Download - Gigitan Binatang
![Page 1: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/1.jpg)
Gigitan Binatang
piaraan liar.
.Berbisa..Tidak berbisa
– Ekko Suhito Suta– Departemen Bedah– RSTNI AL Dr. Ramelan – Surabaya
![Page 2: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/2.jpg)
Luka
tusuk kecil/ luka besar tdk beraturan.infeksi kuman rongga mulut.reaksi allergi.
Curigai: Tetanus Rabies.
![Page 3: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/3.jpg)
Tindakan
Identifikasi Binatang yang mengiggitPembersihan luka. Debridement Penutupan/penjahitan luka.Immunisasi.Antitoxin/Antibisa.
![Page 4: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/4.jpg)
Immunisasi
.Immunisasi Tetanus. .Immunisasi Rabies (u Binatang Liar)
.Aktiv: Human Diploid cell vacine.• ID 1ml diR. Deltoid Hari 0,3,7,14 dan 28.
.Pasiv: • Human Rabies Immune Glubulin. (20 ml/kg BB)• Equine Rabies Immune Glubulin
![Page 5: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/5.jpg)
Gigitan ular:
Hanya sedikit ular yang berbisa, bisa disemprotkan oleh gigi Taring
![Page 6: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/6.jpg)
Bisa ular: Fosfolipase A, Hialuronidase, ATP-ase, 5 nukleotidase, Kolin esterase, Protease, Fosfomonoesterase, RNA-ase, DNA-ase
Destruksi jaringan --> nekrosis. .Toksis terhadap saraf .Hemolisis .Pelepasan histamin -->reaksi
anaphilaksis. .Hialuronidase -->penyebaran racun.
![Page 7: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/7.jpg)
Keluhan dan Gejala:
Nyeri hebat, tidak sebanding LukaBekas gigitan Taring (Fang Mark)Bengkak (24jam),Eritema, petekia, ekimosis,Hemorrhagic vesicula,bulla (8-36 jam)Nekrosis jaringanPerdarahan di peritoneum, diperikardium,
edema paruSyok karena efek langsung terhadap
jantung
![Page 8: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/8.jpg)
Bisa neurotoxik u. kobra, u. welang
![Page 9: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/9.jpg)
Ciri Ular Berbisa
![Page 10: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/10.jpg)
Gigi Taring Ular Berbisa
![Page 11: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/11.jpg)
Gejala dan tanda:
kesemutan, lemas, mual muntah, salivasiptosis, reflek abnormal,fasiculasi ototSesak nafas sampai henti nafas karena
kelumpuhan otot pernafasan.Ular kobra dapat menyemprotkan
bisanya, bila mengenai mata terjadi kebutaan sementara
![Page 12: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/12.jpg)
Tindakan:Lokal: Tourniquet, insisi, hisap 1 jam
setelah kejadian.Immobilisasi ekstrimitas (spalk) ,
penderita harus tenang. Tourniket bisa dilepas: sudah pasang
infus, SABU sudah diberikan, Tidak ada shock.
Luka lebarkan diperdalam 0,5 cm.Eksisi berbentuk elips dengan jarak 2,5
cm sampai kedalaman fascia otot
![Page 13: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/13.jpg)
Penaganan bisa
Hisapan mekanis, Boleh dihisap mulut asal yakin
mukosa intak, bisa akan dinetralisir cairan cerna.
Torniket beberapa cm proksimal gigitan atau pembengkakan, menghambat aliran vena pertahankan 2 jam.
![Page 14: Gigitan Binatang](https://reader037.vdokumen.com/reader037/viewer/2022100417/55cf930d550346f57b9b53d5/html5/thumbnails/14.jpg)
Gigitan SeranggaLebah, Tawon, Semut.
Keluhan dan gejala: Gatal, urtikaria, Nyeri, bengkak dan eritema, Nyeri kepala, nyeri sendi, petekia, Sesak, Bengkak: udem laring, udem paru, udem
otak, angioneurotik. kelemahan, berkeringat. Anaphilaxis