Download - Katarak Bedside
-
7/25/2019 Katarak Bedside
1/6
Bedside Teaching
KATARAK SENILIS IMATUR ODS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinikdi Bagian Ilmu Kesehatan Mata RSMH Palembang
Oleh:
Mutiara Khalida, S.Ked
(!"!"#$%$$'
Pembimbing:
Dr. dr. Hj. idalia, SpM (K'
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
RUMAH SAKIT DR. MOH. HOESIN PALEMBANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIA!A
"#$%
-
7/25/2019 Katarak Bedside
2/6
STATUS PASIEN
I. IDENTIFIKASI
)ama * )y. +
mur * - ahun
+enis Kelamin * Perempuan
/lamat * Plaju
Pekerjaan * Ibu Rumah angga
/gama * Islam
Status * Menikah
Suku Bangsa * Ind0nesia
II. ANAMNESIS
Kel&h'n U('m' * Pandangan kedua mata terasa kabur.
Ri)'*'( Pe+,'l'n'n Pen*'-i( *
1 sejak % tahun yang lalu, penderita mengeluh penglihatan kedua mata mulai kabur,
tetapi penderita masih dapat berakti2itas seperti biasa. Penglihatan kabur saat melihat jauh,
pandangan seperti berasap (3', penglihatan terasa silau pada siang hari (3', mata merah (4',
mata seperti berair (4', nyeri (4', mata seperti melihat pelangi (4', mual muntah (4',
penglihatan yang turun mendadak seperti ditutup tirai (4'.
1 Sejak 5 bulan yang lalu, penderita mengeluh penglihatan kedua mata bertambah
kabur, sehingga penderita sulit melakukan akti2itas sehari4hari serta tak dapat berjalan
jauh. Pandangan berasap (3', silau (3', penglihatan lebih terang saat pagi dibandingkan
siang hari. Melihat seperti ter060ngan disangkal. Penderita mengaku tidak pernah
memberi 0bat apapun pada mata nya.
1 $ bulan yang lalu, penderita mengeluh penglihatannya semakin kabur, sehingga
penderita sulit mengenali 6ajah 0rang lain. Penglihatan berasap pada kedua matadikeluhkan semakin tebal dan berkabut. Penderita sering merasa silau sehingga lebih
nyaman berada di tempat gelap. Mata terasa nyeri (4', mata merah (4', penderita tidak
menetes 0bat apapun pada kedua matanya. Penderita kemudian ber0bat ke RSMH
Palembang.
-
7/25/2019 Katarak Bedside
3/6
Ri)'*'( Pen*'-i( D'h&l&
- Ri6ayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal.
- Ri6ayat 0perasi mata sebelumnya disangkal.
- Ri6ayat darah tinggi disangkal.
- Ri6ayat ken7ing manis disangkal.
- Ri6ayat trauma pada mata (4'.
- Ri6ayat memakai ka7amata disangkal.
- Ri6ayat alergi makanan dan 0bat40batan disangkal.
Ri)'*'( Pen*'-i( 'l'm Kel&'+g'
Ri6ayat penyakit dengan keluhan yang sama dalam keluarga disangkal.
Ri6ayat penyakit dalam keluarga dengan penyakit hipertensi disebut (ayah kandung
penderita'
III. PEMERIKSAAN FISIK
S('(&/ Gene+'li-&/
Keadaan umum * ampak sakit ringan
Kesadaran * 80mp0s mentis
ekanan darah * $#9" mmHg
)adi * "! :9menit
Pernapasan * # :9menit
Suhu * 5-,& 8
Status ;i
-
7/25/2019 Katarak Bedside
4/6
0
0
00
0
0 0
0
00
0
0
0
0
00
0
0
S('(&/ O0('lm1l1gi-&/
O-&li De-/(+' O-&li Sini/(+'
Vi/&/ 59- ph (4' #9- ph (4'
TIO $",% mmHg $",% mmHg
KBM =rt0>0ria
GBM
Segmen An(e+i1+
P'l2eb+' enang enang
K1n,&ng(i3'
enang enang
K1+ne' +ernih +ernih
BMD Sedang Sedang
I+i/ ;ambaran baik ;ambaran baik
P&2il Bulat, sentral, R8 (3',? 5mm Bulat, sentral, R8 (3', ? 5mm
Len/' Keruh, S (3' Keruh, S (3'
Segmen 21/(e+i1+
Re0le-/ 0&n&/ (3' (3'
P'2il Sulit dinilai Sulit dinilai
M'-&l' Sulit dinilai Sulit dinilai
Re(in' Sulit dinilai Sulit dinilai
IV. Peme+i-/''n Pen&n,'ng
- Pemeriksaan I=
- Pemeriksaan lab0rat0rium (darah rutin, 8, B, BSS' dan r0ntgen th0ra:
- S; 0rbita
- Kerat0metri
-
7/25/2019 Katarak Bedside
5/6
- Bi0metri
- K0nsul PD@ dan anestesi
V. Di'gn1/i/ B'ning
- Katarak Senilis Imatur =DS
- Katarak Senilis Matur =DS
- Katarak Senilis Hipermatur =DS
VI. Di'gn1/i/ Ke+,'
Katarak Senilis Imatur =DS
VII. Pen'('l'-/'n''n
N1n Mei-'men(1/'
Informed Consent*
- Menjelaskan penyebab kedua mata kabur adalah karena katarak
- Menjelaskan tatalaksana9terapi yang akan dilakukan
- Menjelaskan k0mplikasi yang dapat terjadi
Rujuk ke spesialis mata, pr0 ekstraksi katarak dengan pha70emulsi>ikasi 3 I=@
VIII. P+1gn1/i/
Au0 ad 2itam * B0nam
Au0 ad >un7ti0nam * Dubia ad b0nam
I4. L'm2i+'n
-
7/25/2019 Katarak Bedside
6/6