang berlaku pada Kementerian Kesehatan sebagai berikut:

a. D lll (DIPLOMA TIGA) KEPERAWATAN DAN ANALIS KESEHATAN1) Sumbangan Bengembangan Pendidikan (SPP)

2) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP).3) Anooota Pernustakaan-/ - "'99-_-

4) Jasa lnternet5) Kantu Tanda Mahasiswa (KfM)

b. D ilt (D|PLOMA T|GA) KEBIDANAN1) Sumbangan'Pengembangan Pendidikan (SPP)

2) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP)

3) Anggota Perpustakaan4) Jasa lnternet5) Kantu Taqda Mahasisw.a (KfM)6) Pengenalan Program StudiMahasisuva (PP$M)7) Pakaian Seragam dan A.tribut

JUMLAH

: Rp. 1.800.000,-: Rp.3.000.000,-:Rp. 30.000,-:Rp. 30.000,-: Rp. 50.000,-

6) Penoenalan Prooram Strrdi Mahasiswa (PPSM) : Ro 300 000 -

7\ Pakaian $eragam dan Atribut : Rp. 1.500.000,-

Rp.2.100.000,-Rp.3.000.000,-Rp. 30.000,-Rp. 30.000,-Rp. 50.000,-Rp. 300.000,-Rn 1 500 OOO -

Rp.7.010.000,-

JUMLAH : Rp.6.410.000,-

d. D rv (D|PLoMA ETUTPAT) KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN1) Sumbangan Pengembangan Pendidikan (SPP) : Rp.2.400.000,-

e D lll (DlPl OMA TIGAI GlZl- --_ l-

1) Surnha$gmn Fengernbangan Pendidikan (SPP)

2) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP)

3) Anggota Perpustakaan4) Jasa lnternet5) Kantu Tanda Mahasiswa (KTM)A\ Fennenalan Prnnram Sfirdi Mahasiswa (PPSM)

" '-9'-"'

7) P. akaian Seragam dan,Atribut

2) Dana Pengembangan Pendidikan {DPP)3) Anggota Perpustakaan4) Jasa lnternet5) Kantu Tenda Mahacis$ra (KTM)

2) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP)4\ i ---^l^ n^--..-t^l--^-J/ Ailggur.d rtrrpuurani,all4) Jasa internet5) Kantu Tanda Mahasiswa (KfM)

: Rp 1.500.000,-: Rp.3.000.000,-: Rp. 30.000,-: Rp. 30,000,-:Rp. 50.000,-: RPt. 300.000,-: Rp. 1.500.000,-

: Rp.4.000,000,-:Rp. 30.000,-:Rp. 30.000,-:Rp. 50.000,-

: Rp.4.000.000,-. n- qn n^A. rlp. ou.uuu,-: Rp. 30.000,-: Rp. 50.000,-

6) Pengenalan Program Studi Mahasiswa (PPSM) : Rp. 300.000,-7\ Pakaian Seraoam dan Atrihut't --'-g-"-"

'Rn l5nOOOO-

JUifiLAH : Rp. 8.3{&000,-

e. D !V (D!Pl OM-A FUIPAT! G!7! D-a-N ANALIS KE-SEH-ATAN

1) Sumbangan Pengernbangan Fendidikan (SPF) : RB. 1.800.000,-

7.

6) Pengenalan Program StutiiMahasiswa (PPSM) : Rp. 300.000,-7) Pakaian Seragam dan Atribut : Rp. 1.500.000,-

JUiilLAH ............: Rp.7.710.000,-

Registrasi nomintstra;; ;;; ;;"; bita calon mahasiswa menunjukkan suratKeterangan LULUS Ujian Sekolah atau Ujian Nasional pada tanggal 15 s.d. 24 Mei2017.Bila tidak DAFTAR ULANG pada waktu tersebut, maka yang bersangkutandinvatakan MENGUNDURKAN DIRITGUGUR.

scluruh calon Mahasiswa mclepot, k€mbeti par*a eanggEl 10 s.d,. 14 Juli 2a17, untukmelengkapi Berkas/persyaratan yang lain (Foto Copy ljazah yang dilegalisir dan

Surat KeteranganiPernyataan berkeiakuan baik ciari kepolisiani serta untuk mengikutipersiapan Pengenalan Program Studi (PPSM).

28 Anril2{117-- ' _r'

t.

t

DAFTAR NOMOR PESERTA SIPENMARU POLTEKKES MATARAM KEMENKES RIT.4,201712418 JALUR PMDP YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

D-iltKeperawatan

Mataram

D-IVKeperawatan

Mataram1 111120 1 1 1207 1 12 1120312 111103 2 112142 13 1121653 111044 3 112141 14 1121234 111094 4 112172 15 1121495 111037 5 112171 16 1121536 111045 6 112144 17 1121707 1 1 1069 7 112055 18 112114

8 112051 19 112038I 1 12080 20 11207910 112009 21 11210211 112030 22 112133

Ditetapkan di : Mataram,Tanggal : 28 April 2017

PANITIA SIPENMARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAMT.4.2017t2018

Cembun, A.Per.Pen., MPH.

Yunan Jiwintarum, S.Si, M.Kes

Sitti Rusdianah Jafar, SKM.,M.Kes

1. Drs. H. Zulkifli, S.Kep.,MM.Kes.,MM

2. Rusmini, S.Kep.Ners.,MM

3. Dewi Purnamawati, M.Kep.

Ketua

Wakil Ketua

Sekretaris

Anggota

1 96402081 98401 1 001

DAFTAR NOMOR PESERTA SIPENMARU POLTEKKES MATARAM KEMENKES RIT.A.201712018 JALUR PMDP YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN

II. JURUSAN KEBIDANAN

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

D-iltKebidanan

D-lvKebidanan

1 121152 1 122028 14 1220952 121001 2 122097 15 1220183 121125 3 122160 16 1224844 121063 4 122015 17 1221555 121145 5 122105 18 122161

6 122068 19 1220487 122019 2A 1221438 122021 21 122138I 122047 22 12206710 122115 23 12213511 122124 24 12214612 122033 25 12215413 122148

Ditetapkan di : Mataram,Tanggal :28 April 2417

PANITIA SIPENMARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAMT.A.2A17/2018

Ketua : Cembun, A.Per.Pen., MPH.

Wakil Ketua : Yunan Jiwintarum, S.Si, M.Kes

Sekretaris : Sitti Rusdianah Jafar, SKM.,M.Kes

Anggota :

1. Siti Aisyah, SPd.,M.Kes.

2. St.Halimatusya'adiah, SST.,M.Kes

3. Rita Sbpiatun, SST, MPH

, SPd, M.Kes.

ffi, E.{ou

'j., \('

198401 1001

?

DAFTAR NOMOR PESERTA SIPENMARU POLTEKKES MATARAM KEMENKES RIT,A. 201712018 JALUR PMDP YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN

III. JURUSAN GIZI

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

D-lll Gizi D-lV Gizi

1 131061 1 1 32036 11 1320462 1 31 060 2 1 32096 12 1321503 131007 3 132041 13 1321624 131106 4 132164 14 1320875 131422 5 132039 15 1 320566 1 31 003 6 132052 16 1 320057 131054 7 132043 17 132108

8 132002 18 1 32090I 132027 19 1 3209810 132140

Ditetapkan di : Mataram,Tanggal :28 April 2A17

PANITIA SIPENMARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAMT.A.2017t2018




Anggota :

1. I Ketut Swirya Jaya, SKM.,M.Erg

2. Susilo Wirawan, SKM.,M.PH

3. AASP. Chandradewi, SKM.,M.Kes

, SPd, M.Kes.

#

1 98401 1 001

Ii0&i pEx6[ts9;

irr.,r.r*o^t-n

DAFTAR NOMOR PESERTA SIPENMARU POLTEKKES MATARAM KEMENKES RIT.4,241712018 JALUR PMDP YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN

rv. JURUSAN ANALTS (TEKNOLOGT LABORATORTUM MED|K)

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

NOMORURUT

NOMORPESERTA

D-lll AnalisKesehatan

D-lV AnalisKesehatan

1 141157 1 142168 17 1420162 141004 2 142073 18 M24203 141107 3 142167 19 1420264 141121 4 142062 20 1420585 141151 5 142158 21 1420886 141134 6 142013 22 1420927 141166 7 142101 23 1420938 141011 8 142163 24 142137I 141017 I 142025 25 14200610 141112 10 142072 26 142131

11 142083 27 14208112 142118 28 14212213 142049 29 14213214 142064 30 M247715 142065 31 14210416 142085 32 142126

Ditetapkan di : Mataram,Tanggal :28 April 2017

PANITIA SIPENMARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAMT.A.2017t2018




Anggota :

1. Drs. Urip, M.Kes

2. Pancawati Ariami, S.Si.,M.Ked

3. Gunarti, S.Si.,M.Kes

SPd, M.Kes.1 98401 1 001

f.* ot/r/s+: /t rt -...

Documents