Download - Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Ajeng
Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif
Kelompok IVAditya Akbar
Anis Zafirah. ARahajeng A.P
Zat PsikoaktifZat yang pemberiannya bisa
menimbulkan efek yang relatif cepat pada susunan saraf pusat, termasuk perubahan tingkat kesadaran dan kejiwaan. (Klasifikasi ICD 10)
Definisi
Intoksikasi Akut
Penggunaan berbahaya
Toleransi
Keadaan Putus Zat
Sindrome Ketergantungan
Ketergantungan
psikologis
•Perasaan puas•Dorongan psikologis untuk menggunakan secara periodik
Ketergantungan
Fisik
•Kondisi adaptif•Gangguan fisik hebat bila penggunaan dihentikan
F.10 Alkohol
Konsumsi Alkohol Berlebihan
•Gangguan Gastro intestinal•Malnutrisi•Kerusakan hati•Komplikasi Haematologi•Krusakan Janin pd kehamilan
Morbiditas Psikiatri
•mood•Keipribadian sementara•Amnesia jangka pendek•Halusinosis Alkoholik•Fugue states•Sindrome Amnestik
Morbiditas Sosial
•Keretakan hubungan rumah tangga•Prestasi Kerja Buruk•Kecelakaan•Kejahatan
PenilaianAnamnesis: Masalah pekerjaan, berulangkali
kehilangan dan berapa kali bolos kerja
Masalah psikoseksual dan hubungan
Kecelakaan berulangRiwayat hukumRiwayat alkohol di keluarganya
Bukti psikopatologi terkait konsumsi alkohol berat dan kronik harus dicari
Suasana mood hypotimKecemburuan berwahamKonfabulasi
Pemeriksaan FisikGejala putus alkohol: Tremor,
flushingPenyakit hepar: spider
nevi,hepatomegaliKecelakaan, berkelahiTanda penyalahgunaan narkoba
Pemeriksaan PenunjangMCVASTᵧGT Alkometer (menganalisis
konsentrasi alkohol pada udara ekspirasi)
F.11 OpioidAnalgesik dan antitusifEfek Samping:
mual, muntah, konstipasi,mengantuk, anoreksia,penurunan libido, depresi pernafasan (dosis besar)
Euforia
Opioid…
Alami
• morphine
• heroine
Sintetik
• methadine
• oxycodone
Senyawa sintetik yang punya sifat agonis dan antagonis opioid
Gejala Putus ZatRasa addicted yang hebatMual muntahNyeri otot dan sendiLacrymasi, rhinoreaDilatasi pupilGelisah, insomnia Cold Turkey
F.12 CannabisZat yg berasal di tumbuhan
cannabis, seperti marijuana dan hashish, serta zat sintetik yang punya daya kerja mirip tetrahidrokanabinol
Rute pemberian:Seperti menghisap rokokDicampur dengan makanan
Gejala
Gejala Fisik•Injeksi Conjungtiva•Mulut kering dan batuk•Takikardia•Nafsu makan meningkat
Efek Psikologis
•Euforia•Anxietas•Curiga•Perasaan waktu berjalan lamban•Menarik diri dari pergaulan
Cannabis
Kecurigaan
Waham Kejar
Depersonalisasi, derealisasi, halusinasi
F.13 Sedatif dan HipnotikKelompok zat psikoaktif yang
secara klinis digunakan sebagai sedatif dsn hipnotik:
Benzodiazepine, barbiturate, turunan chloral hydrate
Cara pemberian terseringOralIV (larutan dari tablet yang
dipanaskan dahulu)
Gejala
Gejala Neurologis
•Bicara pelo•Berjalan sempoyongan•Gangguan atensi atau ingatan
Gejala Psikologis
•Peningkatan paradoksal impuls agresif•Permusuhan•Sekdual akibat disinhibisi, mood labil•Gg fungsi pekerjaan dan sosial
Gejala Putus ZatBiasanya terjadi setelah > 3minggu tidak
mengkonsumsi zat tersebutMual, muntah,malaise,takikardia dan
berkeringat berlebihan, cemas, mudah marah
Hipotensi ortostatik, tremor kasar pd tangan, lidah dan kelopak mata
Insomnia, kejang grand malHilang nafsu makan, berat badan turunDelirium (1 minggu setelah stop
pemberian)
F.14 KokainDidapat dari daun koka, secara
klinis sebagai anestetil lokal seperti tetes mata.
Jenis Penyalahgunaan Kokain
Daun kokain yang
dikunyah
Pasta koka (hisap)
Kokrokloridain
hidroklorida ( hisap, IV)
Crack cocaine
“free base” “rock”
Intoksikasi KokainTakikardia, dilatasi pupil,
Peningkatan tekanan darah, bekeringat, mual, muntah
Euforia,rasa takabur, agitasi, gg fungsi sosial dan kerja
Formikasi: merasa ada serangga merambat di bawah kulit “Cocaine bug”
High dose: minat seksual meningkat, waham, ide-ide referensi
Gejala Putus ObatKetika perasaan nikmat itu
menghilang, akan terjadi kebalikannya
Mood disforik, lebih banyak kokain, cemas, mudah tersinggung, kelelahan
Bila dosis diturunkan, dapat terjadi gejala sama disertai insomnia, ide bunuh diri, pikiran paranoid
Penghentian mendadak : Delerium 24 jam
F.15 Stimulan Lain (1. Amphetamin)Klinis untuk pengobatan
narkolepsi dan adjuvan hiperkinesis anak
Fenfluramine, dexfluramine:Supresan nafsu makan
EfekEuforia, gelisah, perasaan
nyaman, peningkatan rasa percaya diri, peningkatan hasrat, berkurangnya kebutuhan tidur
Stadium AkutPsikosis yang disebabkan
penggunaan amphetamine secara klinis sulit dibedakan dengan skizofrenia
Setelah 24 jam, dapat timbul delerium
Gejala Putus zat setelah penghentian kronikMood disforia (depresi, mudah
tersinggung)Kelelahan, insomnia AgitasiGejala berlangsung lebih dari 24
jam setelah obat dihentikan
F.15 2) Kafein
Dikonsumsi sebagai minuman the, kopi, cola dan coklat
Zat ini oleh farmasi dimasukan ke dalam obat flu
Intoksikasi Kafein
Gambaran klinis seperti gangguan panik
Gangguan cemas menyeluruhHipomania
Dosis sedikitnya 250 mg
Efek KafeinEfek hanya sementara saat
dikonsumsi
Insomnia,gelisah, diuresis,otot berkedut, takikardia,periode tidak mudah lelah
F.16 Halusinogen
Zat terkait dengan neurotransmiter 5-hidroksitriptamin (serotonin)
• Lysergic acid diethylamine
• Dimethyltriptamine
Phenylcyclidine & zat terkait ailsikloheksilamin
• Ketamin
3,4-metilendioksimetamfetamin
• Ectasy• XTC• “Adam”
Zat ini digunakan oral dan biasanya tidak menyebabkan ketergantungan kecuali Ectasy
Efek Halusinogen
Efek Fisik
•Takikardia, palpitasi•Pandangan kabur, tremor
Efek Psikologi
s
•Persepsi abnormal,depersonalisasi, derealisasi,•Cemas,depresi,gagasan paranoid, gg fungsi sosial dan kerja
F.17 TembakauRokok, pipa dan cerutuEfek nikotin pada otak terjadi
paling cepat ketika menghisap rokok
Gejala Putus ZatAddicted nikotinMudah tersinggungMarah-marahNafsu makan bertambahCemasKonsentrasi buruk
Terima Kasih