dokumen pnwrhb

KOP PERUSAHAAN ASLI

Nomor : KepadaLampiran : 1 (satu) berkas Yth. Panitia Pengadaan Barang/JasaPerihal : Surat Penawaran Dinas Kebersihan dan Pertamanan

Kabupaten Sidoarjo Jl. Siwalan Panji no.36 Buduran di

S I D O A R J O

Yang bertanda tangan dibawah ini :Nama :Jabatan :Perusahaan :NPWP :Alamat Perusahaan :

Dalam hal ini bertindak untuk atas nama perusahaan tersebut di atas, menyampaikan penawaran harga Pekerjaan ................................................................................................. Setelah mempelajari dan memahami segala isi dari Dokumen Pengadaan Langsung dengan ini menyatakan bahwa :1. Bersedia dan sanggup melaksanakan pekerjaan tersebut dengan Harga Penawaran seluruhnya

Rp. ...................2. Sanggup menyerahkan pekerjaan dimaksud dengan memuaskan kepada pemberi pekerjaan (Pihak

Pertama) tidak lebih dari 40 (empat puluh) hari kalender sejak SPK ditandatangani.3. Sanggup menyerahkan pekerjaan melalui Panitia Pemeriksa dan Panitia Penerima Hasil Pekerjaan

yang telah ditetapkan.

Demikian untuk menjadi maklum.

..................., .......................2012

........ ........ ........ ........ (Rekanan)

( Nama terang ) Jabatan

RINCIAN PENAWARAN HARGA

No Uraian Volume SatuanHarga Satuan Total Jumlah

(Rp.) (Rp.)

1 Pembangunan PJU Single Ornamen (SO) 150W 17.00 Unit 7,235,000.00 122,995,000.00 ( Lampiran perincian biaya 1 unit )

Jumlah 122,995,000.00PPN 10% 12,299,500.00

Total 135,294,500.00

Terbilang : Seratus Tiga Puluh Lima Juta Dua Ratus Sembilan Puluh Empat Ribu Lima Ratus Rupiah

RENCANA ANGGARAN BIAYA - 1 UNIT PJU SINGLE ORNAMENT 150W (SO)

PROGRAM : PENERANGAN JALAN DAN LINGKUNGANKEGIATAN : PEMBANGUNAN PENERANGAN JALAN UMUM (PJU)TA. ANGGARAN : 2012LOKASI : DESA WONOKARANG UTARA KECAMATAN BALONG BENDO

No Uraian Volume SatuanHarga Satuan Jumlah

(Rp.) (Rp.)

A PEKERJAAN PERSIAPAN

1 Pek. Pembersihan 1.00 m2 5,935.00 5,935.00 2 Pek. Pengukuran 1.00 m 11,587.60 11,587.60 sub jumlah 17,522.60

B PEKERJAAN TANAH 1 1 m3 Galian tanah keras 0.54 m3 23,857.00 12,882.78 2 Pekekerjaan Beton 1 : 2 : 3 0.09 m3 719,430.70 64,748.76 3 1m2 Plesteran 1:2 tebal 15 mm 0.77 m2 33,435.00 25,744.95 4 1m3 Urugan Sirtu 0.44 m3 129,942.70 57,174.79 5 1 m2 Pasang Bakesting untuk pondasi 0.64 m2 273,006.20 174,723.97

sub jumlah 335,275.25 C PEKERJAAN MATERIAL INSTALASI

1 Tiang PJU Galvanis tinggi 9 meter SO 1.00 btg 2,727,730.00 2,727,730.00 2 Kap Lampu Sodium 150 Watt 1.00 unit 2,310,420.00 2,310,420.00 3 Kabel Twisted 2x10 mm2 52.00 mtr 4,610.00 239,720.00 4 Kabel Twisted 2x16 mm2 2.70 mtr 8,770.00 23,679.00 5 Panel APP meter 0.07 unit 2,998,140.00 209,869.80 6 Material bantu pemasangan panel APP 0.07 unit 420,100.00 29,407.00 7 Grounding APP Meter 0.07 unit 853,250.00 59,727.50 8 Alat Bantu Instalasi 1.00 unit 222,668.00 222,668.00 9 Upah pemasangan 1.00 titik 542,819.40 542,819.40

sub jumlah 6,366,040.70 D DAN LAIN-LAIN

1 Biaya Perijinan dan Pengurusan BP-UJL, 1.00 titik 516,800.00 516,800.00 Konsuil sub jumlah 516,800.00 Jumlah 7,235,639 Dibulatkan 7,235,000

ANALISA HARGA SATUAN

No Uraian Volume Satuan Harga Satuan Jumlah (Rp.) (Rp.)

A PEKERJAAN PERSIAPAN 1 Pekerjaan Pembersihan Upah - Pekerja bangunan 0.10 hari 33,470.00 3,347.00 - Mandor bangunan 0.05 hari 51,760.00 2,588.00 5,935.00 2 Pekerjaan Pengukuran dan Pemetaan Upah - Tukang gambar 0.10 hari 43,620.00 4,362.00 - Pekerja bangunan 0.10 hari 33,470.00 3,347.00 - Kepala tukang bangunan 0.01 hari 45,100.00 451.00 - Mandor bangunan 0.01 hari 51,760.00 517.60 Bahan - Kertas milimeter A4 3.00 lbr 970.00 2,910.00 11,587.60 B PEKERJAAN TANAH 1 1 m3 Galian tanah keras Upah - Pekerja bangunan 0.62 hari 33,470.00 20,751.40 - Mandor bangunan 0.06 hari 51,760.00 3,105.60 23,857.00 2 Pekerjaan Beton 1 : 2 : 3 Bahan

- Semen portland (PC) 185.0

0 Kg 1,340.00 247,900.00 - Pasir beton 0.52 m3 106,360.00 55,307.20 - Koral beton 0.52 m3 149,050.00 77,506.00 Upah - Pekerja bangunan 2.00 oh 33,470.00 66,940.00 - Tukang bangunan 0.35 oh 43,620.00 15,267.00 - Kepala tukang bangunan 0.03 oh 45,100.00 1,353.00 - Mandor bangunan 0.10 oh 51,760.00 5,176.00 Alat - Sewa beton molen 1.05 oh 136,360.00 143,178.00 - Sewa fibrator 0.85 oh 58,270.00 49,529.50 - Alat bantu pengecoran pondasi 1.40 oh 40,910.00 57,274.00 719,430.70 3 1m2 Plesteran 1:2 tebal 15 mm Bahan Analisa SNI - Semen portland (PC) 9.30 Kg 1,340.00 12,462.00 - Pasir pasang 0.02 m3 106,360.00 2,127.20 Upah Analisa SNI - Pekerja bangunan 0.26 oh 33,470.00 8,702.20 - Tukang bangunan 0.20 oh 43,620.00 8,724.00 - Kepala tukang bangunan 0.02 oh 45,100.00 902.00 - Mandor bangunan 0.01 oh 51,760.00 517.60 33,435.00 4 1m3 Urugan Sirtu Bahan - Sirtu 1.20 m3 100,450.00 120,540.00 Upah - Pekerja bangunan 0.25 oh 33,470.00 8,367.50

- Mandor bangunan 0.02 oh 51,760.00 1,035.20 129,942.70 5 1 m2 Pasang Bakesting untuk pondasi Bahan - Kayu meranti (MC) 0.04 m3 2,900,000.00 116,000.00 - Paku 2" - 5" 0.40 Kg 12,160.00 4,864.00 - Minyak begesting 0.20 Ltr 14,140.00 2,828.00 - Balok kayu borneo 0.01 m3 1,995,450.00 19,954.50


- Multiplek / Plywood 9 mm 0.35 lbr 111,010.00 38,853.50 - Dolken kayu galam 8-10 mm2 2.00 Btg 32,100.00 64,200.00 Upah - Pekerja bangunan 0.30 oh 33,470.00 10,041.00 - Tukang kayu 0.33 oh 43,620.00 14,394.60 - Kepala tukang bangunan 0.03 oh 45,100.00 1,353.00 - Mandor bangunan 0.01 oh 51,760.00 517.60

273,006.20 C PEKERJAAN MATERIAL INSTALASI 1 Tiang PJU Galvanis tinggi 9 meter SO - Tiang PJU galvanis tinggi 9 mtr 1.00 btg 2,727,730.00 2,727,730.00 2,727,730.00 2 Kap Lampu Sodium 150 Watt - Armatur/Kap Lampu HPS 150 W 1.00 bh 1,970,060.00 1,970,060.00 - Trafo / Ballast 150 W/220 V 1.00 bh 168,400.00 168,400.00 - Lampu HPS 150 W/220 V 1.00 bh 87,220.00 87,220.00 - Kapasitor 18 Uf 1.00 bh 29,770.00 29,770.00 - Ignitor 1.00 bh 50,000.00 50,000.00 - Isolasi 1.00 rol 4,360.00 4,360.00 - Terminal 16 mm2 0.02 btg 30,500.00 610.00 2,310,420.00

3 Kabel Twisted 2x10 mm2 - Kabel Twisted 2x10 mm2 1.00 mtr 4,610.00 4,610.00 4,610.00

4 Kabel Twisted 2x16 mm2 - Kabel Twisted 2x16 mm2 1.00 mtr 8,770.00 8,770.00 8,770.00 5 Panel APP meter - Panel Box APP 60x40x30 1.00 bh 1,181,230.00 1,181,230.00 - Box OA-Kas 1.00 bh 50,000.00 50,000.00 - Kontaktor 60A 1.00 bh 382,360.00 382,360.00 - MCB 40 A 1 phase 1.00 bh 68,000.00 68,000.00 - MCB 10A, 16A, 20 A 1 phase 2.00 bh 46,250.00 92,500.00 - MCB 6A 1.00 bh 41,730.00 41,730.00 - Timer Switch 1.00 bh 318,180.00 318,180.00 - Selektor Manual 1.00 bh 75,870.00 75,870.00 - Accessories perakitan panel 1.00 bh 788,270.00 788,270.00 2,998,140.00

6 Material bantu pemasangan panel APP - Begel Panel 2.00 bh 35,240.00 70,480.00 - Kanal UNP 2.00 bh 53,640.00 107,280.00 - Mur & Baut M12 4.00 bh 2,950.00 11,800.00 - Pipa PVC dia.2" 2.00 btg 46,980.00 93,960.00 - Keni PVC dia.2" 4.00 bh 2,920.00 11,680.00 - Sock PVC dia.2" 1.00 bh 2,920.00 2,920.00 - Stainless Steel Plat 2 Cm 2.25 mtr 10,000.00 22,500.00 - Service Klem 2.00 bh 3,640.00 7,280.00 - Konektor 2.00 bh 8,180.00 16,360.00

- Yokes 3.00 bh 3,180.00 9,540.00 - Link 3.00 bh 2,920.00 8,760.00 - Isolasi 1.00 bh 4,360.00 4,360.00 - Kunci Gembok 1.00 bh 53,180.00 53,180.00 420,100.00

7 Grounding APP Meter - Besi Ground ROD 5/8" 2.00 mtr 340,910.00 681,820.00 - Pararel Clamp 1.00 bh 22,730.00 22,730.00 - Kabel BC 16 mm 3.00 mtr 30,000.00 90,000.00 - Pipa PVC 5/8" 3.00 mtr 7,590.00 22,770.00 - Kabel Schoon 16 mm 1.00 bh 3,730.00 3,730.00 - Yokes 2.00 bh 3,180.00 6,360.00 - Link 2.00 bh 2,920.00 5,840.00


- Stainless Steel Plat 2 Cm 2.00 mtr 10,000.00 20,000.00 853,250.00

8 Alat Bantu Instalasi - Kabel NYM 3x2,5 mm 5.00 m 10,910.00 54,550.00 - Begel tarik 2 jalur dia. 3" 1.00 set 47,980.00 47,980.00 - Konektor 2.00 bh 8,180.00 16,360.00 - Service klem 2.00 bh 3,640.00 7,280.00 - Box MCB 1.00 bh 54,550.00 54,550.00 - Isolasi 0.05 rol 4,360.00 218.00 - MCB 6 Amp 1 phase 1.00 bh 41,730.00 41,730.00 222,668.00

9 Upah pemasangan Upah - Mandor konstruksi 0.12 hari 51,760.00 6,211.20 - Kepala Tukang konstruksi 0.24 hari 45,100.00 10,824.00 - Tukang konstruksi 0.24 hari 43,620.00 10,468.80 - Pekerja konstruksi 1.08 hari 33,470.00 36,147.60 - Mandor listrik 0.31 hari 51,760.00 16,045.60 - Kepala tukang listrik 0.59 hari 45,100.00 26,609.00 - Tukang listrik 0.83 hari 43,620.00 36,204.60 - Pekerja listrik 1.55 hari 33,470.00 51,878.50 Alat - Sewa truck tronton 0.02 hari 772,730.00 15,454.60 - Sewa mobil pick-up 0.83 hari 227,270.00 188,634.10 - Sewa triport 0.24 hari 68,180.00 16,363.20 - Alat bantu pekerjaan konstruksi 0.24 hari 59,090.00 14,181.60 - Alat bantu pekerjaan listrik 0.59 hari 68,180.00 40,226.20 - Sewa mobil crane bucket 0.06 hari 681,820.00 40,909.20 - Tangga aluminium 0.52 hari 62,810.00 32,661.20 542,819.40 D LAIN-LAIN

1 Biaya Perijinan dan Pengurusan BP-UJL, 1.00

0 Unit 516,800.00 516,800.00 Konsuil daya 150 Watt 516,800.00

DAFTAR HARGA BARANG/BAHAN, UPAH DAN ALAT

No Uraian Satuan Harga Satuan Keterangan (Rp.)

I DAFTAR HARGA BARANG/BAHAN

1 Balok kayu borneo m3 1,995,450.002 Dolken kayu galam 8-10 mm2 btg 32,100.003 Kayu meranti (MC) m3 2,900,000.004 Multiplek / Plywood 9 mm lbr 111,010.005 Minyak begesting Ltr 14,140.006 Paku 2", 5" Kg 12,160.007 Pasir beton m3 106,360.008 Pasir pasang m3 106,360.009 Semen portland (PC) kg 1,340.0010 Koral beton m3 149,050.0011 Sirtu m3 100,450.0012 Kertas milimeter A4 lbr 970.0013 Armatur/Kap Lampu HPS 150 W bh 1,970,060.0014 Trafo / Ballast 150 W/220 V bh 168,400.0015 Ignitor bh 50,000.0016 Kapasitor 18 Uf bh 29,770.0017 Lampu HPS 150 W/220 V bh 87,220.0018 Tiang PJU Galvanis tinggi 9 meter SO btg 2,727,730.0019 Box MCB bh 54,550.0020 Service Klem bh 3,640.0021 Konektor bh 8,180.0022 Begel tarik 2 jalur dia. 3" set 47,980.0023 Isolasi rol 4,360.0024 Terminal rek 16 mm btg 30,500.0025 Kabel Twisted 2x10 mm m 4,610.0026 Kabel Twisted 2x16 mm m 8,770.0027 Kabel NYM 3x2,5 mm m 10,910.0028 Panel Box APP 60x40x30 bh 1,181,230.0029 Bok OA-Kas bh 50,000.0030 Begel Panel bh 35,240.0031 Mur & Baut M12 bh 2,950.0032 Gembok Box bh 53,180.0033 Kanal UNP bh 53,640.0034 Kontaktor 60A bh 382,360.0035 Timer Switch bh 318,180.00

36 MCB 20 A 1 phase bh 46,250.0037 MCB 40 A 1 phase bh 68,000.0038 MCB 6 Amp 1 phase bh 41,730.0039 Selektor Manual bh 75,870.0040 Accessories perakitan panel set 788,270.0041 Pipa PVC dia. 2" btg 46,980.0042 Pipa PVC dia. 5/8" btg 7,590.0043 Sock PVC 2" bh 2,920.0044 Keni PVC dia. 2" bh 2,920.0045 Link bh 2,920.0046 Stainless Steel Plat 2 Cm mtr 10,000.0047 Yokes bh 3,180.0048 Kabel BC 16 mm mtr 30,000.0049 Kabel Schoon 16 mm mtr 3,730.0050 Besi Grounding 5/8" mtr 340,910.0051 Pararel clamp bh 22,730.00

No Uraian SatuanHarga Satuan

(Rp)Keterangan

II DAFTAR UPAH

1 Mandor Listrik hari 51,760.00 2 Mandor Konstruksi hari 51,760.00 3 Mandor Bangunan hari 51,760.00 4 Kepala Tukang Listrik hari 45,100.00 5 Kepala Tukang Konstruksi hari 45,100.00 6 Kepala Tukang Bangunan hari 45,100.00 7 Tukang Listrik hari 43,620.00 8 Tukang Konstruksi hari 43,620.00 9 Tukang Bangunan hari 43,620.00 10 Tukang Kayu hari 43,620.00 11 Tukang Gambar hari 43,620.00 12 Pekerja Bangunan hari 33,470.00 13 Pekerja Listrik hari 33,470.00 14 Pekerja Konstruksi hari 33,470.00

III DAFTAR ALAT

1 Sewa beton molen hari 136,360.00 2 Sewa fibrator hari 58,270.00 3 Alat bantu pengecoran pondasi hari 40,910.00 4 Tangga Alluminium hari 62,810.00 5 Sewa mobil crane bucket hari 681,820.00 6 Sewa truck tronton hari 772,730.00 7 Sewa mobil pick up hari 227,270.00 8 Sewa triport hari 68,180.00 9 Alat bantu pekerjaan konstruksi hari 59,090.00 10 Alat bantu pekerjaan listrik hari 68,180.00

LAMPIRAN IV

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASIPEKERJAAN 1 (SATU) PAKET PEMBANGUNAN PJU DESA BALONG GABUS KEC. CANDI

SEBANYAK 21 UNIT (SO) 150 WPADA DINAS KEBERSIHAN DAN PERTAMANAN KABUPATEN SIDOARJO

TAHUN ANGGARAN 2012

Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : Ir. Herry PramonoJabatan : DirekturBertindak untuk dan atas nama : CV. HARDJO BINANGUNAlamat : RT.01.RW.01, Kelurahan Kalijaten, Kecamatan TamanTelepon/Fax : 031 - 8075988Email : -

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat Pembentukan Perusahaan

dari Notaris Sutaryanto, SH. Nomor 04 Tanggal 26 Juni 20072. Saya / Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan atau tidak

sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan Pengadilan ;3. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan Putusan Pengadilan atas tindakan yang berkaitan dengan kondite

profesional saya ;4. Data-data saya / perusahaan saya adalah sebagai berikut :

A. Data Administrasi1. Umum

1. Nama (PT/CV/FIRMA/ Koperasi/Perorangan)

: CV. HARDJO BINANGUN

2. Status (PT/CV/FIRMA/ Koperasi/Perorangan)

: Pusat Cabang

3. Alamat (PT/CV/FIRMA/ Koperasi/Perorangan)No. TeleponNo. FaxE-Mail

:

:::

RT.01.RW.01, Kelurahan Kalijaten, Kecamatan Taman 031 - 8075988......................................

4. Alamat Kantor Pusat No. TeleponNo. FaxE-Mail

::::

...................

...................

...................

...................

B. Ijin Usaha

No. IUJK/SIUP/SIUI/TDP*Masa berlaku ijin usahaInstansi pemberi ijin usaha

:::

188.4 / 1097 / 404.3.11 / 201217 Juli 2015DINAS PEKERJAAN UMUM CIPTA KARYA DAN TATA RUANG

* Pilih yang sesuai

C. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan 1. Akta Pendirian PT /CV/FIRMA/Koperasi

a. Nomor Aktab. Tanggal c. Nama Notaris

:::

0426 Juni 2007Sutaryanto, SH

2. Akta Perubahan Terakhira. Nomor Aktab. Tanggal c. Nama Notaris

:::

...................

...................

...................

D. Pengurus 1. Komisaris ( untuk PT )

No. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan

2. Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus PerusahaanNo. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan

1 Ir. HERRY PRAMONO 35.15.13.080766.0004 Direktur

E. Data Keuangan 1. Susunan Kepemilikan Saham ( untuk PT )/Susunan Persero ( untuk CV/Firma )

No. Nama No. KTP Alamat Persentase

Ir. HERRY PRAMONO 35.15.13.080766.0004 Jl. Kalijaten IV/41 Taman Sidoarjo

2. Pajak

: 02.638.040.2-603.000

1. Nomor Pokok Wajib Pajak

2. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir Nomor/Tanggal

3. Laporan bulanan PPH/PPN tiga bulan terakhir Nomor/ Tanggal

:

:

TERLAMPIR

TERLAMPIR

- 3 -

F. Data Pengalaman Perusahaan ( nilai 3 paket tertinggi pengalaman di bidang/subbidang yang sesuai )

No Nama Paket PekerjaanBidang/Sub Bidang

PekerjaanLokasi

Pemberi Tugas/ Pengguna Jasa Kontrak Tanggal Selesai Menurut

Nama Alamat/ Telp No/ Tanggal NilaiKontrak BA.Serah

Terima1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

G. DAFTAR ALAT

No

Jenis Jumlah Merk / Type Keterangan

H. DAFTAR PERSONAL

No. Nama Pendidikan / No. Ijazah Jabatan Profesi / Keahlian Masa Kerja

I. Modal KerjaSurat dukungan keuangan dari Bank :Nomor : ................... Tanggal : ...................Nama Bank : Bank JatimNilai : ...................

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Sidoarjo, November 2012

CV. KHARISMA MITRA SEJATI

.

DEBY KHARISMA NINGRUM, S.I Kom Direktur

dokumen pnwrhb

Documents