Bidikmisi 2015http://bidikmisi.dikti.go.id
Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2015
Data Pribadi PendaftarNo Pendaftaran : 1115.105.07913.1443.719NISN : 9977976219Nama Pendaftar : Dera PrisantiJenis Kelamin : PerempuanTempat, Tgl Lahir : kabupaten kerinci, 17 Desember 1997Sekolah Asal : MAN 2 SUNGAI PENUHAlamat : koto payang kecematan depati VII
Kab. KerinciJambi
Kode Pos : 37112No.Telepon :No.HP : 085382534350Email : [email protected]
Data Akademik
Semester 4
Rangking 62
Nilai Total 81
Jumlah Mapel 16
Semester 5
Rangking 83
Nilai Total 43
Jumlah Mapel 16
Semester 6
Rangking -
Nilai Total -
Jumlah Mapel -
Nilai Ujian Nasional
Nilai UNAS -
Jumlah Mapel -
Data Prestasi KO & EkstrakurikulerTidak ada data prestasi
Data KeluargaNama Ayah/Wali : marto hadiStatus Ayah/Wali : Masih HidupHubungan dengan Ayah : Ayah KandungPendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / SederajatPekerjaan Ayah/Wali : PetaniDetil Ayah : ayah saya pergi merantau sebagai petani,ayah saya bekerja
mulaikuran lebih 10thn lalu dalam satu hari ayah saya mulai jam 7:00sampai 15:00, ayah bekerja setiap hari. ayah dalam kesehatan yangbaik
Nama Ibu : teti rosmedawatiStatus Ibu : Masih HidupPendidikan Ibu : SMA/MA / SederajatPekerjaan Ibu : Petani
Detil Ibu : ibu saya bekerja sebagai petani dan asisten rumah tangga , berkerjakepada orang lain ,ibu berkerja kurang lebih 10 tahun ,setiap hariberkerja dari pukul 7:00 sampai15:00 , ibu berkerja 6hari dalam 1minggu, ibu dalam kondisi kesehatan yang baik
Jumlah Tanggungan : 2 OrangNo.Telepon Orang Tua : 085382534350
Data Kondisi RumahKepemilikan : MenumpangTahun Perolehan : 1940Sumber Listrik : PLNDaya Listrik : 900 WattLuas Tanah : 100 - 200 M2NJOP/Meter : Rp. 0Luas Bangunan : 100 - 200 M2Bahan Atap : Asbes/SengBahan Lantai : Semen PlesterBahan Tembok : Semen/BetonMandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri DidalamSumber Air : PDAMJarak dari pusat kota : 70 KmJumlah orang tinggal : 5 Orang
Data Rencana HidupRencana Tinggal : Kos/SewaDukungan Keluarga : YaTransportasi Asal : Jalur DaratTransportasi Harian : Kendaraan UmumBiaya Transportasi : Rp. 5.000
Data Kondisi EkonomiPenghasilan Ayah : Rp. 1.250.001 - Rp. 1.500.000Penghasilan Ibu : Rp. 750.001 - Rp. 1.000.000Hutang kepada pihak lain : Rp. 0Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 0Piutang kepada pihak lain : Rp. 0Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 0Tabungan Keluarga : Rp. 0
Data Aset Keluarga
# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual1 handphone stell Rp. 300.000 Rp. 150.000
Data Jalur Seleksi
# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 21 SNMPTN - - -
Dicetak pada : 13 Maret 2015
Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4●
Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran●
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali●
