SURAT PERNYATAANNomor : 421.2/ /III.2.1/3/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 3 Pasuruan Kecamatan
Penengahan Kabupaten Lampung Selatan menerangkan bahwa ;
1. N a m a : SYARLA TILANA RISTI
2. N I S N : 0034270890
3. Tempat Tanggal Lahir : Kalianda, 07 Pebruari 2003
4. Kelas : V ( Lima )
5. Alamat Sekolah : SDN 3 Pasuruan Kecamatan Penengahan.
6. Alamat Tempat Tinggal : Desa Pasuruan Kec. Penengahan Kab. Lamsel.
Siswa tersebut sampai saat ini tercatat sebagai siswa Kelas V dan bersekolah di SD Negeri 3
Pasuruan Kecamatan Penengahan Kabupaten Lampung Selatan. Demikian surat keterangan ini
dibuat dengan sebenarnya semoga dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pasuruan, 17 Pebruari 2014KEPALA SDN 3 PASURUANKECAMATAN PENENGAHAN
Drs. HERIANTO, MM.PdNIP. 19630410 1984031007
SURAT PERNYATAANNomor : 421.2/ /III.2.1/3/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 3 Pasuruan Kecamatan
Penengahan Kabupaten Lampung Selatan menerangkan bahwa ;
7. N a m a : AHMAD KURNIAWAN
8. N I S N : 0034270 880
9. Tempat Tanggal Lahir : Metro, 21 Mei 2003
10. Kelas : V ( Lima )
11. Alamat Sekolah : SDN 3 Pasuruan Kecamatan Penengahan.
12. Alamat Tempat Tinggal : Desa Pasuruan Kec. Penengahan Kab. Lamsel.
Siswa tersebut sampai saat ini tercatat sebagai siswa Kelas V dan bersekolah di SD Negeri 3
Pasuruan Kecamatan Penengahan Kabupaten Lampung Selatan. Demikian surat keterangan ini
dibuat dengan sebenarnya semoga dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pasuruan, 17 Pebruari 2014KEPALA SDN 3 PASURUANKECAMATAN PENENGAHAN
Drs. HERIANTO, MM.PdNIP. 19630410 1984031007
