Download - ppt Skizofrenia Hebefrenik
KEPANITERAAN KLINIK FK UKRIDA
Lia Pamungkas11.2013.205
SKIZOFRENIA HEBEFRENIK
PENGERTIAN
Skizofrenia adalah suatu sindrom yang pada umumnya di tandai dengan penyimpangan yang fundamental dan karakteristik dari pikiran dan persepsi, serta oleh afek yang tidak wajar (inappropriate) atau tumpul (blunted). Kesadaran yang jernih ( Clear Consciousness) dan kemampuan intelektual biasanya tetap terpelihara, walaupun kemunduran kognitif tertentu dapat berkembang kemudian.
Skizofrenia Herbefrenik - Biasanya timbul pada usia remaja awal dengan perubahan afektif yang menonjol, waham dan halusinasi yang singkat dan terpecah- Perilaku yang tidak bertanggung jawab serta tidak dapat diramalkan, dan sering di sertai dengan manerisme. - Mood dangkal dan tidak sesuai, proses berpikir tidak terorganisasi dan
pembicaraan inkoheren.Terdapat kecendrungan yang jelas untuk terjadinya isolasi sosial
ETIOLOGI
1. Model Diatesis Stres2. Faktor Biologi
- Hipotesis Dopamin- Hipotesis serotonin - Hipotesis GABA (Gamma Butyric Acid)- Neuropatologi
3. Faktor Gnetika4. Faktor psikososial
TANDA DAN GEJALA
Fase prodromalTimbul gejala- gejala non spesifik yang lamanya bisa minggu, bulan ataupun lebih dari satu tahun sebelum onset psikotik menjadi jelas (hendaya fungsi pekerjaan, fungsi sosial, fungsi penggunaan waktu luang dan fungsi perawatan diri )
Fase aktif Gejala positif/ psikotik menjadi jelas seperti tingkah laku katatonik, inkoherensi, waham, halusinasi disertai gangguan afek.
Fase residual Gejala - gejalanya sama dengan fase prodromal tetapi gejala positif / psikotiknya sudah berkurang
DIAGNOSIS
KRITERIA PPDGJ-III F.20.1 Memenuhi kriteria umum diagnosis skozofrenia. Diagnosis pertama kali hanya ditegakkan pada
usia remaja atau dewasa muda. Kepribadian premorbid menunjukkan ciri khas:
pemalu dan sering menyendiri Perilaku tidak bertanggung jawab,
kecenderungan menyendiri, dan perilaku hampa tujuan dan perasaan
Afek dangkal, tidak wajar/cekikikan/puas diri/ senyum sendiri/sikap tinggi hati/tertawa menyeringai/keluhan hipokondrikal, ungkapan diulang-ulang
Proses pikir mengalami disorganisasi dan pembicaraan tak menentu serta inkoheren.
Memenuhi kriteria umum diagnosis skozofrenia. Diagnosis pertama kali hanya ditegakkan pada usia
remaja atau dewasa muda. Kepribadian premorbid menunjukkan ciri khas:
pemalu dan sering menyendiri Perilaku tidak bertanggung jawab, kecenderungan
menyendiri, dan perilaku hampa tujuan dan perasaan
Afek dangkal, tidak wajar/cekikikan/puas diri/ senyum sendiri/sikap tinggi hati/tertawa menyeringai/keluhan hipokondrikal, ungkapan diulang-ulang
Proses pikir mengalami disorganisasi dan pembicaraan tak menentu serta inkoheren.
PENATALAKSANAAN Antipsikotik
Bekerja mengontrol halusinasi, delusi dan perubahan pola fikir yang terjadi pada Skizofrenia
Terdapat 2 kategori antipsikosis yang saat ini di kenal :- Anti Psikosis Tipikal - Anti Psikosis Atipikal
TERAPI PSIKOSOSIAL
Terapi perilaku Terapi berorintasi-keluarga Terapi kelompok Psikoterapi individual Perawatan di Rumah Sakit
(Hospitalization)
PROGNOSIS
Prognosis untuk skizofrenia hebefrenik sama dengan skizofrenia tipe lainnya, prognosisnya pada umumnya kurang begitu menggembirakan. Sekitar 25% pasien dapat kembali pulih dari episode awal dan fungsinya dapat kembali pada tingkat prodromal (sebelum munculnya gangguan tersebut). Sekitar 25% tidak akan pernah pulih dan perjalanan penyakitnya cenderung memburuk. Sekitar 50% berada diantaranya, ditandai dengan kekambuhan periodik dan ketidakmampuan berfungsi dengan efektif kecuali untuk waktu yang singkat