INSTRUMEN SUPERVISI KEGIATAN UKSNama Sekolah : ............................................. Kecamatan : TenggarongNama Guru : ............................................. Kabupaten : Kutai KartanegaraPangkat / Golongan : ............................................. Hari / Tanggal : ....................................................Mengajar Kelas : ............................................. Sertifikasi : Suah / belumNo. Komponen Standar Proses Ada Tidak AdaSkor NilaiKeterangan Kesesuaian9!" #$!%9 $!#& '$! "uang #KS$ Kotak P % K% Timbangan& #kuran Tinggi 'aan( Matras) *ashtafel+ ,ipan #KS- Kebersihan "uang #KS. Kebersihan /ingkung Sekolah!0 Kebersihan "uang Kelas!! Kebersihan *1!$ Tempat Sampah!% 2potek Hiup!& ,atar Nilai!( "PP!) SilabusNilai 2khir 3 Skor perolehan 3 .................................!%Mengetahui 4Kepala Sekolah5Guru 6ang i obser7asi5Penga8as / Penilik Paut5IM(RAN G)R*)N+ S.PdN9P. !.)$0%0) !.-&!! ! 00!................................................N9P...................................................N9P.