Download - Gizi Dan Tumbang
![Page 1: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/1.jpg)
GIZIGIZIDr. Tri Yanti R. Sp.ADr. Tri Yanti R. Sp.A
![Page 2: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/2.jpg)
Kebutuhan nutrienKebutuhan nutrien
Kebutuhan bahan makanan pd individu Kebutuhan bahan makanan pd individu berbeda (beda genetik, beda metab. )berbeda (beda genetik, beda metab. )
Pd anak : tujuan sama: pertumbuhan opt.Pd anak : tujuan sama: pertumbuhan opt. Nutrien: mikronutrien & makronutrien (?)Nutrien: mikronutrien & makronutrien (?) Kalori, kebut harian anak 100-120 kkal/BBKalori, kebut harian anak 100-120 kkal/BB 1 gr KH: …kkal, 1 gr Prot:…, 1 gr lemak:..1 gr KH: …kkal, 1 gr Prot:…, 1 gr lemak:..
![Page 3: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/3.jpg)
Kalori untuk..Kalori untuk..
1.1. Metab. Basal Metab. Basal
2.2. SDA/pencernaan makananSDA/pencernaan makanan
3.3. Aktivitas jasmaniAktivitas jasmani
4.4. Pembuangan sisa makananPembuangan sisa makanan
5.5. Energi utk pertumbuhanEnergi utk pertumbuhan
![Page 4: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/4.jpg)
Cara menilai st. giziCara menilai st. gizi
Macam2 cara:Macam2 cara:1.1. NCHS(WHO): menurut BB/U, menurut TB/UNCHS(WHO): menurut BB/U, menurut TB/U
Baik, kurang, buruk ?Baik, kurang, buruk ? KEP/PEM I,II,III ?KEP/PEM I,II,III ?2.2. Harvard: BB/U, TB/U, LLA/U, BB/TB,Harvard: BB/U, TB/U, LLA/U, BB/TB,
LLA/TBLLA/TB3.3. Index Quatelet: BB(kg)/TB2(cm) x 100%Index Quatelet: BB(kg)/TB2(cm) x 100%
Obeis, N, cukup, KEPObeis, N, cukup, KEP4.4. Z Score: BB/U, TB/U dan BB/TB (tabel)Z Score: BB/U, TB/U dan BB/TB (tabel)
![Page 5: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/5.jpg)
Klasifikasi umumKlasifikasi umum
1.1. Obeis: > 120% Skala NCHSObeis: > 120% Skala NCHS
2.2. Overweight: >100-120Overweight: >100-120
3.3. Baik:80-100Baik:80-100
4.4. Kurang: >60-<80Kurang: >60-<80
5.5. Buruk: <=60 : MarasmikBuruk: <=60 : Marasmik
KwashiorkorKwashiorkor
Marasmik kwashiorkorMarasmik kwashiorkor
![Page 6: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/6.jpg)
ReviewReview
Nchs:Nchs:
Status giziStatus gizi BB/UBB/U TB/UTB/U
BaikBaik >80%>80% >85%>85%
KurangKurang 60,1-8060,1-80 70,1-8570,1-85
BurukBuruk <=60%<=60% <=70%<=70%
![Page 7: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/7.jpg)
Nchs:Nchs:
BB/UBB/U Status giziStatus gizi
90-100%90-100% NormalNormal
80-9080-90 CukupCukup
70-8070-80 PEM IPEM I
>60-70>60-70 PEM IIPEM II
<=60<=60 PEM IIIPEM III
![Page 8: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/8.jpg)
Nchs:Nchs:
TB/UTB/U Status giziStatus gizi
90-100%90-100% NormalNormal
85-9085-90 CukupCukup
80-8580-85 PEM IPEM I
70-8070-80 PEM IIPEM II
<70<70 PEM IIIPEM III
![Page 9: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/9.jpg)
Harvard:Harvard:
KategoriKategori BB/UBB/U TB/UTB/U LLA/ULLA/U
NormalNormal 80-10080-100 95-10095-100 85-10085-100
KurangKurang 60-8060-80 85-9585-95 70-8570-85
BurukBuruk <60<60 <85<85 <70<70
![Page 10: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/10.jpg)
Harvard:Harvard:
KategoriKategori BB/TBBB/TB LLA/TBLLA/TB
NormalNormal 90-10090-100 85-10085-100
KurangKurang 70-9070-90 75-8575-85
BurukBuruk <70<70 <75<75
![Page 11: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/11.jpg)
Index quatelet:Index quatelet:
ObeisObeis : >0,160: >0,160
NormalNormal : 0,155-0,160: 0,155-0,160
CukupCukup : 0,150-0,155: 0,150-0,155
KEP ringanKEP ringan : 0,145-0,150: 0,145-0,150
KEP sedangKEP sedang : 0,140-0,145: 0,140-0,145
KEP beratKEP berat : <0,140: <0,140
![Page 12: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/12.jpg)
Z-scores= SD-scores/stand.deviation value Z-scores= SD-scores/stand.deviation value system, rumus:system, rumus:Z-scores= Z-scores= nilai anthropometris anak-median standarnilai anthropometris anak-median standar
selisih median dg + 1SD (tabel)selisih median dg + 1SD (tabel)KeuntunganKeuntungan: dpt dihitung mean dan SD dari : dpt dihitung mean dan SD dari kelompok Z-scores tertentu.kelompok Z-scores tertentu.Telah direkomendasikan o/ Depkes sejak th Telah direkomendasikan o/ Depkes sejak th 20002000
![Page 13: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/13.jpg)
Z-scores:Z-scores:
PB/U atau TB/UPB/U atau TB/U
Nilai batasNilai batas KlasifikasiKlasifikasi
-2SD s/d+2SD-2SD s/d+2SD NormalNormal
<= -2SD<= -2SD Pendek/stuntedPendek/stunted
![Page 14: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/14.jpg)
Z-scores:Z-scores:
BB/UBB/U
Nilai batasNilai batas KlasifikasiKlasifikasi
>=2SD>=2SD Gizi lebihGizi lebih
-2SD s/d +2SD-2SD s/d +2SD Gizi baikGizi baik
-2SD s/d -3SD-2SD s/d -3SD Gizi kurangGizi kurang
<-3SD<-3SD Gizi burukGizi buruk
![Page 15: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/15.jpg)
Z-scores:Z-scores:
BB/TBBB/TB
Nilai batasNilai batas KlasifikasiKlasifikasi
>=2SD>=2SD GemukGemuk
-2SD s/d +2SD-2SD s/d +2SD NormalNormal
-2SD s/d -3SD-2SD s/d -3SD Kurus/wasted Kurus/wasted
<= -3SD<= -3SD Sangat kurusSangat kurus
![Page 16: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/16.jpg)
Contoh kasus (lihat tabel)Contoh kasus (lihat tabel)
Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan, Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan, datang dgn keluhan diare. Berat badan 14 kg, datang dgn keluhan diare. Berat badan 14 kg, tinggi badan 78 cm. Hitung Z-scores.tinggi badan 78 cm. Hitung Z-scores.
Seorang anak laki-laki usia 6 tahun 10 bulan, Seorang anak laki-laki usia 6 tahun 10 bulan, datang dgn keluhan kejang. Berat badan 25 kg, datang dgn keluhan kejang. Berat badan 25 kg, tinggi badan 125 cm. Hitung Z-scores.tinggi badan 125 cm. Hitung Z-scores.
![Page 17: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/17.jpg)
Klasifikasi InternasionalKlasifikasi Internasional
Ada 3 yg sering dipakai:Ada 3 yg sering dipakai:
1.1. GomezGomez
2.2. Wellcome Trust:Wellcome Trust:
BB/UBB/U edema(-)edema(-) edema(+) edema(+)
60-80% 60-80% Gizi kurangGizi kurang Kwashiorkor Kwashiorkor
<60%<60% MarasmikMarasmik Marasm KwasMarasm Kwas
3.3. WaterlowWaterlow
![Page 18: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/18.jpg)
Gizi BurukGizi Buruk
Tanda-tandanya:….Tanda-tandanya:…. Tatalaksananya:…..Tatalaksananya:….. Komplikasi:……Komplikasi:……
![Page 19: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/19.jpg)
Tumbuh Kembang AnakTumbuh Kembang Anak
Pengertian:Pengertian:
Pertumbuhan: perub. dlm volume, quantityPertumbuhan: perub. dlm volume, quantity
Perkembangan: maturasiPerkembangan: maturasi
![Page 20: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/20.jpg)
Faktor yg mempengaruhiFaktor yg mempengaruhi
1.1. Genetik/ modal dasarGenetik/ modal dasarRas, jenis kelaminRas, jenis kelamin
2.2. Lingkungan/ supportifLingkungan/ supportifmenentukan tercapai/tdknya potensi bwanmenentukan tercapai/tdknya potensi bwandibagi: - PREnataldibagi: - PREnatal
- POSTnatal- POSTnatal
![Page 21: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/21.jpg)
Faktor PrenatalFaktor Prenatal
Gizi ibu saat hamilGizi ibu saat hamil MekanikMekanik Toksin/zat kimiaToksin/zat kimia EndokrinEndokrin RadiasiRadiasi InfeksiInfeksi StresStres dlldll
![Page 22: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/22.jpg)
Faktor PostnatalFaktor Postnatal
1.1. BiologisBiologis
- Gizi- Gizi
- Perawatan kesehatan- Perawatan kesehatan
- Penyakit kronis- Penyakit kronis
- Fungsi metabolisme- Fungsi metabolisme
- Hormon- Hormon
![Page 23: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/23.jpg)
2.2. FisikFisik
- Cuaca, musim, kondisi geografis- Cuaca, musim, kondisi geografis
- Sanitasi- Sanitasi
- Kondisi rumah; ventilasi, kepadatan- Kondisi rumah; ventilasi, kepadatan
- Radiasi- Radiasi
![Page 24: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/24.jpg)
3.3. PsikososialPsikososial- Stimulasi- Stimulasi- Motivasi belajar- Motivasi belajar- Reward and punishment- Reward and punishment- Kelompok sebaya- Kelompok sebaya- Stres- Stres- Sekolah- Sekolah- Cinta dan kasih sayang- Cinta dan kasih sayang
![Page 25: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/25.jpg)
4.4. Keluarga dan adat istiadatKeluarga dan adat istiadat- Pekerjaan/pendapatan keluarga- Pekerjaan/pendapatan keluarga- Pendapatan ayah/ibu- Pendapatan ayah/ibu- Jumlah saudara- Jumlah saudara- Jenis kelamin dalam keluarga- Jenis kelamin dalam keluarga- Stabilitas rumah tangga- Stabilitas rumah tangga- Kepribadian ayah/ibu- Kepribadian ayah/ibu- Adat istiadat- Adat istiadat- Agama- Agama
![Page 26: Gizi Dan Tumbang](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022042506/55cf994d550346d0339caa42/html5/thumbnails/26.jpg)
Penyakit yg pengaruhi tumbangPenyakit yg pengaruhi tumbang
Genetik; Down SyndromeGenetik; Down Syndrome Hormonal; HipotiroidHormonal; Hipotiroid