email merupakan lapisan terluar gigi yang paling keras

7/24/2019 Email Merupakan Lapisan Terluar Gigi Yang Paling Keras

1/5

BAB V

PEMBAHASAN

Email merupakan lapisan terluar gigi yang paling keras dan inorganik yang

sebagian besar disusun oleh kristal hidroksiapatit (Ca10(PO4)6(OH)2) Email bersi!at

permeabel terhadap ion"ion dan molekul"molekul yang berasal dari makanan dan

minuman yang dikonsumsi1#$% Email dapat larut saat berkontak dengan asam

sehingga larutnya sebagian atau keseluruhan mineral email akan menurunkan

kekerasan permukaan gigi1#$16

Pemilihan lama &aktu perendaman '0 menit$ 60 menit$ dan 120 menit pada

penelitian ini didasarkan pada$ '0 menit adalah estimasi umlah lama &aktu

terpaparnya email gigi dengan minuman yang dikonsumsi dalam setiap gelashari (1

menit) selama '0 hari sehingga estimasi total umlah &aktu yang dibutuhkan ketika

mengkonsumsi minuman selama 1 bulan$ 2 bulan$ dan 4 bulan adalah

'0 menit$ 60 menit$ dan 120 menit

Pengukuran ui kekerasan yang dilakukan adalah pengukuran kekerasan dengan *ara

mekanis statis Pengukuran kekerasan ini dapat dilakukan dengan metode +ar*ol$

+rinell$ ,o*k&ell$ -hore$ .i*kers$ dan /noop1etode"metode tersebut dilakukan

dengan *ara identasi (indentation)$ yaitu dengan menekan benda yang tidak

terde!ormasi ke dalam permukaan sampel yang diui kekerasannya sehingga teradi

suatu bekas penekanan (lekukan) yang kemudian diadikan dasar untuk penilaian

kekerasannya Penekanan dilakukan sampai lekukan yang bersi!at tetap -ampel

yang diui akan lebih keras bila bekas yang teradi lebih ke*il 1

27


2/5

3i bidang /edokteran igi$ ui kekerasan +rinell dan ,o*k&ell digunakan

untuk menentukan kekerasan dari bahan yang terbuat dari logam$ sedangkan ui

kekerasan -hore dan +ar*ol lebih tepat untuk menentukan kekerasan dari bahan karet

dan plastik -ementara untuk membandingkan perbedaan antara kekerasan email gigi

dengan bahan emas$ porselen$ atau resin$ kita dapat menggunakan ui kekerasan

/noop1 Pada penelitian ini penulis menggunakan ui kekerasan .i*kers 5lat

Vickers Hardness Tester terbukti mampu mendeteksi !luktuasi kekerasan mikro yang

teradi pada struktur gigi (email) setelah dilakukan perendaman sampel pada larutan

aquadest atau minuman tuak

+erdasarkan hasil penelitian in vitro ini$ teradi perubahan yang !luktuati!

rerata nilai kekerasan mikro email gigi pada kedua kelompok ui (abel 2) Pada

kelompok aquadest kekerasan mikro email gigi tidak mengalami perubahan

penurunan atau peningkatan yang berarti tetapi perubahan yang ditunukkan lebih

ke*il dibandingkan perubahan pada kelompok minuman tuak Perubahan kekerasan

mikro email gigi pada kelompok aquadestdari menit ke"0 (sebelum perendaman)

sampai menit ke"'0 mengalami penurunan sebesar #$04 kgmm27 sedangkan$ dari

menit ke"'0 sampai menit ke"60 mengalami peningkatan sebesar 1$'% kgmm 27 dan

meningkat lagi dari menit ke"60 sampai menit ke"120 sebesar '6$'4 kgmm2(abel

2) /eadaan ini disebabkan karena pH aquadest yang netral yaitu $00 8ilai pH

tersebut menunukkan bah&a larutan tersebut tidak bersi!at asam sehingga tidak

teradi proses demineralisasi email gigi idak teradinya perubahan yang berarti

pada larutan ui ini uga disebabkan karena pada larutan aquadest tidak terdapat

kandungan mineral kalsium$ !os!at$ dan !luor (abel 1) eskipun demikian$ data

28


3/5

yang diperoleh pada kelompok ini menunukkan tingkat kekerasan yang !luktuati!

Hal ini mungkin disebabkan karena adanya mineral lain yang terkandung dalam

aquadestselain kalsium$ !os!at$ dan !luor

Hal yang berbeda teradi pada kelompok minuman tuak 9alaupun pH larutan

ini adalah #$'4 yang berarti minuman tuak tersebut bersi!at asam$ namun pada

kelompok ini uga tidak mengalami perubahan penurunan atau peningkatan yang

berarti pada kekerasan mikro email gigi manusia (abel 2) Hal ini bertentangan

dengan pernyataan dari eurman dan ten Cate1% serta Hume dan o&send20 yang

menyatakan bah&a bila permukaan email gigi terpapar oleh larutan yang mempunyai

pH kurang dari #$# se*ara terus"menerus maka kristal hidroksiapatit pada email gigi

akan larut sehingga mengakibatkan teradinya erosi gigi1%$20 Proses erosi gigi dia&ali

dengan teradinya pelepasan ion kalsium$ ika hal ini terus berlanut maka akan

menyebabkan email kehilangan sebagian dari prisma email dan apabila terus

berlanut maka teradi porositas -elanutnya$ porositas akan menyebabkan kekerasan

permukaan email gigi akan menurun%

5nomali hal di atas mungkin disebabkan karena pada minuman tuak

mengandung kalsium sebesar $1%1 mg:$ !os!at % mg:$ dan !luor 1$0#22 mg:

(abel 1) enurut ten Cate21$ stabilitas kimia&i ion !luor akan meningkat bila

berada dalam larutan yang memiliki pH rendah sehingga teradi pembentukan

!luoroapatit (Ca10(PO4)6;2) oleh karena terikatnya ion !luor dengan kristal

hidroksiapatit dan presipitasi kalsium dan !luor pada permukaan email gigi lebih

mudah teradi Hal ini menyebabkan lapisan email gigi menadi lebih tahan terhadap

asam21 /eadaan ini terbukti pada perendaman setelah 60 menit 8ilai kekerasan

29


4/5

mikro email gigi dari menit ke"0 (sebelum perendaman) sampai menit ke"'0

mengalami penurunan sebesar 22$#6 kgmm27 sedangkan$ dari menit ke"'0 sampai

menit ke"60 mengalami peningkatan sebesar %4$1 kgmm27 dan kembali mengalami

penurunan dari menit ke"60 sampai menit ke"120 sebesar 122$#1 kgmm2(abel 2)

-e*ara teori$ tingkat keasaman (pH) dari minuman tuak akan menurunkan

tingkat kekerasan mikro email gigi manusia 8amun$ pada periode tertentu (dari

menit ke"'0 sampai menit ke"60) rerata nilai kekerasan mikro email gigi tampak

meningkat (ambar 6) /ondisi ini mungkin disebabkan karena presipitasi mineral

yang terdapat dalam minuman tuak telah teradi se*ara maksimal sehingga penulis

berasumsi bah&a pada periode ini pengaruh mineral yang terdapat dalam minuman

tuak lebih dominan dalam mempengaruhi tingkat kekerasan mikro email gigi

dibandingkan dengan pH minuman tuak itu sendiri /etika perendaman dilanutkan

sampai menit ke"120$ presipitasi mineral tersebut telah selesai sehingga yang

berpengaruh pada tingkat kekerasan mikro email gigi adalah pH dari minuman tuak

Hasil ui t (abel ') menunukkan bah&a teradi perbedaan yang signi!ikan

(p


5/5

email gigi tidak hanya dipengaruhi oleh tingkat keasaman (pH)$ kandungan kalsium$

!os!at$ dan !luor dari larutan$ serta lama kontak atau paparan antara larutan tersebut

dengan permukaan gigi$ tetapi uga dipengaruhi oleh nilai permeabilitas yodium pada

permukaan email dan kekerasan a&al gigi tersebut22

31

email merupakan lapisan terluar gigi yang paling keras

Documents