SURAT KETERANGANNo. 4/D/KSR-PMI/UA/II/2012 Dengan hormat,

dengan ini saya Komandan UKM KSR-PMI UNAIR menyatakan bahwa

nama

: NIM

:

fakultas: Ekonomi dan Bisnis adalah benar-benar anggota aktif UKM KSR-PMI UNAIRDemikian surat keterangan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.

Surabaya, 9 Februari 2012

Hormat kami,

Sekretaris UKM KSR-PMI UNAIR

Ika Rizqi Lia Ningsih

NIM. 131011087

Komandan UKM KSR-PMI UNAIR

Novi Ria Lestari

NIM. 101011181

Mengetahui,

Pembina UKM KSR-PMI UNAIR

Dr. Rachmat Hargono, dr., MS., M.PH.

NIP. 194904271977031001

CP: Novi Ria Lestari (085755964875)