Download - Terapi Itp
-
7/25/2019 Terapi Itp
1/2
Purpura Trombositopenia Imun (PTI) akut biasanya tidak memerlukan
pengobatan khusus selain pengentian obat (bila ada) atau mengindari obat-obatan yang
mengganggu fungsi trombosit. Penatalaksanaan penderita PTI akut, sebagai berikut :
1. Pada yang ringan hanya dilakukan observasi tanpa pengobatan karena dapat
sembuh seara spontan.
!. "ila setelah ! minggu tanpa pengobatan #umlah trombosit belum naik, berikan
kortikosteroid. $ortikosteroid berfungsi untuk mengurangi aktivitas makrofag
sehingga mengurangi destruksi trombosit, mengurangi pengikatan Ig% oleh
trombosit, serta menekan sintesis antibodi.
&. Pada trombositopenia akibat $I' dapat diberikan heparin intravena. Pada
pemberian heparin sebaiknya disiapkan antidotumnya yaitu protamin sulfat.
. "ila keadaan sangat gaat (perdarahan otak), berikan transfusi suspensi trombosit.
*edangkan penatalaksanaan pada Purpura Trombositopenia Imun (PTI) kronis,
yaitu :
1. $ortikosteroid diberikan selama + bulan : prednison !-mgkg""hari peroral.
!. Imunosupresan : +-merkaptopurin !,-mgkg""hari peroral a/atioprin !-
mgkg""hari peroral siklofosfamid !mgkg""hari peroral.
&. *plenektomi,bila : resisten setelah pemberian kombinasi kortikosteroid dan obatimunosupresif selama !-& bulan, remisi spontan tidak ter#adi dalam aktu + bulan
pemberian kortikosteroid sa#a dengan gambaran klinis sedang sampai berat, atau
pasien menun#ukan respons terhadap kortikosteroid namun memerlukan dosis yang
tinggi untuk mempertahankan keadaan klinis yang baik tanpa perdarahan.
0espon terapi menapai -23 pada pemakaian kortikosteroid. $ematian
biasanya disebabkan karena perdarahan intrakranial pada pasien dengan usia lebih dari
tahun. Penegahan dapat dilakukan dengan membatasi gerakan fisik, menegah
perdarahan akibat trauma, dan menghindari penekan fungsi trombosit.
-
7/25/2019 Terapi Itp
2/2
SUMBER
4aterbury, 5arry.!1.Buku Saku Hematologi. 6akarta : 7%8
9ans#oer , Triyanti $, *avitri 0, et.al. !. $apita *elekta $edokteran. 6akarta :
9edia esulapius