PREVALENSI DAN FAKTOR ASOSIASI FOBIA PADA WANITA

ABSTRAK

Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengeksplorasi faktor yang terkait dengan fobia, untuk membandingkan tingkat keparahan fobia antara kelompok kasus (wanita sakit mental) dan kelompok kontrol (tidak pernah sakit mental) dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berbeda memprediksi jenis fobia.Metode: Sebuah studi cross sectional yang dilakukan antara kasus dan control pada wanita. Sebuah sampel dari 150 responden perempuan termasuk 30 kasus dan 120 kontrol diambil untuk menilai prevalensi titik dari berbagai jenis fobia. Kuesioner The Phobia Sosial Inventory (SPIN) digunakan untuk mengidentifikasi social fobia pada yang sangat parah, parah, sedang, ringan dan tidak ada skala fobia. Pearson chi Square dan korelasi rank spearman yang diterapkan untuk menilai asosiasi antara faktor-faktor yang berbeda dan berbagai jenis fobia.Hasil:. Fobia yang paling umum di kalangan penduduk adalah Agrizoophobia (93%) diikuti oleh Agoraphobia (81%) dan Taphophobia (74%). Di antara kelompok kasus, usia adalah yang terkait dengan Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan responden dikaitkan dengan Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan ayah adalah yang terkait dengan fobia sosial dan aichmofobia, peristiwa traumatik dikaitkan dengan mysophobia sementara pendapatan keluarga dikaitkan dengan Acrophobia dan Aichmofobia. Usia dan Agoraphobia, dan status perkawinan dan acara Acrophobia hasil yang signifikan antara kontrol. Beberapa Analisis diskriminan menunjukkan bahwa di antara kasus, usia adalah prediktor terbaik dalam memprediksi Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan ayah adalah prediktor terbaik dalam memprediksi Nosocomeophobia dan peristiwa traumatis adalah prediktor terbaik dalam memprediksi Mysophobia Kesimpulan: Fobia spesifik berat yang lebih umum di antara kelompok kasus sementara kelompok kontrol menderita fobia spesifik ringan. Usia, status perkawinan ayah dan peristiwa traumatis dalam hidup adalah prediktor signifikan untuk fobia. ASEAN Journal of Psychiatry, Vol. 15 (2): Juli-Desember 2014: 140-145. Kata kunci: Phobia, Pearson Chi Square, Korelasi Peringkat Spearman, Analisis diskriminan, Event Traumatic

PENGANTAR Fobia adalah ketakutan yang intens namun tidak realistis yang dapat mengganggu kemampuan untuk bersosialisasi, pekerjaan, atau tentang kehidupan sehari-hari, yang dibawa oleh obyek, peristiwa atau situasi. Fobia adalah ketakutan irasional dan berlebihan dari suatu obyek atau Situasi [1]. Dalam kebanyakan kasus, fobia melibatkan rasa takut akan bahaya. Fobia adalah gangguan kejiwaan yang paling umum ditemukan terjadi di masyarakat, lebih umum daripada depresi berat atau penyalahgunaan alkohol. Dalam satu bulan, prevalensi adalah antara 4,0 dan 11,1%, dengan prevalensi diperkirakan di Amerika menjadi 6,2% [2]. Spesifik fobia adalah perasaan takut situasi tertentu atau objek, termasuk dari perjalanan dengan pesawat sampai ke dokter gigi, fobia spesifik juga dapat mencakup kekhawatiran dengan kehilangan kendali, panik, dan pingsan yang merupakan akibat langsung dengan fobia [3]. Wanita dua kali lebih mungkin menderita fobia spesifik daripada laki-laki [4]. Dengan demikian, ketakutan dan fobia spesifik yang heterogen sehubungan dengan jenis kelamin dan distreibusi usia [5]. Sebuah studi yang dilakukan pada mahasiswa melaporkan bahwa mayoritas siswa (53,85%) memiliki beberapa jenis fobia. Tipe tertinggi dari fobia dilaporkan itu fobia dari ular (11,5%), diikuti oleh berbicara di depan kerumunan (9,2%) dan terendah adalah fobia kecepatan, fobia boneka, dan fobia tali [6]. Fobia sosial persisten dan ketakutan situasi irasional yang mungkin melibatkan pengawasan atau penilaian oleh orang lain, seperti pesta dan acara sosial lainnya. Sosial fobia adalah salah satu gangguan kecemasan yang paling umum [7] dan merupakan salah satu yang paling umum dari penyakit kejiwaan [8]. Seumur hidup Tingkat prevalensi fobia sosial berkisar dari 3- 13% [9, 10, 11, 12], onset biasanya di masa remaja [10, 13], sebuah jangka waktu yang kritis untuk mengembangkan keterampilan sosial; tidak jarang fobia sosial berkembang kemudian pada saat dewasa [13]. Menurut sebuah studi, fobia sosial lebih tinggi pada kelompok usia muda dan janda / duda [14]. Sebuah pengalaman sosial negatif sebelumnya juga bisa menjadi pemicu untuk fobia sosial, [15, 16] mungkin terutama untuk individu yang tinggi 'sensitivitas interpersonal'. Untuk sekitar setengah dari mereka yang didiagnosis dengan gangguan kecemasan sosial, traumatik acara sosial tertentu atau memalukan muncul untuk dihubungkan dengan onset atau memburuknya gangguan [17], seperti tampak khususnya terkait secara spesifik (kinerja) sosial fobi. Agoraphobia adalah perasaan ketakutan intens yang terjebak dan mengalami serangan panik di tempat umum. Penyebab agoraphobia tidak diketahui namun beberapa faktor risiko telah diidentifikasi, termasuk gangguan panik memiliki atau alkohol atau gangguan penggunaan zat, mengalami kehidupan yang penuh stres, menjadi perempuan, atau memiliki kecenderungan untuk menjadi gugup atau cemas [18]. Sebuah studi tentang kejadian agoraphobia diidentifikasi gangguan panik sebelumnya sebagai prediktor terkuat; memiliki tambahan fobia lainnya juga merupakan prediktor [19]. Studi lain menemukan individu berikutnya dengan kondisi kesehatan kronis dan individu yang janda atau bercerai / berpisah (sebagai dibandingkan dengan mereka yang menikah) di peningkatan risiko untuk agoraphobia [20]. Masyarakat dengan fobia sosial memiliki pekerjaan dengan tarif pendapatan rumah tangga yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka tanpa morbiditas psikiatri [21]. Sosial fobia (12,7%) adalah fobia yang paling umum ditemukan diikuti oleh agoraphobia (8,6%), sebagian besar fobia umum diamati menjadi sosial fobia, agoraphobia dan fobia spesifik [22]. Menurut sebuah studi, prevalensi seumur hidup dari setiap fobia spesifik adalah 12,8%, dengan subtipe mulai prevalensi antara 0,2% (muntah, infeksi) dan 5.0% (hewan) [23]. Fobia spesifik yang terus menjadi dewasa umumnya menjadi kronis jika diobati. Orang dengan fobia bisa beberapa tidak mengatasi fobia pada mereka sendiri, mereka mungkin memerlukan beberapa jenis pengobatan. Studi saat ini tentang prevalensi dan faktor yang terkait dengan fobia kalangan perempuan, sakit mental dan tidak pernah sakit mental yang kurang untuk Pakistan. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk menemukan prevalensi dan faktor yang terkait dengan fobia antara sakit mental dan tidak pernah sakit mental pada perempuan. METODE Sebuah studi cross sectional dilakukan antara perempuan dengan kelompok kasus dan kontrol. Contoh 150 wanita berusia dua puluh tahun yang diambil. Data adalah dikumpulkan dengan menggunakan, desain simple random sampling untuk kasus sementara bertingkat, cluster dan sistematis acak contoh desain masing-masing untuk kontrol. Sebuah kuesioner terstruktur, Phobia Sosial Persediaan (SPIN) digunakan untuk mengumpulkan data. SPIN memberikan skor 0 sampai 68. Setiap item menjawab pada lima titik skala. Produk yang dicetak sebagai 0 (Tidak sama sekali), 1 (A sedikit), 2 (Agak), 3 (Sangat), dan 4 (Sangat), dan dijumlahkan untuk menghasilkan akhir skor. Skor SPIN dari 19 dan lebih yang dianggap menunjukkan tingkat klinis sosial fobia [23]. Data dikumpulkan dari kasus dan kontrol membatasi kelompok usia dan status sosial menurut kasus. Uji asosiasi chi-kuadrat, korelasi rank Spearman dan beberapa Analisis diskriminan digunakan untuk menganalisis data.

HASILHasil penelitian menunjukkan mayoritas responden yang menikah, dari kelompok pendapatan rendah. Mayoritas responden terddidik dan dari daerah perkotaan.

Kasus-kasus lebih berpengalaman pada peristiwa traumatis (76,7%) dalam hidup mereka dibandingkan dengan kontrol (37,5%), fobia lebih lazim di usia dewasa untuk kasus-kasus (46,67%) sebagai serta untuk kontrol (26,67%). Rasa takut terhadap ruang membuka, moderat antara kasus (36,67%) sebagai perbandingkan dengan ringan pada kontrol (27,5%), sedangkan fobia social, moderat dalam kasus (30%) dan kontrol (28,33%). Agrizzophobia parah dalam kedua kasus (83,33%) dan kontrol (70%) sedangkan Nosocomeophobia parah antara kasus (33,33%) dibandingkan dengan kontrol (29,17%). Mysophobia parah antara kasus (26,67%) sedangkan Acrophobia adalah parah antara kasus (60%) sedangkan ringan pada kontrol (34,17%). Aichmofobia parah antara kasus (53,33%) sedangkan Taphophobia adalah berat (33,33%) di antara kasus sedangkan ringan pada kontrol (45,83%). Thalassophobia parah antara kasus (70%), sementara mayoritas dari kontrol (45%) tidak menderita ini fobia (Tabel 1).

Di antara kasus, usia dan status perkawinan responden secara signifikan terkait dengan Agoraphobia dan Acrophobia, pendapatan keluarga secara bermakna dikaitkan dengan Acrophobia dan aichmofobia, status perkawinan ayah dan status perkawinan ibu secara signifikan terkait dengan fobia sosial, status perkawinan ibu secara bermakna dikaitkan dengan Aichmofobia dan peristiwa traumatis itu secara signifikan terkait dengan mysophobia (Tabel 2).

Di antara kontrol, usia secara signifikan terkait dengan Agoraphobia dan perkawinan Status secara bermakna dikaitkan dengan Acrophobia. Untuk menganalisis variabel memprediksi jenis fobia antara kasus, analisis diskriminan adalah terapan (Meja 3). Untuk meramalkan Agoraphobia, variabel prediktor yang diambil adalah usia, status perkawinan, pendapatan keluarga, kualifikasi, sistem keluarga, latar belakang keluarga, status perkawinan ayah, status perkawinan ibu, peristiwa traumatik dan periode usia di mana responden mengalami peristiwa traumatis. Diskriminan analisis menunjukkan bahwa usia adalah predictor yang terbaik untuk Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan ayah adalah prediktor terbaik untuk Nosocomeophobia dan Trauma adalah prediktor terbaik untuk mysophobia. Itu memprediksi model diskriminasi untuk Agoraphobia, Acrophobia, Nosocomeophobia dan mysophobia adalah sebagai berikut: - D (Agoraphobia) = 1,396 Umur - 2,931 D (Nosocomeophobia) = 1,564 Status Perkawinan Ayah - 2,293 D (mysophobia) = 1,862 Trauma - 2,483 D (Acrophobia) = 1,404 Umur - 2,948.

DISKUSI Dalam studi ini, dinilai tingkat titik prevalensi fobia berbeda, prevalensi Agoraphobia adalah 83% di antara kasus dan 80% kelompok kontrol, dan prevalensi fobia sosial adalah 77% di antara kasus dan 61% kelompok kontrol. Prevalensi Agrizoophobia adalah 97% di antara kasus dan 92% kelompok kontrol dan prevalensi Nosocomeophobia adalah 50% antara kasus dan 38% kelompok kontrol. Prevalensi mysophobia 73% di antara kasus dan 53% kelompok kontrol dan prevalensi ablutofobia adalah 43% di antara kasus dan 16% kelompok kontrol. Prevalensi Nosocomeophobia adalah 80% antara kasus dan 66% kelompok kontrol dan prevalensi aichmofobia adalah 87% di antara kasus dan 44% kelompok kontrol. Prevalensi Taphophobia adalah 73% di antara kasus dan 74% kelompok kontrol dan prevalensi Thalassophobia adalah 80% di antara kasus dan 55% kelompok kontrol. Tertinggi jenis fobia yang dilaporkan dalam penelitian ini itu Agrizoophobia diikuti oleh Agoraphobia, yang sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Al-Naggar (2012) dan Bener (2011). Menurut studi saat ini, sebelumnya pengalaman sosial negatif dapat memicu Mysophobia sementara beberapa penelitian [15, 16] menunjukkan bahwa sebelumnya pengalaman sosial negatif bisa menjadi pemicu untuk fobia sosial, mungkin terutama untuk individu yang tinggi dalam 'sensitivitas interpersonal'. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa usia adalah prediktor terbaik dari Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan ayah terbaik dari Nosocomeophobia dan peristiwa traumatis dalam hidup adalah prediktor terbaik dari mysophobia. Sebuah pelajaran oleh Bienvenu (2006) yang mengeksplorasi Insiden agoraphobia diidentifikasi sebelumnya gangguan panik sebagai prediktor terkuat untuk agoraphobia dan memiliki fobia tambahan juga diprediksi agoraphobia.

KESIMPULAN Fobia spesifik berat yang lebih umum antara penderita kasus dan kontrol dari fobia ringan spesifik. Asosiasi antara usia dan Agoraphobia, dan status perkawinan dan Acrophobia diamati masing-masing. Usia adalah prediktor signifikan dalam memprediksi Agoraphobia dan Acrophobia, status perkawinan Ayah adalah prediktor signifikan dalam memprediksi Nosocomeophobia dan peristiwa traumatis adalah prediktor signifikan untuk mysophobia.

4