efektivitas metode reserve pressure softening …repository.ump.ac.id/4603/1/isnaeni noviska syandi...

17
EFEKTIVITAS METODE RESERVE PRESSURE SOFTENING TERHADAP ENGGORGEMENT PADA IBU POST PARTUM DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : ISNAENI NOVISKA SYANDI 1311020097 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017 Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Upload: tranliem

Post on 07-Jul-2019

247 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

EFEKTIVITAS METODE RESERVE PRESSURE SOFTENING

TERHADAP ENGGORGEMENT PADA IBU POST PARTUM

DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO

PURWOKERTO

SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

ISNAENI NOVISKA SYANDI

1311020097

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

EFEKTIFITAS METODE RESERVE PRESSURE SOFTENING TERHADAP

ENGGORGEMENT PADA IBU POST PARTUM DI RSUD Prof. Dr.

MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO.

ISNAENI NOVISKA SYANDI

1311020097

Diperiksa dan disetujui

Pembimbing

Ns. Devita Elsanti, S.Kp., M.Sc

NIK/NIP. 2160194

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

iii

HALAMAN PENGESAHAN

EFEKTIFITAS METODE RESERVE PRESSURE SOFTENING TERHADAP

ENGGORGEMENT PADA IBU POST PARTUM DI RSUD Prof. Dr.

MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO

ISNAENI NOVISKA SYANDI

1311020097

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Ujian Skripsi

Pada Hari Rabu tanggal 05 Juli 2017

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Penguji I Ns. Wahyu Ikka Setyarini, M.Kep.,Sp.Mat ............

NIK/NIP. 19710521 199503 2 005

Penguji II Ns. Happy Dwi Aprilina, S.Kep.,M.Kep ............

NIK/NIP.2160532

Penguji III Ns. Devita Elsanti, S.Kp.,M.Sc ............

NIK/NIP.2160194

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Drs. H., Ikhsan Mujahid, M.Si

NIK. 19650309 199403 1 002

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

iv

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : Isnaeni Noviska Syandi

NIM : 1311020097

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/ Universitas : Ilmu kesehatan / Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya

saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain.

Demikian surat pernyataan ini, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan , maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, Juli 2017

Yang menyatakan,

ISNAENI NOVISKA SYANDI

NIM. 1311020097

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur pada Mu ya Allah SWT Tuhan Semesta Alam, atas

Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan kepada Hamba dan kasih

sayang yang Engkau curahkan pula, dengan izin-Mu.

Alhamdulilahirabbil’alamin, skripsi ini dapat terselesaikan . Shalawat

serta salam selalu terlimpahkan kepada junjungan kita, Nabi

Muhammad SAW.

“ Yang pertama saya persembahkan skripsi ini untuk keempat

orang tua saya terutama Mama-ku tercinta yang selalu medoakan

setiap langkahku, yang telah susah payah berjuang mencari Rezeki

sendiri untuk membiayayi sekolahku dan telah menjadi wanita yang

kuat menjalani hidup ,untuk Papah-ku yang selalu memberikanku

semangat , mendoakanku dan membantukku ketika aku kesulitan dalam

mengerjakan skripsi ini dan untuk Bapak dan Ibu-Ku yang selalu

medukung dan memberiku ku semangat untuk tidak mudah putus asa

dan mendoakanku disetiap langkahku dalam mengerjakan skripsi ini.

Tidak ada yang lebih berarti bagiku selain melihat senyum dari

keempat orang tuaku atas keberhasilanku.”

“ Kepada Eyang kakung dan Ketiga eyang putriku terimakasih

selalu mendoakanku.”

“ Kepada kakaku Kelvin alek syandi yang selalu mengingatkanku

untuk selalu menjadi anak yang bisa membahagiakan Mama dan untuk

adik-adiku”

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

vi

“Kepada pembimbingku Ibu Devita Elsanti, terimakasih atas

bimbingan yang telah ibu berikan, sehingga saya bisa menyelesaikan

skripsi ini dengan baik.”

“Untuk teman-teman seperjuanganku, terutama Lidya Nur

Hidayah terimakasih telah membantuku selama mengerjakan skripsi

ini, untuk teman temanku Rahmawati, Umi fulanah, Yayu afriani dan

Nur indah yang selalu memberikan semangat satu sama lain dan teman

satu kelasku yaitu kelas B angkatan 2013 terimakasih selalu menjaga

tali silaturahmi”

“ Untuk Ryan Nur Cahyo yang selalu mengingatkanku untuk

selalu sabar, selalu kuat, tidak boleh mengeluh dan harus berani

untuk jalan sendiri demi untuk masa depanku sendiri”

“Terimakasih kepada teman-temanku dan sodara-sodaraku yang

tidak bisa saya sebutkan satu per satu”

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

vii

MOTTO

“ Sebuah tantangan akan menjadi beban, jika itu tidak

dihadapi dan hanya dipikirkan. Sebuah cita-cita akan

menjadi beban, jika itu hanya angan-angan.”

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

viii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang

senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita sehingga penulis dapat

menyelesaikan Skripsi dengan judul “Efektifitas Metode Reserve Pressure

Softening terhadap Enggorgement pada ibu post partum di RSUD Prof. Dr.

Margono Soekarjo Purwokerto“.

Skripsi ini diajukan untuk memenuhi sebagian syarat mencapai derajat sarjana

pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan S1

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti.,S.Kp.,M.Sc selaku pembimbing Skripsi yang telah

memberikan motivasi serta bimbingan kepada penulis dalam menyusun Skripsi

ini.

5. Ns. Wahyu ikka S, M.kep.,S.mat, selaku penguji I skripsi ini.

6. Ns. Happy Dwi Aprilina, S.kep.,M.kep, selaku penguji II skrpsi ini.

7. Seluruh Dosen dan Staff Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

ix

8. Keempat orang tua penulis, Bapak Taufiq Hidayat dan Ibu Sumaryani, Bapak

Arif Riyadi dan ibu Nur yang telah memberikan segalanya kepada penulis

berupa do’a, perhatian, kasih sayang, dan semangat tanpa mengenal pamrih.

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi

kesempurnaan penulisan ilmiah dimasa mendatang. Harapan penulis semoga skripsi

ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.

Purwokerto, 05 juli 2017

Peneliti,

Isnaeni Noviska Syandi

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

x

EFEKTIVITAS METODE RESERVE PRESSURE SOFTENING

TERHADAP ENGGORGEMENT PADA IBU POST PARTUM

DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO

PURWOKERTO

Isnaeni Noviska Syandi 1, Devita Elsanti

2

ABSTRAK

Latar Belakang: Enggorgement atau pembengkakan payudara merupakan hal yang

fisiologis terjadi pada ibu nifas. Enggorgement terjadi pada 48 sampai 96 jam setelah

melahirkan, keadaan tersebut semakin berdampak negatif apabila ASI yang

diproduksi banyak dan tidak disusui dengan adekuat. Jika enggorgement tidak segera

diatasi akan menyebabkan bendungan ASI dan selanjutnya bisa terjadi mastitis.

Salah satu tindakan yang efektif untuk menangani enggorgement adalah Reserve

Pressure Softening.

Tujuan penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keefektifan Metode

Reserve Pressure Softening terhadap enggorgement pada ibu Post Partum di RSUD

Prof., Dr., Margono Soekarjo Purwokerto.

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan

menggunakan desain pra eksperimen dengan one grup pre-post test design dengan

tidak menggunakan kelompok kontrol. Populasi penelitian ini adalah post partum

terutama ibu sectio caesarea. Total sampel sebanyak 30 responden. Teknik

pengumpulan data menggunakan lembar observasi dan skala pembengkakan

payudara. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah consecutive sampling.

Uji wilcoxon Signed Rank test digunakan untuk menganalisis hasil penelitian ini.

Hasil: Berdasarkan hasil penelitian ada perbedaan metode pre and post, dimana nila

sig (p) adalah 0,00 < 0,05, dengan skor sebelum 2,83 ± 0,461 dan penurunan 2,17 ±

0,461, artinya ada efektifitas metode pelunakan Tekanan terhadap enggorgement

pada post partum ibu.

Kesimpulan: Ada Efektifitas metode Reserve Prssure Softening terhadap

enggorgement pada ibu post partum di ruang Flamboyan di RSUD prof. Dr.

Margono Soekardjo Purwokerto.

Kata kunci: Reserve Pressure Softening, Enggorgement, Post partum,Sectio

Caesarea. 1

Mahasiswa program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu kesehatan universitas

muhammadiyah purwokerto universitas

2 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xi

EFFECTIVENESS OF RESERVE PRESSURE SOFTENING METHOD

TOWARDENGORGEMENT ON POST PARTUM

MOTHERS IN RSUD Prof. Dr. MARGONO

SOEKARDJO PURWOKERTO

Isnaeni Noviska Syandi

1, Devita Elsanti

2

ABSTRACT

Background: Breast engorgement is considered as a physiological thing happened to

postpartum mothers. It occurs around 48 to 96 hours after delivery, the condition

could be worse for a mother if a lot of milk produced and she does not breastfeed

adequately. In this case, when enggorgement does not overcome immediately, it

willvcause a dam of milk and mastitis. One of the most effective ways in handling

enggorgement is Reserve Pressure Softening.

Objective: This study aimed to determine the effectiveness of Reserve Pressure

Softening Method toward enggorgement on post-partum mothers in RSUD Prof. Dr.

Margono Soekarjo Purwokerto.

Research Methods: This study was a quantitative research using pre-experiment

design with pretest-posttest for one group without using control group. The

population of this study is post-partum mother especially Section-Caesarea mother.

There were 30 respondents, the data are collected by observation sheet and breast

swelling scale. The consecutive sampling was carried out for sampling technique.

The Signed Rank wilcoxon test was used to analyze the results of this study.

Result: Based on this research, there are difference of pre and post method, the value

of sig (p) is 0.00 &lt; 0.05, with pre-test score 2.83 &plusmn; 0.461 and posttest

score was decreasing to 2.17 &plusmn; 0.461, it means effectiveness Reserve

Pressure Softening Method Pressure on enggorgement of post-partum mothers is

positive.

Conclusion: There is Effectiveness of Reserve Pressure Softening method to

enggorgement of post-partum mothers at Flamboyan room of RSUD prof. Dr.

Margono Soekardjo Purwokerto.

Keywords: Reserve Pressure Softening, Engorgement, Postpartum, Sectio-Caesarea

1 Student of Nursing Program Study, Faculty of Health Science, Universitas of

muhammadiyah purwokerto

2 Lecturer in Nursing Studies Program S1 Universitas of Muhammadiyah Purwokerto

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ................................................................................. iii

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ v

MOTTO ........................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

ABSTRAK ........................................................................................................ ix

ABSTRACK ...................................................................................................... x

DAFTAR ISI .................................................................................................... xi

DAFTAR SKEMA ......................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ........................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................. 7

C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 8

D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 8

E. Penelitian Terkait .................................................................................. 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A.Tinjauan Teori ..................................................................................... 13

1.Payudara .......................................................................................... 13

2.ASI .................................................................................................. 24

3.Menyusui ......................................................................................... 30

4.Enggorgemen atau Pembengkakan Payudara ................................... 33

5.Metode Reserve Pressure Softening (RPS) ....................................... 38

B. Kerangka Teori Penelitian ................................................................... 41

C. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 42

D. Hipotesis Penelitian ............................................................................. 42

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xiii

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain penelitian ................................................................................. 44

B. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 45

C. Populasi, Sempel, Teknik Sempling .................................................... 45

D. Variable Penelitian dan Definisi Oprasional ........................................ 48

1.Variable Bebas (Independent) ........................................................... 48

2.Variable Terikat (Dependent) ........................................................... 48

3.Definsi Oprasional ............................................................................ 48

E. Teknik Pengumpulan Data ................................................................... 52

F. Jalannya Penelitian .............................................................................. 54

G. Pengolahan Data dan Analisa Data ...................................................... 58

H. Etika Penelitian ................................................................................... 63

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil penelitian ................................................................................... 65

1. Karakteristik responden ................................................................... 65

2. Skala pembengkakan payudara pada ibu post partum yang berada

di ruang Flamboyan di RSUD prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto pre metode reserve pressure softening .......................... 66

3. Skala pembengkakan payudara pada ibu post partum yang berada

di ruang Flamboyan di RSUD prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto post metode reserve pressure softening ......................... 67

4. Efektifitas metode reserve pressure softening terhadap

enggorgement pada ibu post partum yang berada di ruang

Flamboyan di RSUD prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto ...... 67

B. Pembahasan ........................................................................................ 69

1. Karakteristik responden ................................................................... 69

2. Efektifitas metode reserve pressure softening terhadap

enggorgement pada ibu post partum yang berada di ruang

Flamboyan di RSUD prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto ...... 76

C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 80

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xiv

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................................ 81

B. Saran ................................................................................................... 82

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 83

LAMPIRAN - LAMPIRAN

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi oprasional variable ............................................................ 48

Tabel 4.1 Karakteristik Responden ................................................................ 63

Tabel 4.2 Skala Pre Reserve Pressure Softening ............................................. 64

Tabel 4.3 Skala Post Reserve Pressure Softening ........................................... 65

Tabel 4.4 Hasil Uji Normalitas ....................................................................... 66

Tabel 4.5 Perbedaan skala pembengkakan payudara pada ibu post

partum pre dan post metode reserve pressure softening. .............. 67

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Payudara ......................................................................... 14

Gambar 2.2 Pembengkakan Payudara ............................................................... 33

Gambar 2.3 Tanda dan Gejala Pembengkakan Payudara ................................... 37

Gambar 2.4 RPS (Reserve Pressure Softening) ................................................ 39

Gambar 2.5 Kerangka Teori ............................................................................. 41

Gambar 2.6 Kerangka Konsep Penelitian .......................................................... 42

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) (informed Consent)

Lampiran 3 : Instrumen Penelitian

Form A PROTOKOL RPS

Form B Skala pembengkakan payudara

Form C Lembar Observasi

Lampiran 4 : Hasil Olah Data

Lampiran 5 : Hasil Uji Normalitas

Lampiran 6 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal

Lampiran 7 : Surat Pemberian Ijin Pengambilan Data Awal

Lampiran 8 : Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal

Lampiran 9 : Surat Rekomendasi Ijin Penelitian ( Etic Clerand )

Lampiran 10 : Surat Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 11 : Surat Pemberian Ijin Penelitian

Lampiran 12 : Surat Menyelesaikan Penelitian

Lampiran 13 : Lembar Persetujuan Perbaikan Skripsi.

Lampiran 14 : Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi

Lampiran 15 : Lembar Konsultasi

Lampiran 16 : Hasil Dokumentasi Penelitian

Efektivitas Metode Reserve..., ISNAENI NOVISKA SYANDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017