Download - Lampiran Proposal Aplikasi
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
1/36
Lampiran 1
FORMAT PENYULUHAN KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa :
NPM :
PENYULUHAN / PEMBELAJARAN
Gejala ( Subjekti !
Bahasa dominan ( khusus ) :
Melek huruf :
Tingkat pendidikan :
Ketidakmampuan ela!ar ( khusus ) :
Keteratasan kognitif :
Ke"akinan kesehatan # "ang dilakukan :
$rientasi spesifik terhadap perawatan kesehatan (spt% dampak dari agama #
kultural "ang di anut ) :
&aktor resiko keluarga ( tandai huungan ) :
'iaetes :
Tuerkulosis :
Pen"akit !antung :
troke :
T' tinggi :
pilepsi :
Pen"akit gin!al :
Kanker :
Pen"akit !iwa :
Lain * lain :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
2/36
$at "ang diresepkan ( lingkari dosis terakhir )
$at :
'osis :
+aktu :
'iminum se,ara teratur :
Tu!uan :
$at tanpa resep : -at * oat eas :
$at !alanan :
Temakau :
Perokok temakau :
Penggunaan alkohol ( !umlah # frekuensi ) :
'iagnosa saat masuk perdokter :
.lasan dirawat per pasien :
/iwa"at keluhan terakhir :
0arapan pasien terhadap perawatan # pemedahan seelumn"a :
Bukti kegagalan untuk peraikan :
Pemeriksaan fisik lengkap terakhir :
Pe"ti#ba$%a$ Re$&a$a Pula$%
'/ "ang menun!ukan lama dirawat rata * rata
2222
Tanggal informasi di dapatkaan :
12 Tanggal pulang "ang diantisipasi :
32 umer4 sumer "ang tersedia : $rang :
Keuangan :
52 Peruahan * peruahan "ang diantisipasi dalam situasi kehidupan setelah
22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
62 .rea "ang mungkin memutuhkan peruahan #
antuan : 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
3/36
Pen"iapan makanan :
Bererlan!a :
Transportasi :
.mulansi :
$at # trapi 78 :
Pengoatan :
Perawatan :
Peralatan :
Bantuan perawatan diri ( khusus ) :
amaran fisik rumah ( khusus ) :
Bantuan merapihkan # pemeliharaan rumah :
&asilitas kehidupan selain rumah ( khusus ) :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
4/36
La#'i"a$
FORMAT
RESUME KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa :
NPM :
/uangan :
)* )+ENT)TAS KL)EN
Nama :
9mur :
.lamat :
'iagnosa Medis :
'iagnosa Keperawatan :
Tgl Pengka!ian :
))* +ATA FOKUS
Inspeksi :
Auskultasi :
Perkusi :
Palpasi :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
5/36
'ata Pengka!ian Masalah Keperawatan :
'ata u!ektif :
'ata $!ektif :
)))* ANAL)SA +ATA
+ATA PROBLEM ET)OLOG)
Data Subjektif :
Data Objektif :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
6/36
),* REN-ANA ASUHAN KEPERAWATAN
'iagnosa Keperawatan :
Tu!uan :
Krikteria aluasi :
7nterensi # ;am :
7mplementasi # ;am :
aluasi # ;am :
:
$ :
. :
P :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
7/36
La#'i"a$ .
FORMAT
ANAL)SA +ATA KEPERAWATAN
Nama Klien : No2 /egister :
9mur : 'iagnosa Medis :
/uang dirawat : .lamat :
NO/TGL +ATA FOKUS PROBLEM ET)OLOG)
'ata u!ektif :
'ata o!ektif :
'ata u!ektif :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
8/36
'ata o!ektif :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
9/36
FORMAT
ASUHAN KEPERAWATAN
No 'iagnosa 7mplementasi aluasi
'ata
u!ektif :
'ata
$!ektif :
Tu!uan :
7nterensi :
7nterensi /asional
:
$ :
. :
P :
-ATATAN PERKEMBANGAN
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
10/36
No
0ari #
tanggal #
!am
'ata
&okus
No2 'iagnosa
Keperawatan 7mplementasi aluasi
:
$ :
. :
P :
:
$ :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
11/36
. :
P :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
12/36
La#'i"a$ .* 0 F1"#at Te1"i Jea$ O"la$21
&$/M.T PNK.;7.N KP/.+.T.NM$'7&7K.7 './7 M$' 7'. ;.N $/L.N'$
12 PNK.;7.N (Perilaku 8eral)2
Nama pasien :
9mur :
Masuk rumah sakit :
'iagnosa medis :
Pengka!ian :
No2 M/ :
.gama :
.lamat :
Keluhan 9tama dan riwa"at pen"akit sekarang:
/iwa"at pen"akit dahulu:
/iwa"at pen"akit keluarga:
/iwa"at alergi:
121 Manifestasi &isiologis (Perilaku Non 8eral)2
1.1.1 Tanda- tanda Vital : (suhu, nadi, pernafasan, tekanandarah, tinggi badan, dan berat badan)
1.1.2 Pernapasan:
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
13/36
1.1.3 Sirkulasi/ kardi!askuler.
1.1." #eursensri
1.1.$ %li&inasi dan 'airan.
1.1. Pen'ernaan dan #utrisi.
1.1. *uskulskeletal dan +ktitas-istirahat.
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
14/36
1.1. Seksualitas.
1.1. ntegritas %g.
123 Manifestasi &isiologis Laoratorium (Perilaku Non 8eral)
&$/M.T '7.N$. KP/.+.T.NM$'7&7K.7 M$' 7'. ;.N $/L.N'$
Nama pasien :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
15/36
9mur :No2 M/ :
Perilaku 8eral Perilaku Non 8eralKeutuhan pasien#'iagnosaKeperawatan
&$/M.T T9;9.N < 7NT/8N7 KP/.+.T.NM$'7&7K.7 M$' 7'. ;.N $/L.N'$
Nama pasien :9mur :No2 M/ :
'iagnosaKeperawatan
Tu!uan Keperawatan 7nterensi Keperawatan
Perilaku eral:
Perilaku non eral:
&$/M.T 7MPLMNT.7 KP/.+.T.NM$'7&7K.7 M$' 7'. ;.N $/L.N'$
Nama pasien :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
16/36
9mur :No2 M/ :
Tanggal#!am'iagnosakeperawatan ke:
7mplementasi keperawatan
&$/M.T 8.L9.7 KP/.+.T.NM$'7&7K.7 M$' 7'. ;.N $/L.N'$
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
17/36
Nama pasien :9mur :No2 M/ :
0ari#tanggal'iagnosa keperawatanke:
aluasi keperawatan
Prilaku eral:
Prilaku non eral ($!ektif):
.nalisa interensi keperawatan:
La#'i"a$ 3*
FORMAT
LAPORAN HAR)AN (LOG BOOK!
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
18/36
0al "ang dipela!ari adalah :Konsep .....
Pe$4akit *****
)* A$ali5i5 2a$ 5i$te5i5 Kete"a#'ila$ kli$ik 4a$% 2ilakuka$ (5e5uai
2e$%a$ ka5u5 kel1laa$!
Tindakan Keperawatan "ang dilakukan adalah :Batuk Efektif
'ata pasien :
Nama klien : Tn MN
Tanggal : = Noemer 3-->
'iagnosa medis : B"1$k1'e$u#1$ia
'iagnosa keperawatan : Tidak efektifan jalan napas sehubungan dengan
penumpukkan sekret yang berlebihan dijalan napas.
Tu!uan tindakan :
Latihan nafas dalam :
Prinsip-Prisip Tindakan dan Rasional
12 0asil "ang didapatkan dan maknan"a :
A$ali5i5 0
aluasi diri :
/eferensi :
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
19/36
La#'i"a$ 6
LAPORAN HAR)AN (LOG BOOK!
0al "ang dipela!ari adalah : Oral Rehidrasi Terapi (ORT
Pedoman interensi "ang dikeluarkan oleh Centers For Disease Control
and Prevention (?'?%3--5) "ang didukung oleh ..P (American
Academy Pediatric)tahun 3--6 "ang men"atakan ahwa $ral /ehidrasi
Terapi ($/T) digunakan untuk penanganan dehidrasi ringan sampaisedang pada pasien dengan akut gastroenteritis2 edangkan +0$ tidak
mendukung pern"ataan terseut sehingga masih ada di eerapa
departemen emergen," dan dokter di pela"anan kesehatan tidak
menggunakan $/T seagai terapi pada dehidrasi ringan sampai sedang
melainkan langsung menggunakan terapi 78 untuk penanganann"a2 $/T
sangat direkomendasikan seagai terapi utama untuk penanganan dehidrasi
ringan sampai sedang2 'ari hasil meta analisis !uga men"atakan ahwa
$/T sangat efektif untuk rehidrasi dalam hal menangani dehidrasi ringan4
sedang dan sangat optimal digunakan untuk anak diawah usia = tahun
"ang erisiko tinggi terhadap dehidrasi2
$/T han"a diindikasikan untuk penanganan dehidrasi ringan4sedang
sedangkan penanganan untuk dehidrasi erat adalah terapi 782 .dapun
tanda4tanda dehidrasi ringan4sedang adalah mulut kering% tidak ada
pengeluaran air mata% mata ,ekung% pasien tampak kehausan dan tanda4
tanda dehidrasi erat adalah letargi% nadi lemah dan turgor kulit kemali
sangat lamat2
Penggunaan $/T erlawanan dengan terapi 78 seagai hidrasi pada pasien
dengan dehidrasi ringan4sedang2 $/T merupakan agian dari nursing
filosofi "aitu perawatan se,ara men"eluruh (olistic care) dengan
mengutamakan ken"amanan pasien dan autonomi serta keterliatan
keluarga dalam menangani anak "ang sakit2 Beerapa eiden,e ased
menun!ukkan ahwa $/T seagai terapi dalam penanganan dehidrasi
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
20/36
ringan sampai sedang pada infant dan anak adalah sangat efektif% aman%
relatif murah% serta mudah untuk digunakan
)#'lika5i te"7a2a' Pela4a$a$ ke5e7ata$
Pedoman penggunaan $/T pada pela"anan kesehatan seagai penanganan
pada anak "ang mengalami dehidrasi ringan4sedang "ang dikeluarkan oleh
..P tetapi kurang didukung oleh +0$% meskipun eerapa eiden,e
ased men"atakan ahwa $/T sangat efektif untuk dehidrasi ringan4
sedang serta leih ,epat dalam proses pen"emuhan serta dapat
mengurangi stress pada anak akiat dari tindakan inasif (seperti terapi
7ntra 8ena)2 elain itu% Penggunaan $/T seagai terapi pada dehidrasi
ringan4sedang akan mengakiatkan anak leih fleksiel untuk dirawat di
rumah sehingga dapat mengurangi!en"t Of Stay di rumah sakit2
A$ali5i5
Tn2 0 !enis kelamin laki4laki% agama 7slam% umur 3= tahun dengan
diagnosa: diare akut dehidrasi sedang% 5 hari seelum M/% klien
mengeluh perutn"a sakit% kemudian men,ret% konsistensi erak ,air% warna
kuning% tak ada ampas% ada lendir tak ada darah% au amis2 Klien muntah
setiap kali men,ret% "ang dimuntahkan air dan lendir kurang leih -%=
,angkir2 Klien !uga panas% !enis makan di rumah adala nasi% sa"ur% lauk dan
makanan tamahan seperti uur ka,ang i!o% ketam hitam2 diet TKTP/%
uur kasar dan susu2 &ontanel anterior : sudah menutup% tidak ,ekung2
Pada Tn2 02 $/T dapat dierikan untuk mengatasi masalah ,airan dan
rehidrasi pasien2 Pemerian ,airan "ang adekuat melalui oral "ang dapat
sar lmemulihkan alan,e ,airan pasiensehingga tidak men"eakan
masalah4masalah lain "ang erkaitan dengan keseimangan ,airan2
Pemerian makanan tamahan dan !enis makanan "ang dierikan pada
pasien Tn2 0 semestin"a harus di ealuasi% karena saluran pen,ernaan anak
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
21/36
masih dalam proses pertumuhan !adi masih perlu adaptasi dan
pen"esuaian terhadap makanan "ang dierikan2 esuaikan makanan "ang
dierikan% dengan keadan Tn2 02 Bila terpaksa dierikan maka erikan
se,ara ertahap dan sedikit demi sedikit agar proses adaptasi dari saluran
pen,ernaan Tn2 0 er!alan dengan aik terhadap makanan "ang dierikan2
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
22/36
772 A$ali5i5 2a$ 5i$te5i5 Kete"a#'ila$ kli$ik 4a$% 2ilakuka$(5e5uai
2e$%a$ ka5u5 kel1laa$!
Tindakan Keperawatan "ang dilakukan adalah :#emfasilitasi pemenuan
kebutuan cairan dan elektrolit$
Tu!uan tindakan keseimangan ,airan dan elektrolit serta men,egah
komplikasi pada klien#pasien "ang mengalami gangguan ,airan dan
elektrolit$
'ata pasien :
Nama pasien : Tn2 0
9mur : 3= tahun
'iagnosa diagnosa: diare akut dehidrasi sedang%
'iagnosa keperawatan : %an""uan keseimban"an cairan dan elektrolit
serta mence"a bd diare$
Prinsip4prinsip tindakan :
&$ Klien#pasien dan keluarga dierikan informasi tentang
eerapa ,ara pemerian ,airan dan elektrolit2
'$ Ma,am dan !enis ,airan dan elektrolit disiapkan2
($ Tempat ,airan "ang sesuai disiapkan2
$ Peralatan dan ,airan#elektrolit ditentukan :Per oral%
7ntraena% C*P+ Implantable venous access device+ ,%-
.$ Keersihan dan sterilitas di!aga2
/$ Kulit pasien diersihkan
0$ ;enis dan teknik pemerian diidentifikasi2
1$ Tindakan dan prosedur keperawatan ditentukan% antara lain
pengaturan dan pengendalian ,airan% peruahan diet2
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
23/36
2$ 7nfeksi lokal di,egah2
&3$ Teknik dan prosedur pemerian ,airan dan elektrolit
dilaksanakan erdasarkan $P2
&&$ Tetesan dan aliran ,airan diatur2
&'$ Kondisi dan keluhan serta respon pasien dioserasi#
dipantau2
&($ 'ata implementasi digunakan% antara lain: Turgor kulit%
?airan masuk dan keluar% Tanda4tanda ital% Berat adan
&$ 0asil "ang di,apai diidentifikasi2
&.$ /espon dan keluhan klien#pasien dan tanda4tanda klinis
klien#pasien diteliti#dipantau2
&/$ Pemerian ,airan#elektrolit dioserasi2
&0$ 0asil pemeriksaan penun!ang di,ek# diandingkan dan
dilaporkan2
&1$ Keadaan emergensi (kritis) dalam pemerian ,airan%
dilaporkan kepada dokter2
&2$ 0asil pengka!ian di,atat2
'3$ .ktifitas tindakan keperawatan di,atat dan dilaporkan pada
saat diserah terimakan2
'&$ /espon dan perkemangan klien#pasien ditentukan2
''$ ;umlah ,airan dan alat "ang dipakai di,atat2
'($ 'okumen ditandatangani2
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
24/36
A$ali5i5
'ari data "ang ditemukan pada Tn2 0 Keutuhan ,airan masih dapat
dikompensasi dengan pemerian $/T2 'ari BP "ang di!elaskan ahwa
penanangan diare dengan dehidrasi ringan pada Tn2 0 akan memenuhi
keutuhan ,airan atau mampu menggantikan serta mementuk
keseimangan ,airan pada Tn2 02 elain tergantung kelemaan udara%
serta erat adan% aktiitas% keseimangan ,airan elektrolit !uga
dipengaruhi suhu Tn2 02 Penanganan menurunkan suhu tuuh anak
se,epat dilakukan% anak "ang mengalami demam akan meningkatkan
metaolisme dan nenghasilkan panas2 Bila demam pasien tidak ditangani
akan tentu dapat memperlamat proses rehidrasi pasien
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
25/36
+ata" Pu5taka
'oengoes% M2% ( 3--3 )% Nu"5i$% -a"e Pla$e 0 Gui2eli$e5 1" Pla$$i$%
8 +1&u#e$ti$% Patie$t -a"e% 5thed% &.2 'ais2
0ard!asaputra%dkk% (3--3)% +ata Obat 2i )$21$e5ia% edisi ke41-%
rafidian Medipress% ;akarta2
0ida"at . .@i@ .limul (3--A)% Buku Saku P"aktiku#9 Ke'e"a:ata$
A$ak% ?%
Mus,ari % M2 (3--=) Pa$2ua$ Belaja" Ke'e"a:ata$ Pe2iat"ik%
;akarta% ?
Potter% Patri,ia .% ( 3--)% Buku aja" Fu$2a#e$tal ke'e"a:ata$;
k1$5e'9 '"15e5 9 2a$ '"aktik% 8olume 3% /?2 ;akarta2
Pri,e% "lia . < +ilson% Lorraine M2 (3--)2 Pat1i5i1l1%i9 K1$5e'
Kli$i5 s 7ndonesia% ;akarta2
+ong 'L (3--5)% E55e$5ial 1 Pe2iat"i& Nu"5i$%% t louis% Mos"
?ompan"
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
26/36
La#'i"a$
Pe$%kajia$ 5e&u$2e"0
A5u7a$ Ke'e"a:ata$ 'a2a
T$
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
27/36
)))* P1la = '1la u$%5i ke5e7ata$
12 Pola persepsi dan tata laksana hidup sehat
32 Pola nutrisi dan metaolisme
52 Pola eliminasi
62 Pola tidur dan istirahat dan aktiitas
),* P1la Se$51"i 2a$ k1%$iti
,* P1la Pe$a$%%ula$%a$ 5t"e55
,)* Pe#e"ik5aa$ Fi5ik
12 tatus Kesehatan 9mum
32 istem 7ntegument
52 Kepala
62 Muka
=2 Mata
2 Telinga
C2 0idung
A2 Mulut dan å
>2 Leher
1-2 Thoraks
112 ;antung
132 .domen
152 7nguinal4enital4.nus
162 kstremitas
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
28/36
,))* Statu5 Neu"1l1%i5
,)))* Pe#e"ik5aa$ Pe$u$ja$%
Laoratorium
)
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
29/36
+i$a5 +t%(Ja#! TT+ Pl%(Ja#! TT+
12
3252
62
=2
2
C2
A2
>2
1-
112
132152
162
1=2
12
1C2
1A2
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
30/36
KEG)ATAN!EET T"E E#PERT
WAKTU (Ha"i/Ta$%%al/Ja#! 0 2
AREA PEM)NATAN 0 2
N1 MATER) PEMATER) R)NGKASAN MATER)
12
32
5262
=2
2
C2
A2
>2
1-2
112
132
15
162
1=2
12
1C2
1A21>2
3-2
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
31/36
FORMAT PEN)LA)AN
PRESENTAS) JURNAL
Waktu (Ha"i/Ta$%%al/Ja#) 0 2
Ju2ul ju"$al 0 2
N1 Na#a Ma7a5i5:a NPM . 3 Nilai Ak7i"
2222222 222222222222222222222222222
22222222 222222222222222222222222222
22222 222222222222222222222222222
222222 222222222222222222222222222
Kete"a$%a$0
&$ Kemampuan mempresentasikan resume !urnal
'$ Kemampuan mengkorelasikan isi !urnal dengan seting klinik#/ atau
evidence based nursin"($ Kemampuan penguasaan pengetahuan selama presentasi
$ Kemampuan melakukan analisa !urnal erdasarkan referensi "ang lain
.$ $rganisasi#efisiensi dalam pen"ampaian analisa !urnal
/$ Performan,e mahasiswa: attitude+ sistematik% dan skill komunikasi
Kete"a$%a$ Pe$ilaia$0
a* Ku"a$% 0 9??
b* -uku' 0 9??
&* Baik 0 .9??
2* Sa$%at Baik 0 39??
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
32/36
PRESENTAS) KASUS
Waktu (Ha"i/Ta$%%al/Ja#! 0 @@@@@*
+ia%$15a/P"1ble# 0 @@@@@*
Rua$% 0 @@@@@*
NO Na#a Ma7a5i5:a Ha"i/Ta$%%al Nilai
12 Kemampuan mempresentasikan oeriew kasus
32 Kemampuan mengidentifikasi data "ang esensial dari masalah pasien
52 Kemampuan mengidentifikasi dan mendiskusikan mekanisme dasar dalam
entukpat4ay
62 Kemampuan mengintegrasikan dan mengaplikasikan ilmu4ilmu dasar terhadap
kasus
=2 Kemampuan penguasaan pengetahuan selama presentasi
2 $rganisasi#efisiensi dalam proses pen"ampaian kasus
C2 Performan,e mahasiswa: attitude+ sistematik% dan skill komunikasi
Kete"a$%a$ Pe$ilaia$0
a* Ku"a$% 0 9??
b* -uku' 0 9??
&* Baik 0 .9??
2* Sa$%at Baik 0 39??
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
33/36
PEN)LA)AN PENUGASAN
Waktu (Ha"i/Ta$%%al/Ja#! 0 2
Ju2ul Pe$u%a5a$ 0 2
N1 Na#a Ma7a5i5:a NPM . 3 Nilai Ak7i"
Kete"a$%a$ Pe$ilaia$0
a* Ku"a$% 0 9??
b* -uku' 0 9??
&* Baik 0 .9??
2* Sa$%at Baik 0 39??
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
34/36
FORM -ATATAN
S)KAP +AN PER)LAKU PROFES)ONAL
NO NAMA
MAHAS)SWA
HAR)/
TGL
JEN)S
KEG)ATAN
-ATATAN PARAF
Rek1#e$2a5i0
222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222% 22222222222% 222222222222% 3-1=
Penanggung
;awa
222222222222222222222222222222222222222222222222222222
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
35/36
PE+OMAN UNTUK PRESENTASE KASUS
7 Biliografi Pasien
Nama% 9mur% ;enis Kelamin% .gama% tatus% Peker!aan#;aatan% umer
Perawatan Kesehatan% Tanggal Pendaftaran% 'iagnosa sementara% 'ata
$perasi !ika ada2
77 Pen"ampaian Keluhan4keluhan
Menggamarkan keluhan4keluhan dimana si anak telah diawa kerumah
sakit
777 tatus osial konomi Keluarga
Penghasilan ulanan% pengeluaran untuk kesehatan% makanan% pendidikan%
dan lain4lain278 /iwa"at akit (Medis < Bedah)
i2 /iwa"at sakit saat ini% awaln"a% ge!ala4ge!ala% !angka waktu% faktor4
faktor pen,etus#penggangu
ii2 /iwa"at operasi sakit terdahulu% alergi4alergi% oat4oatan2
iii2/iwa"at keluarga#silsilah% riwa"at sakit dalam anggota keluarga% faktor4
faktor resiko% prolem4prolem awaan% masalah4masalah psikologis2
8 'iagnosa (sementara < pasti)
'eskripsi pen"akitD Termasuk "ang erikut ini
12 'efinisi
32 /elasi anatomi < psokologis52 Pen"ea dan faktor4faktor resiko
62 ;alur#langkah psikologi
=2 amaran Klinis
87 9!i &isik Pasien (Tanggal < +aktu)
Pengu!ian &isik: dengan tanggal < waktu
amaran4gamaran Klinis din"atakan dalam uku ,atatan kehadiran si
pasien2
877 7nestigasi4inestigasi
Tanggal inestigasi "ang telah dilakukan Kesimpulan nilai normal
8777 Mana!emen (Pengoatan < $perasi)
a2 Tu!uan4tu!uan pengelolaan
2 asaran4sasaran dari /en,ana Perawatan
7E Perawatan
;umlah &rekuensi 'osis $at (Nama farmakologis)
Tanggung !awa perawat
Mana!emen Pengoatan dan $perasi
Mana!ement#keperawatan
E /en,ana Keperawatan : /en,ana ;angka Pendek < ;angka Pan!ang
-
7/26/2019 Lampiran Proposal Aplikasi
36/36
Penilaian Keperawatan
'iagnosa
asaran Peren,anaan perawatan
aluasi 7mplementasi /asional
E7 Model Teori4teori Keperawatan
E77 Peren,anaan Penghentian
eharusn"a termasuk Pendidikan kesehatan dan ren,ana penghentian "ang
dierikan ke pasien
E777 Prognosis Pasien
E78 Kesimpulan kasus
E8 /eferensi