Download - WOC - DIARE.pdf

Transcript
Page 1: WOC - DIARE.pdf

WOC DIARE

Faktor lingkungan :

tidak mencuci tangan sebelum makan,

dan sesudah BAB

tidak membersihkan botol susu

sebelum digunakan

kuman atau bakteri masuk kedalam

saluran pencernaan

MK : Gang.pola istirahat dan tidur

Filcha Novirman,S.Kep

Enteral :-Bakteri-Virus-Parasit

Infeksi

Parenteral :-OMA-Tonsilitis-Faringitis-Ensefalitis

akumulasi toxin

masuk saluran cerna

Defisiensi Enzim

Enzim Laktose

Insufisiensi Lipase dan Pankreas

Abeta

Lipoproteinemia

Malabsorbsi

Laktosa

Malabsorbsi Lemak

Malabsorbsi

Protein

Tekanan osmotik dalam rongga

usus meningkat

Pergeseran air dan elektrolit dalam rongga

Merangsang Peristaltik

Hiperperistaltik

Diare

Faktor Makanan :Makanan basi, beracun, & alergi

Merusak Vili Usus

Mensekresi Na dan air dari mukosa usus ke lumen

Peningkatan sekresi air dan elektrolit

Faktor Psikologis : rasa takut dan

cemas

Kehilangan air dan elektrolit

Suplai cairan & elektrolit terganggu

Otak

Infeksi:- Tonsilitis- OMA- Bronkhitis

O2, nutrisi, air, dan elektrolit menurun

Pelepasan Pirogen

Merangsang Hipothalamus

Pelepasan Asam Arakhidonat

Peningkatan Sintesis Prostaglandin

Pireksia (demam)

Perubahan potensial membran sel neuron

Difusi ion Na dan Ca melalui membran

Lepas muatan listrik

Mempengaruhi neurotransmitter

Kejang

Anoxia

Metabolisme an aerob

Asam laktat meningkat

Nyeri, pusing

MK : Gangguan Rasa Nyaman nyeri

Kehilagan cairan paru

Ggn. Difusi O2 dan CO2

Takipnea

CO2 meningkat

Meningkatnya metabolisme

an aerob

Asidosis respiratorik

ACE

Vasokontriksi pembuluh drh

TD meningkat

Ginjal

angiotensin I

angiotensin II

aldosteron

menahan air dan natrium

produksi reninjumlah cairan

turun

Kulit

air dan elektrolit

kulit kering dan bersisik

turgor jelek

otot

terganggu aktin & miosin

kontraksi otot melemah

Kelemahan

MK : Intoleransi aktivitas

sal. pencernaan

akumulasi toksin di sal pencernaan

sel sertia

anoreksia, mual dan muntah

MK : gang. Pemenuhan nutrisi

Pola nafas tidak efektif

Hiperventilasi

MK : Ggn. Pola nafaspola nafas tidak fektif

Resiko cidera MK :kecemasan ortu

Resiko kejang berulang

Peningkatan suhu

MK : Ggn. Rasa nyaman hipertermi

merusak villi saluran cerna

peningkatan sekresi air dan elektrolit pd dinding usus

peningkatan aktivitas tonus otok usus

Absorbsi aktif Na dari rumen usus menurun dan sekresi aktid Na, Cl, air

dari muksosa usus ke lumen usus mneingkat

Peningkatan isi lumen usus

plasma darah turun

Volume darah turun

Syokhipovolemik

MK : KekuranganVol. cairan

- Nadi cepat, lemah- TD turun

aliran darah keorgan turun, otak turun

- Kelemahan- Turun kesadaran

mengikuti sirkulasi

rangsangan kemoreseptor di

hipotalamus anterior

Diteruskan ke hipofisis anterior

produksi ADH meningkat

Penyerapan air di tubulus distal meningkat

Oliguria/anuria

MK : Perubahan pd eliminasi

MK :Resiko kerusakanintegritas kulit

MK : Kekurangan vol. cairan

ekskresi K meningkat melalui --> hipokalemia --> kejang MK Resiko cedera

DehidrasiGangguan

Keseimbangan asidosis

metabolikPernafasan cepat dan

dalam (kusmaul)

MK : Pada nafas tidak efektif

Top Related