Download - Presentasi Rangkap
Presentasi Rangkap/Ganda
• Keadaan dimana bagian kecil janin menumbung bagian besar janin
• Etiologi– Panggul sempit– Janin kecil/mati– Multipara– gemeli
Presentasi Rangkap/Ganda
• Penanganan– Menunggu dan observasi– Reposisi– Seksio sesarea
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• Klasifikasi– Distosia kepala– Distosia bahu– Distosia perut– Distosia bokong– Kembar siam
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• Etiologi– Kehamilan posterm– Habitus indolen– Orang tua yang besar– Hipertiroidism– DM
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• PERTUMBUHAN JANIN YANG BERLEBIHAN– Diagnosis• Riwayat bayi terdahulu besar• Naik BB• Disproporsi sefalo
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
– Prognosis• terjadi kesulitan pada ibu dan janin jika BB janin >4,5 - 5
kg dengan bahu yang lebar
– Penanganan• Disproporsi sefalo seksio sesarea• Sukar mengeluarkan bahu episiotomi• Meninggal embriotomi
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• HIDROSEFALUS– Merupakan penimbunan cairan serebrospinal
dalam ventrikel otak– Diagnosis• Palpasi• Pemeriksaan dalam• Rontgen kepala• Ultrasonografi
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
– Prognosa• Jelek jika penanganan tidak segera
– Penanganan• Mengecilkan ukuran kepala• Pembukaan lengkap perforasi dan kranioklasi
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• MONSTER– Kembar siam (double monster)
• Kraniofagus• Pigofagus• Diprofagus• Torakofagus• Omfalofagus• Disefalus• Sinsefalus
– Akardiakus– anensefalus
Kelainan Bentuk dan Besar Janin
• JANIN DENGAN PERUT BESAR– Asites, tumor hati, tumor limfa, tumor ginjal– Penanganan• Pervaginan• Seksio sesarea
Tali Pusat Menumbung
• Etiologi– Letak lintanng - hidrosefalus– Letak sungsang - hidramnion– Pangul sempit - plasenta previa
• Diagnosis – Ketuban sudah pecah– Teraba tali pusat
Tali Pusat Menumbung
• Penanganan– Pembukaan belum lengkap seksio sesarea– Pembukaan lengkap seksio / ekstraksi vakum– Letak lintang seksio sesarea– Letak sungsang tunggu bila pembukaan lengkap,
ekstraksi kaki– Meninggal tunggu partus spontan
Tali Pusat Menumbung
• Pronosis– Aman bagi ibu tapi berbahaya bagi janin