Heavy smoker, rarely exercise, dislipidemia, usia

atherosklerosis

Iskemik miokard

Chest discomfort

Vasokontriksi pembuluh darah

Lumen menyempit

Resistensi perifer

Hipertrofi ventrikel kiri

Tekanan darah(hipertensi)

Lama kelamaan kontraktilitas +

elastisitas LV

Disfungsi sistolik

CO

Vol dan tek. LV

Vol dan tek. LA,

dilatasi LA

tek. Vena pulmonalis

tek.kapiler paru

Rembes cairan ke interstisial dan alveoli

Edema pulmonal

Lumen bronkus menyempit

Ekstravasi cairan kerrongga alveolar

Aliran udara terganggu

rales

Wheezing, batuk

ortopneu

tek. A. pulmonalis

tek. RV, RA

Karley’s line

Akt. RAA

Retensi cairan

Vasokontriksi perifer

Akt.simpatis

Takikardi, tacypneu

Perfusi tidak cukup

Mudah lelah

- Kardiomegali, shoe shape- QS Pattern V1 – V4- LAD- LV Strain

pallor

Fibrilasi atrium

Pulsus defisit, aritmia

PR, Irregular and unequal

tek. Vena jugularis dan

vena sentral

JVP

Bendungan vena sistemik (kongesti vaskular)

Bendungan vena porta

hepatomegaliEdema anklecephalization

nauseaNafsu makan menurun

SGOT, SGPT