Methemoglobin merupakan penyebab penting dari sianosis.Dalam methhemoglobin,konsentrasi metHb dalam darah melebihi 1,5 g/ dL (8 % - 12 % dari tingkat Hb normal) , Merusak transfortasi oksigen dan menyebabkan Enzim NADH sitokrom b5 reduktase peraturan terus Hb dalam sebuah hipoksia anemia teroksidasi.Herediter methemoglobin ditandai dengan kekurangan NADH.dan dipengaruhi oleh sistem enzim NADH NADPH.(Grifka,2008)

Grifka . G Ronald , MD, FACC,2008. Methemoglobinemia in a young man. Volume 35, Number 1, 2008.Texas: Texas Heart Institute, Houston