Download - Document10
![Page 1: Document10](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082506/55cf8f16550346703b98cc69/html5/thumbnails/1.jpg)
Lampiran : 10
CONTOH : CATATAN STUDI KASUS
Nomor:_________________________________ Sekolah/Kelas:_____________/_______
I. Identitas :1. Nama Murid :______________________________________2. Tempat tanggal lahir :______________________________________3. Bahasa daerah :______________________________________4. Agama :______________________________________5. Nama Ayah/wali :______________________________________6. Pekerjaan Ayah/ wali :______________________________________7. Alamat Rumah :______________________________________
II. Kasus (masalah) Data Dari Anak (auto anamnesis)
Data dari pihak lain (Aloanamnesis)
1. Masalah kejasmanian/kesehatan
2. DST.
III. Diagnosa
IV. Prognosis
_______________tgl_________
Mengetahui, Guru/Wali kelas/KonselorKepala Sekolah
(_________________) (________________)
![Page 2: Document10](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082506/55cf8f16550346703b98cc69/html5/thumbnails/2.jpg)