Download - case HIL
![Page 1: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/1.jpg)
HERNIA INGUINALIS LATERALIS SINISTRA REPONIBLE
PembimbingDr Johan Lucas, SpB
Disusun Oleh Rananta Saputra Sembiring
112014023
![Page 2: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/2.jpg)
Identitas
• Nama : Tn T• Usia : 51 thn• Pekerjaan : Wiraswasta• Tanggal masuk : 26 juli 2015• Tanggal Pemeriksaan : 26 juli 2015
![Page 3: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/3.jpg)
Anamnesis
• Keluhan Utama– Benjolan pada lipat paha kiri
![Page 4: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/4.jpg)
Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat paha kiri, benjolan hilang timbul, benjolan timbul saat pasien berdiri, berjalan, mengedan, batuk, dan menghilang saat posisi tidur atau berbaring. Benjolan terkadang dirasakan nyeri. Keluhan ini sudah dirasakan 6 bulan terakhir.
• Mual dan muntah (+)• BAK dan BAB dalam batas normal
![Page 5: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/5.jpg)
Riwayat Penyakit Dahulu
– Riwayat operasi (-)– Riwayat hernia (-)
• Riwayat Penyakit keluarga– Keluarga pasien tidak ada yang mengalami
keluhan serupa
![Page 6: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/6.jpg)
Pemeriksaan Fisik
• Keadaan umum : Tampak sakit sedang• Kesadaran : Compos mentis (E4M6V5)• Tekanan darah : 140/80 mmHg• Nadi : 76x/menit• Frekuensi pernapasan : 22x/menit• Suhu : 36,7oC
![Page 7: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/7.jpg)
Pemeriksaan Fisik• Mata : Ca -/-, SI -/-
– Paru :• Inspeksi : Pergerakan dinding dada simetris• Palpasi : Stem fremitus kanan kiri sama kuat• Perkusi : Sonor di seluruh lapang paru• Auskultasi : Vesikuler +/+, Ronki -/-, wheezing -/-
• Jantung :• Inspeksi : Ictus cordis tidak terlhat• Palpasi : Ictus cordis tidak teraba• Perkusi : Redup• Auskultasi : BJ I – II reguler, murmur (-), gallop (-)
![Page 8: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/8.jpg)
• Abdomen :• Inspeksi : Datar, distensi (-)• Auskultasi : BU (+) normal• Perkusi : Timpani di seluruh kuadran• Palpasi : Supel, NT (-), defans muscular (-), hepar dan lien
tidak teraba• Ekstremitas : akral hangat, crt < 2 dtk
![Page 9: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/9.jpg)
Status lokalis
• a/r Inguinal (posisi berdiri dan mengedan)• Inspeksi : tampak massa berbentuk bulat dengan
ukuran 5x4 cm, hiperemis (-), warna kulit (+)• Auskultasi : Bising usus (+)• Palpasi : teraba massa di inguinal sinistra dengan
ukuran 5x5x2 cm, konsistensi kenyal, permukaan licin, tepi rata, batas tegas, nyeri tekan (-), finger test (+), reponible
![Page 10: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/10.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
• Haemoglobin : 15,6 g/dL• Hematokrit : 44 %• Lekosit : 8600/uL• Trombosit : 319000/uL
![Page 11: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/11.jpg)
Diagnosis Banding
• Hernia inguinalis medial sinistra
![Page 12: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/12.jpg)
Diagnosis Kerja
• Hernia Inguinalis Lateralis Sinistra Reponible
![Page 13: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/13.jpg)
Penatalaksanaan
Nonmedikamentosa• Konsul dokter bedah untuk
tindakan hernioraphy
Medikamentosa• Cefoperazone sulbactam
2x1 gr• Ranitidin 2x50 mg• Ketorolac 3x30 mg
![Page 14: case HIL](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082901/563dba30550346aa9aa36f9a/html5/thumbnails/14.jpg)
TERIMA KASIH