ENERGI

Rr Dewi Ngaisyah, SKM,MKM

Kalori

• Kapasitas untuk melakukan pekerjaan

• Kilocalori (kcal) ialah jumlah panas yang dibutuhkan untuk menaikkan suhu 1 kg air sebanyak 1C.

• Ukuran lain kJ ; 1 kJ = energi untuk menggeser satu benda dengan berat 1 kg sejauh 1 m dengan kekuatan 1 Newton.

• 1 kkal = 4,18 kJ

Kalorimetri

• Pengukuran jumlah panas yang dikeluarkan

• Mengukur Nilai energi bahan makanan dan pengeluaran energi sehari

• 2 pengukuran : langsung, tidak langsung (dengan RQ/Respiratory Quotient)

• Alat : bomb calorimeter

KESEIMBANGAN ENERGI

• Urutan konsentrasi energi bahan makanan adalah lemak (minyak, kacang-kacangan, biji-bijian), kemudian karbohidrat (padi-padian,umbi-umbian,gula murni)

• Keseimbangan energi tubuh dicapai jika energi yang masuk melalui makanan sama dengan yang dikeluarkan.

• Menghasilkan berat badan ideal

BBI (kg) = (( Tinggi Badan(cm) – 100) – 10%)

• BBI tergantung juga pada besar kerangka dan komposisi tubuh (otot dan lemak)

• Seorang dengan kerangka besar dan atau punya komposisi otot relatif lebih besar punya berat badan ideal yang lebih besar

• Toleransi ± 10-20%

KESEIMBANGAN ENERGI(BERAT BADAN)

BB IDEAL/ NORMAL

INDEKS MASA TUBUH (IMT)

• Cara lain yaitu dengan menentukan IMT atau Body Mass Index (BMI)

Berat Badan (kg)

Tinggi Badan (m)2IMT =

BATAS AMBANG IMT

KATEGORI IMT

Kurus Kekurangan BB tingkat berat

< 17.0

Kekurangan BB tingkat ringan

17.0 – 18.5

Normal >18.5 – 22.99

gemuk Kelebihan BB tingkat ringan

23 – 25

Kelebihan BB tingkat berat

> 25

• INDEKS BROCCA :

BBa x 100%BBI

BBa : Berat Badan Aktual

BBI : Berat Badan Ideal

% Kategori

< 90%

90 – 109%

≥ 110%

BB kurang

Normal

BB lebih

SUMBER ENERGI :KH, LEMAK, PROTEIN

(dalam makanan)

FUNGSI ENERGI : •MEMPERTAHANKAN

HIDUP•PERTUMBUHAN

•AKTIVITAS

WHO (1990)ANJURAN KONSUMSI

ENERGI :10 –15% PROTEIN

25-30% LEMAK55-75% KH

Latihan

1. 100 gram beras giling dengan komposisi KH 79,8 gr, lemak 1,2 gr, dan protein 6,2 gr, hitung nilai energi total dari beras giling tersebut !

2. 50 gr daging ayam mengandung KH 60gr ,10 gr protein, 6 gr lemak, hitung nilai energi total daging ayam !

KANDUNGAN ENERGI DLM MAKANAN

Contoh : 100 g beras giling mengandung 79,8 g KH, 1,2 g lemak, 6,2 g protein

Nilai energi = (4 x 79,8) + (9 x 1,2) + (4 x 6,2) = 354,8 ≈ 355 kkal

1 gram Karbohidrat = 4 kkal1 gram Lemak = 9 kkal1 gram Protein = 4 kkal

• Nilai energi = (4 x 60) + (9 x 10) + (4 x 6) = 240 + 90+ 24 = 334 kkal

1 gram Karbohidrat = 4 kkal1 gram Lemak = 9 kkal1 gram Protein = 4 kkal

KEBUTUHAN ENERGI

• Adalah konsumsi energi berasal dari makanan yang diperlukan untuk menutupi pengeluaran energi seseorang.(FAO/WHO, 1985)

Kebutuhan energi total (diperlukan untuk)

• Metabolisme Basal

• Aktivitas fisik

• Efek makanan / pengaruh dinamik khusus (Spesific Dynamic Action)

Kebutuhan Energi utk Metabolisme Tubuh (AMB)

• Adalah kebutuhan energi minimal yg dibutuhkan tubuh untuk menjalankan proses tubuh vital.

• Misal : pernafasan, peredaran darah, pekerjaan alat tubuh, proses metabolisme di dalam sel, mempertahankan suhu tubuh

Angka Metabolisme Basal

• Ukuran tubuh

• Komposisi tubuh

• Jenis kelamin

• Umur

• Tidur

• Suhu tubuh

• Suhu lingkungan/iklim

• Sekresi kelenjar endokrin

• Kehamilan

• Status gizi

Dipengaruhi oleh faktor-faktor :

UMUR

• AMB lebih tinggi pada usia muda

• AMB Anak >> persatuan luas permukaan tubuh, dibanding orang dewasa

• Banyak jaringan aktif

• Makin tua, jaringan tdk aktif semakin banyakAMB turun

• AMB turun ± 2% tiap 10 tahun setelah usia 30 tahun

• Bayi, Anak, Remaja pertumbuhan pesat

Suhu Lingkungan

• Metabolisme meningkat pada cuaca dingin

• BMR pada orang didaerah beriklim dingin >> didaerah tropis

JENIS KELAMIN

• Laki-laki & perempuan dengan umur, tinggi badan dan berat badan yang sama mempunyai komposisi tubuh yang berbeda

• Perempuan lebih banyak jaringan lemak dan lebih sedikit jaringan otot dari laki-laki

• AMB perempuan < 5% dari laki-laki

KONDISI FISIOLOGIS Kehamilan• Tambahan aktivitas metabolik janin dan plasenta• AMB semakin meningkat seiring bertambahnya usia

kehamilan• Peningkatan sampai 20% hingga trimester akhir • Trimester 1 (+ 180 kkal),Trimester 2 & 3 (+ 300 kkal)• Laktasi

– Laktasi + 500kkal / hari (6 bln pertama);80% kebutuhan energi bayi sampai 6 bulan dari ASI ; setelah 6 bulan = + 550 kkal/ hari; tahun kedua = +400kkal/hari

• Terjadi kenaikan aktivitas metabolik pada jaringan ibu menyusui

KEADAAN SAKIT

• Peningkatan kebutuhan gizi karena infeksi

• Masa penyembuhan

• Nafsu makan menurun

• Kekurangan asupan energi akan di ambilkan dari cadangan tubuh

• malnutrisi

UKURAN TUBUH

• Merupakan faktor utama dalam penentuan pengeluaran energi

• Tubuh yg besar memerlukan AMB lebih tinggi

• Perbedaan berat 10 kg pada dewasa menyebabkan perbedaan AMB ± 120 kkal/hari

STATUS GIZI

• Gizi kurang menurunkan AMB sampai 20%

• Sebagai upaya tubuh beradaptasi mempertahankan BB pada konsumsi makanan dibawah kebutuhan

JENIS KEGIATAN FISIK

• Aktivitas fisik memerlukan energi diluar AMB

• Jumlah energi tergantung otot yg bergerak, berapa lama dan berapa berat pekerjaan yg dilakukan

• Seorang yang gemuk menggunakan energi yg lebh banyak untuk melakukan suatu pekerjaan

• Orang gemuk butuh usaha lebih banyak untuk menggerakkan BB tambahan

Menaksir Energi Basal dengan Perhitungan

• Menggunakan rumus HARRIS BENEDICT (1909) :

AMB ♂ =66,5 + {13,7 x BB (Kg)} + {5,0 x TB (cm)} - {6,8 x Umur (th)}

AMB ♀ = 665 + {9,6 x BB (Kg)} + {1,8 x TB (cm)} - {4,7 x Umur (th)}

Menaksir nilai AMB dari berat badan

Kelompok

Umur (tahun)

AMB (kkal/hari)

Laki-laki Perempuan

0 - 3 60,9 B - 54 51,0 B - 51

3 - 10 22,7 B + 495 22,5 B + 499

10 -15 17,5 B + 651 12,2 B + 746

18 - 30 15,3 B + 679 14,7 B + 496

30 - 60 11,6 B + 879 8,7 B + 829

> 60 13,5 B + 487 10,5 B + 596

Berdasarkan FAO/WHO

Penaksiran AMB dgn cara kasar bg orang dengan kerangka sedang

• AMB =

1 kkal atau 0,9 kkal x BB (Kg) x 24 jam

Catatan :1 kkal utk laki20,9 kkal utk wanita

Kebutuhan Energi utk Aktivitas Fisik

• Selama aktivitas fisik, otot memerlukan energi diluar metabolisme utk bergerak

• Jantung & paru-paru butuh (+) energi utk mengantarkan zat gizi & oksigen

• Untuk mengeluarkan sisa-sisa metabolisme dari tubuh

Berapa banyak otot yang bergerak

Berapa lama aktivitas Berat ringannya pekerjaanGemuk kurusnya orang

yang melakukanEfisiensi dari pekerjaan

Banyaknya energi yg dibutuhkan tergantung pada :

Cara Menaksir Kebutuhan Energi

Kelompok AktivitasKelompok Aktivitas Jenis KegiatanJenis Kegiatan Faktor Aktivitas Faktor Aktivitas

(X AMB)(X AMB)

Ringan :Ringan :

Laki-lakiLaki-laki

PerempuanPerempuan

75% waktu untuk 75% waktu untuk duduk/berdiri, 25% duduk/berdiri, 25% untuk gerakuntuk gerak

1,561,56

1,551,55

Sedang :Sedang :

Laki-lakiLaki-laki

PerempuanPerempuan

40% waktu untuk 40% waktu untuk duduk/berdiri, 60% duduk/berdiri, 60% waktu untuk aktivitaswaktu untuk aktivitas

1,761,76

1,701,70

Berat :Berat :

Laki-lakiLaki-laki

PerempuanPerempuan

25% waktu untuk 25% waktu untuk duduk/berdiri, 75% duduk/berdiri, 75% untuk aktivitasuntuk aktivitas

2,102,10

22

Kebutuhan Energi untuk Pengaruh Termis makanan (SDA)

• Adalah energi tambahan yang diperlukan untuk pencernaan makanan, absorbsi & metabolisme zat-zat gizi yang menghasilkan energi

• Tergantung pada jumlah energi yang dikonsumsi 10 % dari metabolisme basal & aktivitas

• Makanan parenteral 0%, makanan lunak < 10%

Keseimbangan Energi

EFEK terhadap KESEHATAN

RINGANBerat badan <<<

Pertumbuhan terhambatMenurunnya daya tahan tubuh

terhadap infeksidsb.

BERATKWASHIOKOR

MARASMUSBUSUNG LAPAR

Diubah menjadi lemak

KEGEMUKAN/ OBESITAS

Gangguan fungsi tubuh resiko

PENYAKIT DEGENERATIF

KEKURANGAN KELEBIHAN

latihan

• Hitung berapa kebutuhan energi untuk laki-laki berumur 30 tahun denganberat badan 70 kg dan aktivitas sedang !

• Hitung berapa kebutuhan energi untuk anak 10 tahun perempuan dengan berat badan 30 kg !

Jawab : 1.

• Laki-laki 30 th , AMB = 11,6 BB + 879

= 11,6 (70 kg) + 879 = 1691 kkal/hari

Kebutuhan energi dalam satu hari :

Aktivitas sedang = 1,76 X AMB

= 1,76 X 1691kkal/hari

= 2976.16 kkal/hari

Jawab : 2.

• AMB anak perempuan 10 tahun = 22,5 BB +499 = 22,5 (30) + 499 = 1174

kkal/hari

Kebutuhan energi dalam sehari anak perempuan 10 tahun = 1,7 X AMB

= 1,7 X 1174

= 1995.8 kkal/hari

Angka KECUKUPAN ENERGI yang dianjurkan (per-orang per-hari) dalam kkal

BAYI

ANAK

PRIA

WANITA

HAMIL

MENYUSUI

0 – 6 bulan

7 – 12 bulan

1 – 3 tahun

4 – 6 tahun

7 – 9 tahun

10 -12 tahun

13 – 15 tahun

16 – 19 tahun

20 – 45 tahun

46 – 59 tahun

> 60 tahun

10 – 12 tahun

13 – 15 tahun

16 – 19 tahun

20 – 45 tahun

46 – 59 tahun

> 60 tahun

0 – 6 bulan

7 – 12 bulan

BB ~ 5.5 kg

8.5 kg

12 kg

18 kg

24 kg

30 kg

45 kg

56 kg

62 kg

62 kg

62 kg

35 kg

46 kg

50 kg

54 kg

54 kg

54 kg

560

800

1250

1750

1900

2000

2400

2500

2800

2500

2200

1900

2100

2000

2200

2100

1850

+285

+700

+500