Download - Elbow Tendinitis
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
1/16
Elbow Tendinitis
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
2/16
Kasus
Seorang pria berusia 25 tahun aktif berolahraga
mengeluh nyeri di daerah siku. Nyeri
bertambah apabila ekstensor dah berkurang
apabila fleksi
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
3/16
Definisi
Elbow tendinitis adalah inflamasi ataupun iritasi
tendon di daerah siku.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
4/16
Penyebab
Penyebab utama terjadinya elbow tendinitis
adalah melakukan aktivitas seperti berkebun,
mengecat, olahraga seperti tenis, golf dan
papan luncur.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
5/16
Tennis Elbow (Lateral Epicondalgia)
Terdapat nyeri di daerah lateral epicondyle
daripada siku atau lebih tepat lagi di daerah
insersi tulang di tendon ekstensor. Keluhan ini
sering di keluhkan oleh pemain tenis dan non-
atlit tetapi sering melakukan aktivitas yang
melibatkan ektensor lengan yang berulang
secara berlebihan.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
6/16
Manifestasi Klinis
30-40 tahun
Muncul bertahap
Biasanya setelah melakukan aktivitas yang
melibatkan mengenggam yang berlebihan danektensor lengan
nyeri terlokalisir di lateral epicondyle
Nyeri bisa di dapatkan dengan pemeriksa secara
cepat mefleksikan pergelangan tangan pasiendengan lengan bawah pronasi atau secara aktifektensi lengan dengan sikut dalam posisi lurus.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
7/16
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
8/16
Diagnosis
Diagnosis ditegakan melalui pemeriksaan fisik
dan jika tanda-tanda klinis tidak membaik,
radial tunnel syndrome harus dicurigai.
Pemeriksaan X-Ray biasa menunjukan hasil
normal, namun untuk kasus-kasus tertentu
terdapat kalsifikasi pada tendon.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
9/16
Nyeri di daerah anterior dari lateral epicondyle
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
10/16
Nyeri diprovokasi dengan mengekstensi lengan
bawah
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
11/16
Manajemen
80% dari tennis elbow membaik dengansendiri setelah 6-12 bulan.
Langkah pertama dalam manajemen tenniss
elbow adalah indentifikasi dan membatasipergerakan atau aktivitas yang menimbulkannyeri.
Injeksi steroid dan anti nyeri di daerah nyeridapat menghilangkan nyeri tapi bukantindakan curatif.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
12/16
Terapi Operatif
Untuk beberapa kasus tertentu yang persisten
atau rekuren merupakan indikasi untuk
tindakan operasi.
Hujung dari common extensor muscle di
lepaskan dari lateral epicondyle.
Tindakan operasi berhasil sekitar 85% dari
keseluruhan kasus.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
13/16
Operasi tennis elbow;hujung extensor carpi radialis
brevis yang abnormal di eksisi.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
14/16
Golfers Elbow (Medial Epicondylitis
Kasus ini hampir sama seperti tennis elbow
tapi jarang ditemukan. Untuk kasus ini hujung
dari pronator yang terkena. Biasanya
berhubungan dengan nevus ulnar neuropati.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
15/16
Baseball Pitchers Elbow
Aktivitas melontar yang kuat dan berulangdapat menyebabkan kerusakan pada tulangatau jaringan lunak yang menempel sekitar
sikut. Pemain baseball professional biasanya
mendapatkan hipertrofi di humerus bawah,inkongruitas di daerah sendi, loose-body
formation atau osteoarthritis.
Biasanya sembuh sendiri setelah istrirahat.
-
7/31/2019 Elbow Tendinitis
16/16
Javelin Throwers Elbow
Gerakan over-arm yang dilakukan oleh pelemparlembing mungkin menyebakan kerusakan ataupergeseran di hujung olecranon prosesus.
Olahraga ini( dan olahraga yang hampir sama)meletakkan tekanan yang kuat pada ligamentkontralateral bagian medial dimana bisamenyebabkan kecederaan yang akut atau proses
menjadi lemah yang kronis. Nyeri biasanya hilang setelah istrirahat dan
modifikasi aktivitas.