Download - Kelainan Neuromuscular
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
1/9
KELAINAN NEUROMUSCULAR
CEREBRAL PALSY KELAINAN OTAK NON PROGRESIF SEJAK LAHIR
KELAINAN PADA ANAK-ANAK MENETAP SEUMUR HIDUP
SEBAB :
1. KELAINAN CONGENITAL OTAK TERUTAMA OTAK KECIL
2. ANOKSIA OTAK PERINATAL APABILA DISERTAI
PREMATURITAS
3. CEDERA OTAK OLEH KARENA PARTUSTAMA (FORSEP)
4. INKOMPABILITAS FAKTOR RHESUS YANG MENYEBABKANTERJADINYA ERYTHROBLAS TOSIS
5. INFEKSI OTAK (ENCEPHALITIS) PADA USIA POSTNATAL
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
2/9
JENIS CP
TYPE SPASTIK 65%, PADA SISTEM PIRAMIDALIS
KORTEXCIREBI TONUS MENINGGI
TYPR ATETOID 20% PADA SISTEM EXTRAPIRAMIDAL DAN
BASAL GANGLION GERAKAN TAK TERKENDALI TYPE ATASIK 5% PADA CEREBELLUM BATANG OTAK (10%
= TREMOR RIGID/ATONIA)
TERGANGGU INTELEGENSI
TERHUYUN MUDAH JATUH
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
3/9
GAMBARAN KLINIS
BAYI SUKAR DIDETEKSI KEMUNGKINAN
PERKEMBANGAN MOTORIK TERLAMBAT
40% GANGGUAN MENTAL HEBAT 40% GANGGUAN MENTAL DIBAWAH RATA-
RATA
20% GANGGUAN MENTAL NORMAL
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
4/9
TERAPI CP
TEAM APPROACH :
ORTOPOEDI
PSYKOLOG
AHLI SARAF AHLI OKUPASI
DEDIKASI :
SPEECH TERAPI
KASIH SAYANG
TIDAK MEMOTONG :
MEDIKA MENTOSA
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
5/9
KADANG KADANG PERLU BRACE
OPERASI :
Memperpanjang tendon
Pemindahan tendon arthrodesis
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
6/9
POLIOMIELITIS
Merupakan infectie virus yang mengenai sel-sel motorik
(antevior horn) medula spinalis dan mengakibatkan
kelumpuhan motorik
Saat ini vaksin salk-salbine
RULE OF 2
MASA INKUBASI = 2 MINGGU
MASA PRODRUMAL = 2 HARI
MASA AKUT = 2 BULAN
MASA PEMULIHAN = 2 TAHUN
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
7/9
PEMULIHAN = 6 BULAN PALING BANYAK (1/3PULIH SEMPURNA)
SISANYA PHASE RESIDUAL ( CACAT SEUMURHIDUP)
DEFORMITAS PARALITIK = MUSCLE IMBALANCE
KONTRAKTUR OTAK
ATROTI
GANGGUAN PERTUMBUHAN PANJANGTULANG (ANAK-ANAK)
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
8/9
DEFORMITAS POST POLIO BERUPA :
SCOLIOSIS PARALITIK
VALGUS / VARUS LUTUT
KONTRACTI SENDI PANGGUL/ SENDI LUTUT EQUINUS/ KALKANEUS PARALITIK
-
7/28/2019 Kelainan Neuromuscular
9/9
SARAF CRANIALIS :
N II = KETAJAMAN VISUS LUAS LAPANG
PANDANG
N II/III = REAKSI PUPIL TERHADAP CAHAYA
N III IV VI = GERAKAN OTOTOTOT EXTRAOKULER (GERAKAN BOLA MATA)
N V = SENTUHAN HALUS PADA KULIT MUKA
N VII = LIPATAN KULIT DAHI MERINGIS
N VIII = PENDENGARAN
N X = LIHAT OAND OVULA/ REFLEK BATUK
N XI = M . TRAPEZIUS
N XII = JULURKAN LIDAH