efek ekstrak rimpang temu putih terhadap kadar …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. halaman...

13
EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN KADAR UREUM PADA TIKUS JANTAN GALUR WISTAR (Rattus norvegicus) MODEL GAGAL GINJAL YANG DI INDUKSI GENTAMISIN HALAMAN JUDUL SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Diajukan Oleh : Daniar Rahma Amelia J500150062 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019

Upload: others

Post on 30-Oct-2020

9 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR

KREATININ DAN KADAR UREUM PADA TIKUS JANTAN GALUR

WISTAR (Rattus norvegicus) MODEL GAGAL GINJAL YANG DI

INDUKSI GENTAMISIN

HALAMAN JUDUL

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh :

Daniar Rahma Amelia

J500150062

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2019

Page 2: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

ii

HALAMAN PENGESAHAN

Page 3: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

iii

PERNYATAAN

Page 4: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

iv

MOTTO

“Maka sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya

bersama kesulitan itu ada kemudahan,” (QS. Al-Insyiroh:5-6)

“Jangan Korbankan Prinsip Demi Toleransi” – Moh. Said

Page 5: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

v

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warohmatullohi wabarokatuh

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala berkah dan karunia-Nya,

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “ Pengaruh Ekstrak

Rimpang Temu Putih (Curcuma zedoaria) terhadap Kadar Kreatinin Darah dan

Kadar Ureum Darah pada Tikus Jantan Galur Wistar (Rattus novergicus) Model

Gagal Ginjal yang diinduksi Gentamisin”.

Tujuan dari penyusunan skripsi ini adalah untuk memenuhi tugas dan

melengkapi syarat dalam menempuh program pendidikan sarjana Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta atas selesainya penyusunan

skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Prof. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing yang telah

memberikan pengarahan, saran, serta dukungan yang berarti kepada penulis

hingga akhir penulisan skripsi ini.

3. dr. Devi Usdiana R, M.Sc. dan dr. Dodik Nursanto, M. Biomed selaku Dosen

Penguji 1 dan Dosen penguji 2 , terima kasih atas bimbingan dan arahan selama

proses penyusunan skripsi.

4. dr. Erika Diana Risanti, M.Sc. selaku Ketua Biro Skripsi Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membantu dalam perizinan

dan bimbingan skripsi.

5. Seluruh Dosen Pengajar yang telah memberkati ilmu kepada penulis. Ilmu ini

sangat bermanfaat bagi penulis.

6. Kedua orangtua, Bapak H. Wahidin dan Ibu Hj. Maryati yang selalu meberikan

kasih sayang, do’a, semangat, dan dukungan moril maupun materil. Kakakku

(Andina Nurul Aini) beserta keluarga yang secara tidak langsung telah banyak

memberikan semangat dan do’a sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

Page 6: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

vi

Page 7: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii

PERNYATAAN ..................................................................................................... iii

MOTTO.................................................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi

ABSTRAK ............................................................................................................ xii

ABSTRACT ......................................................................................................... xiii

BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian ........................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ......................................................................................... 3

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 4

A. Landasan Teori .............................................................................................. 4

1. Gagal Ginjal Kronik ................................................................................. 4

2. Gagal Ginjal Akut..................................................................................... 9

3. Gentamisin .............................................................................................. 13

4. Temu putih.............................................................................................. 15

B. Kerangka Teori ............................................................................................ 18

C. Hipotesis ...................................................................................................... 19

BAB III. METODE PENELITIAN....................................................................... 20

A. Jenis penelitian ............................................................................................ 20

B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 20

C. Subjek penelitian ......................................................................................... 20

D. Hewan Uji .................................................................................................... 20

E. Teknik Sampling .......................................................................................... 20

F. Besar Sample ............................................................................................... 20

G. Kriteria Restriksi .......................................................................................... 21

H. Variabel penelitian ....................................................................................... 21

I. Definisi operasional ..................................................................................... 21

J. Alat, Bahan dan Cara Kerja ......................................................................... 22

1. Alat –alat yang digunakan ...................................................................... 22

Page 8: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

viii

2. Bahan yang digunakan ........................................................................... 23

3. Cara kerja................................................................................................ 23

K. Analisis hasil ................................................................................................ 27

L. Alur penelitian ............................................................................................. 28

M. Jadwal Penelitian ......................................................................................... 29

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 30

A. Hasil ............................................................................................................. 30

B. Pembahasan ................................................................................................. 36

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 39

A. Kesimpulan .................................................................................................. 39

B. Saran ............................................................................................................ 39

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40

LAMPIRAN .......................................................................................................... 43

Page 9: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Stadium Gagal Ginjal berdasar derajat penyakit ........................................... 4

Tabel 2. Nilai rujukan kadar Ureum (Verdiansah, 2016) ............................................ 7

Tabel 3.Nilai rujukan Klirens Kreatinin (Kementerian Kesehatan Republik

Indonesia,2011) ...................................................................................................... 7

Tabel 4. Nilai rujukan Kadar Kreatinin (Verdiansah, 2016) ........................................ 7

Tabel 5. Nilai Rujukan Asam Urat (Verdiansah,2016) ................................................ 8

Tabel 6. The Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Criteria For The Definition And

Classification Of AKI (I.E. RIFLE Criteria) (Surachno & Bandiara,2014) .......... 9

Tabel 7. Jadwal Penelitian ......................................................................................... 29

Tabel 8. Data perbandingan kreatinin awal dan setelah perlakuan pada masing-masing

kelompok hewan uji (mean±SD) (n=5) ................................................................ 30

Tabel 9. Data perbandingan ureum awal dan setelah perlakuan pada masing-masing

kelompok hewan uji (mean±SD) (n=5) ................................................................ 31

Tabel 10. Hasil Uji Normalitas Kadar Kreatinin dan Kadar Ureum dengan Uji Saphiro-

Wilk ...................................................................................................................... 33

Tabel 11. Hasil Uji Test of Homogenety of Variance dengan Uji Levene Statistic ... 34

Tabel 12. Hasil Uji Oneway Anova ........................................................................... 34

Tabel 13. Hasil Analisis Uji LSD (Least Significant Differemces) Kreatinin ........... 35

Tabel 14. Hasil Analisi Uji LSD (Least Significant Difference) Ureum ................... 35

Page 10: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Nilai Konversi Dosis Manusia dan Hewan ........................................... 43

Lampiran 2. Volume Maksimum Larutan yang Diberikan Pada Hewan Uji ............. 44

Lampiran 3. Perbandingan Kreatinin Dan Ureum Awal dan Posttest ....................... 45

Lampiran 4. Uji Normalitas Data ............................................................................... 47

Lampiran 5.Test Homogenity of Variances ............................................................... 48

Lampiran 6. Uji Oneway Anova ................................................................................ 49

Lampiran 7. Analisis Post-Hoc dengan LSD (Least Significant Difference) ............ 50

Lampiran 8. Hasil Kreatinin Darah dan Ureum Darah .............................................. 53

Lampiran 9. Surat Selesai Penelitian ......................................................................... 54

Lampiran 10. Surat Kode Etik ................................................................................... 56

Lampiran 11. Gambar Penelitian .............................................................................. 57

Page 11: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Temu putih (Curcuma zedoaria (Berg.) Roscoe.) ............................ 15

gambar 2. Pengeringan Simplisia ...................................................................... 57

gambar 3. Perendaman Simplisia ...................................................................... 57

gambar 4. Inkubasi simplisia ............................................................................. 57

gambar 5. Penimbangan ekstrak ........................................................................ 57

gambar 6. Penyuntikan gentamicin intraperitoneal ........................................... 57

gambar 7. Pemberaian ekstrak peroral ............................................................... 57

Page 12: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

xii

EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH (Curcuma zedoaria)

TERHADAP KADAR KREATININ DAN UREUM PADA TIKUS JANTAN

GALUR WISTAR (Rattus norvegicus) MODEL GAGAL GINJAL YANG

DI INDUKSI GENTAMISIN

Daniar Rahma Amelia

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

ABSTRAK

Latar Belakang : Temu Putih (Curcuma zedoaria) memiliki beberapa kandungan

diantaranya kurkumin, flavonoid, minyak atsiri. Kandungan kurkumin pada Temu

putih (Curcuma zedoaria) memliki fungsi sebagai protektor terhadap ginjal

sehingga dapat menurunkan kadar kreatinin dan kadar ureum

Tujuan : Mengetahui efek Ekstrak Rimpang Temu Putih (Curcuma zedoaria)

terhadap kadar kreatinin darah dan ureum darah tikus jantan galur Wistar yang

diinduksi gentamisin.

Metode: Jenis penelitian eksperimental dengan metode pre and posttest with

controlled group design. Hewan uji yang digunakan 25 ekor tikus jantan galur

Wistar dibagi menjadi 5 kelompok perlakuan. Kelompok I=kelompok aquadest,

kelompok II= kelompok gentamicin, kelompok III=kelompok gentamicin+Ekstrak

rimpang temu putih 20mg/200gBb, kelompok IV=kelompok gentamicin+ekstrak

rimpang temu putih 40mg/200gBb, dan kelompok V=kelompok

gentamicin+ekstrak rimpang temu putih 80mg/200gB.

Hasil : Hasil uji Oneway Anova pada kreatinin nilai p=0,001 (p<0,05) dan pada

ureum nilai p=0,003 (p<0,05) yang berarti terdapat perbedaan efek terhadap

kreatinin dan ureum antar kelompok. Kemudian dilanjutkan analisis Post-Hoc uji

LSD antar kelompok kadar kreatinin dan kadar ureum terdapat perbedaan bermakna

antar kelompok.

Kesimpulan : Ekstrak rimpang temu putih (Curcuma zedoaria) dosis

80mg/200gBb memiliki efek tertinggi terhadap kadar kreatinin darah dan ureum

darah tikus jantan galur wistar yang diinduksi gentamicin.

Kata kunci : ekstrak rimpang temu putih (Curcuma zedoaria), kadar kreatinin

darah, kadar ureum darah.

Page 13: EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR …eprints.ums.ac.id/69991/12/2. Halaman Depan.pdf · 2019. 1. 21. · EFEK EKSTRAK RIMPANG TEMU PUTIH TERHADAP KADAR KREATININ DAN

xiii

THE EFFECT EXTRACT OF WHITE TURMERIC’S RHIZOME

(Curcuma zedoaria) TOWARD CREATININ LEVEL AND UREUM LEVEL

ON MALE RATS WISTAR STRAIN (Rattus novergicus) RENAL FAILURE

MODEL INDUCED BY GENTAMICIN

Daniar Rahma Amelia

Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Surakarta

ABSTRACT

Background : White turmeric (Curcuma zedoaria) has several content including

curcumin, flavonoid, atsiri oil. The content of curcumin on White turmeric

(Curcuma zedoaria) has a function as a protection of renal so that it can decrease

creatinine levels and ureum levels.

Objective : To investigate the effect of white turmeric (Curcuma zedoaria) on the

reduction of blood creatinine level and ureum level of white male wistar rat that

induced by gentamicin.

Method : This research used pre and post test with controlled group design. The

animals used on this test were 25 Wistar male white rats, divided into 5 treatment

groups. Group I= aquadest group, group II= gentamicin group, group

III=gentamicin+extract white turmeric’s rhizome 20mg/200gBb, group

IV=gentamicin+extract white turmeric’s rhizome 40mg/200gBb, group

V=gentamicin+extract white turmeric’s rhizome 80mg/200gBb.

Result : Oneway Anova test result on creatinine level p=0,001 (p<0,05) and on

ureum level p=0,003 (p<0,05) which means that there is different effect of

creatinine level and ureum level reduction between the groups. Then followed by

Post-Hoc analysis of LSD (Least Significant Difference) test between post-test

group on creatinine level and ureum level there were significant differences

between groups.

Conclusion: The extract of white turmeric’s rhizome(Curcuma zedoaria) used at

dose 80mg/200gBW can decreased blood creatinine level and ureum level on

Wistar male white rats that induced by gentamicin.

Keyword : White turmeric’rhizome extract (Curcuma zedoaria), blood creatinine

level, blood ureum level