Download - follow up
![Page 1: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/1.jpg)
FOLLOW UP
Tanggal Keterangan
9-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 90/60 mmHg N: 132 x/menit RR: 26 x/menit T: 36,5 oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F75 12x75cc
Kotrimoksazol 2×1 cth
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg
![Page 2: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/2.jpg)
10-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 90/60 mmHg N: 132 x/menit RR: 28 x/menit T: 36,5 oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F75 8x115cc
Kotrimoksazol 2×1 cth
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg
![Page 3: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/3.jpg)
11-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 100/60 mmHg N: 120 x/menit RR: 26 x/menit T: 36,5oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F75 6x155cc
Kotrimoksazol 2×1 cth
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg
![Page 4: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/4.jpg)
12-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 90/60 mmHg N: 124 x/menit RR: 26 x/menit T: 36,5oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F100 6x155cc
Kotrimoksazol 2×1 cth
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg
![Page 5: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/5.jpg)
13-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 90/60 mmHg N: 110 x/menit RR: 26 x/menit T: 36,8oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F100 6x155cc
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg
![Page 6: follow up](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080221/563db82b550346aa9a912ada/html5/thumbnails/6.jpg)
14-1-2009 S : Keluhan: -
O : Sense: CM
TD: 90/60 mmHg N: 124 x/menit RR: 26 x/menit T: 36,5oC
BB: 7000 gr
Kulit : turgor normal
Kepala : UUB cekung (-), mata cekung (-), air mata +/+,
mukosa bibir kering (-)
Thoraks : simetris, retraksi (-)
Pulmo : vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing (-)
Cor : HR = 130x/menit, BJ I dan II normal, murmur
(-) gallop (-)
Abdomen : cembung, lemas, BU (+) normal, hepar teraba
¼-¼ kenyal, rata, tepi tajam, lien tidak teraba,
cubitan kulit perut kembali cepat
Ekstremitas : edema, akral dingin tidak ada
A : Kwasiorkor kondisi V + Pika
P :
F100 6x190cc
Vit C 2×50 mg
As. Folat 1 mg