dokga
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 dokga
1/9
1. LATAR BELAKANGSejak 1978 ketika Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memulai
programnya Health for All in 2000!" pelayanan kesehatan primermenja#i salah satu hal yang utama #alam pengem$anganperen%anaan pemerintah. &rogram terse$ut menitik$eratkan
pelayanan kesehatan yang komprehensi'.&a#a anuari 199 Organisasi Kesehatan Se#unia (WHO) #an
Organisasi Dokter Keluarga Dunia yaitu World Organization ofNational Colleges, Academies and Academic Associatons of GeneralPractitioner or Family Physician (WO*+,) telah merumuskan se$uah-isi glo$al #an ren%ana tin#akan (action plan) untuk meningkatkankesehatan in#i-i#u #an masyarakat yang tertuang #alam tulisan!a"ing !edical Practice and #d$cation !ore %ele&ant to People'sNeeds( )he %ole of Family *octor+
De'inisi #okter keluarga (DK) atau #okter praktek umum (D&)yang #i%anangkan oleh WO*+, pa#a tahun 1991 a#alah #okter yang
mengutamakan penye#iaan pelayanan komprehensi' $agi semuaorang yang men%ari pelayanan ke#okteran #an mengatur pelayananoleh pro-i#er lain $ila #iperlukan. Dokter ini a#alah seorang generalisyang menerima semua orang yang mem$utuhkan pelayananke#okteran tanpa a#anya pem$atasan usia" jenis kelamin ataupunjenis penyakit. Dokter yang mengasuh in#i-i#u se$agai $agian #arikeluarga #an #alam lingkup komunitas #ari in#i-i#u terse$ut tanpamem$e#akan ras" $u#aya #an tingkatan sosial. Se%ara klinis #okter ini$erkompeten untuk menye#iakan pelayanan #engan sangatmempertim$angkan #an memperhatikan latar $u#aya" sosial ekonomi#an psikologis pasien. Se$agai tam$ahan" #okter ini $ertanggungja/a$ atas $erlangsungnya pelayanan yang komprehensi' #an$erkesinam$ungan $agi pasiennya (Danakusuma" 1990).
Dokter keluarga ini memiliki 'ungsi se$agai fi&e stars doctor#anmemiliki organisasi yang telah #i$entuk yaitu &DK #an KKK yangtelah #iketahui oleh D.
2. TUJUANa. 3ujuan umum
4engetahui tentang ke#okteran keluarga $eserta sistemnya.
$. 3ujuan khusus 4engetahui tentang pengertian #ari ke#okteran keluarga
4engetahui sejarah #aripa#a organisasi yang telah
ter$entuk
4engetahui per$e#aan antara #okter keluarga #an #okter
praktek umum5. MANFAAT
4enam$ah /a/asan #an keilmuan untuk penulis sertamem$antu pem$a%a khususnya teman6teman mahasis/a lainnyauntuk memahami tentang ke#okteran keluarga.
BAB IIPEMBAHASAN
-
7/24/2019 dokga
2/9
II.1. PENGERTIANKe$utuhan masyarakat akan pelayanan ke#okteran #an
kesehatan yang $ermutu #an terjangkau su#ah sangat #i#am$akan.Sehingga merupakan tugas pro'esi untuk me/uju#kannya seoptimal
mungkin agar masyarakat tetap #an semakin per%aya pa#a sistempelayanan kesehatan #i n#onesia.
De'inisi #okter keluarga atau #okter praktek umum yang#i%anangkan oleh WO*+, pa#a tahun 1991 a#alah #okter yangmengutamakan penye#iaan pelayanan komprehensi' $agi semuaorang yang men%ari pelayanan ke#okteran #an mengatur pelayananoleh pro-i#er lain $ila #iperlukan. Dokter ini a#alah seorang generalisyang menerima semua orang yang mem$utuhkan pelayananke#okteran tanpa a#anya pem$atasan usia" jenis kelamin ataupunjenis penyakit. Dokter yang mengasuh in#i-i#u se$agai $agian #arikeluarga #an #alam lingkup komunitas #ari in#i-i#u terse$ut tanpa
mem$e#akan ras" $u#aya #an tingkatan sosial. Se%ara klinis #okter ini$erkompeten untuk menye#iakan pelayanan #engan sangatmempertim$angkan #an memperhatikan latar $u#aya" sosial ekonomi#an psikologis pasien. Se$agai tam$ahan" #okter ini $ertanggungja/a$ atas $erlangsungnya pelayanan yang komprehensi' #an$erkesinam$ungan $agi pasiennya.
De'inisi ke#okteran keluarga (KK K6 1990) a#alah #isiplinilmu ke#okteran yang mempelajari #inamika kehi#upan keluarga"pengaruh penyakit terha#ap 'ungsi keluarga" pengaruh 'ungsi keluargaterha#ap tim$ul #an $erkem$angnya penyakit" %ara pen#ekatankesehatan untuk mengem$alikan 'ungsi tu$uh sekaligus 'ungsikeluarga agar #alam kea#aan normal. Setiap #okter yangmenga$#ikan #irinya #alam $i#ang pro'esi #okter maupun kesehatanyang memiliki pengetahuan" keterampilan melalui pen#i#ikan khusus#i $i#ang ke#okteran keluarga yang mempunyai /e/enang untukmenjalankan praktek #okter keluarga.
De'inisi ke#okteran keluarga (& D 1985) a#alah ilmuke#okteran yang men%akup seluruh spektrum ilmu ke#okteran yangorientasinya untuk mem$erikan pelayanan kesehatan tingkat pertamayang $erkesinam$ungan #an menyeluruh kepa#a kesatuan in#i-i#u"keluarga" masyarakat #engan memperhatikan 'aktor6'aktor lingkungan"
ekonomi #an sosial $u#aya. &elayanan kesehatan tingkat pertama#ikenal se$agai primary health care" yang men%angkup tujuhpelayanan (4uhyi#in" 1990)
1. &romosi kesehatan2. K,5. K:. ;i
-
7/24/2019 dokga
3/9
luas sekali. ika #ise#erhanakan se%ara umum #apat #i$e#akan atas#ua ma%am (,
-
7/24/2019 dokga
4/9
keterangan tentang keluarga terse$ut" $aik keterangan kesehatan #anataupun keterangan kea#aan sosial #apat #iman'aatkan #alam menanganimasalah kesehatan yang se#ang #iha#api.0. ,kan #apat #iperhitungkan $er$agai 'aktor yang mempengaruhi tim$ulnyapenyakit" termasuk 'aktor sosial #an psikologis.
7. ,kan #apat #iselenggarakan penanganan kasus penyakit #engan tata %arayang le$ih se#erhana #an ti#ak $egitu mahal #an karena itu akanmeringankan $iaya kesehatan.8. ,kan #apat #i%egah pemakaian $er$agai peralatan ke#okteran %anggihyang mem$eratkan $iaya kesehatan.
II.4. FUNGSI, TUGAS DAN KOMPETENSI DOKTER KELUARGADokter keluarga memiliki 'ungsi yang #imiliki" yaitu (,ang melakukan pemeriksaan pasien" pengo$atan" #an peman'aatan
teknologi ke#okteran $er#asarkan kai#ah ilmiah yang mapan#engan mempertim$angkan harapan pasien" nilai etika" costeffecti&eness+ untuk kepentingan pasien sepenuhnya #an
mem$uat keputusan klinis yang ilmiah #an empatik
d !anager>ang #apat $erkerja se%ara harmonis #engan in#i-i#u #an organisasi #i
#alam maupun #i luar sistem kesehatan agar #apat memenuhike$utuhan pasien #an komunitasnya $er#asarkan #atakesehatan yang a#a. 4enja#i #okter yang %akap memimpinklinik" sehat" sejahtera" #an $ijaksana
e. Comm$nity /eader(&emimpin 4asyarakat)>ang memperoleh keper%ayaan #ari komunitas pasien yang #ilayaninya"
menyearahkan ke$utuhan kesehatan in#i-i#u #an komunitasnya"mem$erikan nasihat kepa#a kelompok pen#u#uk #an melakukan
-
7/24/2019 dokga
5/9
kegaiatan atas nama masyarakat #an menja#i panutanmasyarakat
Selain 'ungsi" a#a pula tugas #okter keluarga" yaitu a. 4en#iagnosis #an mem$erikan pelayanan akti' saat sehat #an sakit
$. 4elayani in#i-i#u #an keluarganya%. 4em$ina #an mengikut sertakan keluarga #alam upaya penangananpenyakit#. 4enangani penyakit akut #an kronike. 4erujuk ke #okter spesialis
Ke/aji$an #okter keluarga a. 4enjunjung tinggi pro'esionalisme$. 4enerapkan prinsip ke#okteran keluarga #alam praktek%. ekerja #alam tim kesehatan#. 4enja#i sum$er #aya kesehatan
e. 4elakukan riset untuk pengem$angan layanan primer
Kompetensi #okter keluarga yang ter%antum #alam Stan#arKompetensi Dokter Keluarga yang #isusun oleh &erhimpunan DokterKeluarga n#onesia tahun 2==0 a#alah (Danasari" 2==8)
a. Keterampilan komunikasi e'ekti'$. Keterampilan klinik #asar%. Keterampilan menerapkan #asar ilmu $iome#ik" ilmu klinik" ilmu perilaku#an epi#emiologi #alam praktek ke#okteran keluarga#. Keterampilan pengelolaan masalah kesehatan pa#a in#i-i#u" keluargaataupun masyarakat #engan %ara yang komprehensi'" holistik"$erkesinam$ungan" terkoor#inir #an $ekerja sama #alam konteks &elayananKesehatan &rimere. 4eman'aatkan" menilai se%ara kritis #an mengelola in'ormasi'. 4a/as #iri #an pengem$angan #iri atau $elajar sepanjang hayatg. ?tika moral #an pro'esionalisme #alam praktek
II.5. ORGANISASI PADA DOKTER KELUARGA&a#a #okter keluarga" memiliki 2 organisasi yang akan #i$ahas
se$agai $erikut a. Per!"#$%a% D&'(er Ke)$ar*a I%+&%e!a -PDKI
&erhimpunan Dokter Keluarga n#onesia (&DK) yang saat ini seluruhanggotanya a#alah Dokter &raktik mum (D&) yang terse$ar #i seluruhpelosok n#onesia. umlah anggota yang telah men#a'tar sekitar 5=== orang.Semua anggota &DK a#alah anggota D. &DK merupakan organisasipro'esi #okter penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat primeryangutama.+iri #okter layanan primer a#alah (Danasari" 2==8) 1. 4enja#i kontak pertama #engan pasien #an mem$eri pem$inaan
$erkelanjutan (contin$ing care)2. 4em$uat #iagnosis me#is #an penangannnya5. 4em$uat #iagnosis psikologis #an penangannya
:. 4em$eri #ukungan personal $agi setiap pasien #engan $er$agai latar$elakang #an $er$agai sta#ium penyakit
-
7/24/2019 dokga
6/9
. 4engkomunikasikan in'ormasi tentang pen%egahan" #iagnosis"pengo$atan" #an prognosis
0. 4elakukan pen%egahan #an pengen#alian penyakit kronik #an ke%a%atanmelalui penilaian risiko" pen#i#ikan kesehatan" #eteksi #inipenyakit" terapi pre-enti'" #an peru$ahan perilaku.
Setiap #okter yang menyelenggarakan pelayanan seperti #i atas #apatmenja#i anggota &DK. ,nggota &DK a#alah semua #okter penyelenggarapelayanan kesehatan tingkat primer $aik yang $aru lulus maupun yang telahlama $erpraktik se$agai Dokter &raktik mum.Dokter penyelenggara tingkat primer" yaitu 1. Dokter praktik umum yang praktik pri$a#i2. Dokter keluarga yang praktik pri$a#i5. Dokter layanan primer lainnya seperti a. Dokter praktik umum yang $ersama$. Dokter perusahaan
%. Dokter $an#ara#. Dokter pela$uhane. Dokter kampus'. Dokter pesantreng. Dokter hajih. Dokter puskesmasi. Dokter yang $ekerja #i unit ga/at #aruratj. Dokter yang $ekerja #i poliklinik umum @Sk. Dokter praktik umum yang $ekerja #i $agian pelayanan khususSe/ara PDKI&DK pa#a a/alnya merupakan se$uah kelompok stu#i yang $ernamaKelompok Stu#i Dokter Keluarga (KSDK" 1985)" se$uah organisasi #okterseminat #i $a/ah D. ,nggotanya $eragam" ter#iri atas #okter praktik umum#an #okter spesialis. &a#a tahun 1980" menja#i anggota organisasi #okterkeluarga se#unia (WO*+,). &a#a tahun 199=" setelah Kongres *asional #iogor" yang $ersamaan #engan Kongres Dokter Keluarga ,sia6&asi'ik #i ali"namanya #iu$ah menja#i Kolese Dokter Keluarga n#onesia (KDK)" namuntetap se$agai organisasi #okter seminat. &a#a tahun 2==5" #alam Kongres*asional #i Sura$aya" #itas$ihkan se$agai perhimpunan pro'esi" yanganggotanya ter#iri atas #okter praktik umum" #engan nama &erhimpunanDokter Keluarga n#onesia (&DK)" namun saat itu $elum mempunyai
kolegium yang $er'ungsi.Dalam Kongres *asional #i 4akassar 2==0 #i#irikan Kolegium lmuKe#okteran Keluarga (KKK) #an telah #ilaporkan ke katan Dokter n#onesia(D) #an 4asyarakat Kesta$ilan #an Ken#ali n#onesia (4KK).
Contin$ing Professional *e&elopment(+&D) yang #ilakukanoleh &erhimpunan Dokter Keluarga n#onesia (&DK) a#alah
1. &elatihan &aket , &engenalan Konsep Dokter Keluarga2. &elatihan &aket 4anajemen &elayanan Dokter Keluarga5. &elatihan &aket + &engetahuan 4e#is Dasar #an Keterampilan 3eknis
4e#is:. &elatihan &aket D &engetahuan 4utakhir Ke#okteran
. Kon-ersi D& menja#i DK $agi #okter yang telah praktek tahun ataule$ih #an masih punya i
-
7/24/2019 dokga
7/9
yang telah #ise#iakan sampai tahun 2=12" setelah itu $ila inginja#i #okter keluarga harus mengikuti pen#i#ikan 'ormal $aik S2atau spesialis DK
0. &engisian mo#ul DK7. Kerja sama #engan ,ustralia #engan mengisi mo#ul online
0. K&)e*!$" I)"$ Ke+&'(era% Ke)$ar*a I%+&%e!a - KIKKI Dipilih #alam Kongres *asional A #i 4akassar 5= ,gustus 2==0
B 2 Septem$er 2==0" #an telah #ilaporkan ke & D &usat #an 4KK.Kolegium memang harus a#a #alam se$uah organisasi pro'esi. a#i&DK harus mempunyai kolegium yang akan mem$erikan pengakuankompetensi kepro'esian kepa#a setiap anggotanya. Dalam &DKlem$aga ini yang #iangkat oleh kongres #an $ertugas se$agai $erikut
1. 4elaksanakan isi anggaran #asar #an anggaran rumah tangga sertasemua keputusan yang #itetapkan kongres2. 4empunyai ke/enangan menetapkan" melaksanakan" #an menge-aluasikegiatan yang $erkaitan #engan pengelolaan sistem pen#i#ikan pro'esi
$i#ang ke#okteran keluarga5. 4engkoor#inasikan kegiatan kolegium ke#okteran:. 4e/akili &DK #alam pen#i#ikan pro'esi $i#ang ke#okteran keluarga. 4enetapkan program stu#i pen#i#ikan pro'esi $i#ang ke#okteran keluarga$eserta kurikulumnya0. 4enetapkan ke$ijakan #an pengen#alian uji kompetensi nasionalpen#i#ikan pro'esi ke#okteran keluarga7. 4enetapkan pengakuan keahlian (sert'ikasi #an reserti'ikasi)8. 4enetapkan ke$ijakan akre#itasi pusat pen#i#ikan #an rumah sakitpen#i#ikan untuk pen#i#ikan #okter keluarga9. 4engem$angkan sistem in'ormasi pen#i#ikan pro'esi $i#ang ke#okterankeluarga
,ngota KKK ter#iri atas anggota &DK yang #inilai mempunyaitingkat integritas #an kepakaran yang tinggi untuk menilai kompetensikepro'esian anggotanya. ,tas anjuran #an him$auan D se$aiknyaKKK #iga$ung #engan KD karena ke#uanya mener$itan serti'ikatkompetensi untuk Dokter &elayanan &rimer (D&&). Setelah melalui#iskusi yang $erkepanjangan akhirnya $erga$ung #engan namaKolegium Dokter #an Dokter Keluarga (KDDK) yang untuk sementaramelanjutkan tugas masing6masing" unsur KD mem$erikan serti'ikat
kepa#a #okter yang $aru lulus se#angkan unsur KKK mem$erikanserti'ikat kompetensi (reserti'ikasi) kepa#a D&& yang akan men#a'tarkem$ali ke KK (Comariah" 2===).
II.. PERBEDAAN DOKTER PRAKTEK UMUM DAN DOKTER KELUARGA3a$el ini menjelaskan tentang per$e#aan antara #okter praktek umum
#engan #okter keluarga (Comariah" 2===)
DOKTER PRAKTEK UMUM DOKTER KELUARGA
+akupan &elayanan 3er$atas e$ih uas
Si'at &elayanan Sesuai Keluhan 4enyeluruh" &aripurna"$ukan seke#ar yang
-
7/24/2019 dokga
8/9
#ikeluhkan
+ara &elayananKasus per kasus #engan
pengamatan sesaat
Kasus per kasus #engan$erkesinam$ungan
sepanjang hayat
enis &elayanane$ih kurati' hanya untuk
penyakit tertentu
e$ih kearah pen%egahan"tanpa menga$aikan
pengo$atan #an reha$ilitasi
&eran keluarga Kurang #ipertim$angkane$ih #iperhatikan #an
#ili$atkan
&romoti' #an pen%egahan 3i#ak ja#i perhatian a#i perhatian utama
Hu$ungan #okter6pasien Dokter B pasienDokter B pasien B temanseja/at #an konsultan
,/al pelayanan Se%ara in#i-i#ualSe%ara in#i-i#ual se$agai
$agian #ari keluargakomunitas #an lingkungan
BAB IIIKESIMPULAN DAN SARAN
III.1. KESIMPULANDokter keluarga merupakan pro'esi #okter yang #apat men%egah
terja#inya pem$engkakkan $iaya #engan %ara memperhatikan ri/ayat#aripa#a suatu keluarga. Dengan tin#akan seperti itulah #okter
keluarga #apat men%egah penyakit yang akan tim$ul. Dan ini pulayang #ile/ati oleh #okter praktek umum.
Dokter keluarga juga #apat $erperan se$agaimana layaknya#okter praktek umum" yaitu sama6sama se$agai fi&e stars doctor#imana mereka menja#i comm$nicator, care pro&ider, decision ma"er,comm$nity leader #an manager. Selain itu juga" #okter keluargaterga$ung #alam organisasi &erhimpunan Dokter Keluarga n#onesia(&DK) #an Kolegium lmu Ke#okteran Keluarga n#onesia (KKK).
&DK ter$entuk pa#a tahun 2==5 #engan anggotanya a#alah#okter praktik umum (D) yang juga $ekerja se$agai pelayanan jasaprimer. Kemu#ian" pa#a kongres selanjutnya men#irikan kolega yaitu
Kolegium lmu Ke#okteran Keluarga n#onesia (KKK).*amun" a#a juga per$e#aan antara #okter praktik umum #an
#okter keluarga yang #apat #ilihat #ari %akupan pelayanan" si'atpelayanan" %ara pelayanan" jenis pelayanan" #an lain6lain.
III.2. SARANa#ilah seorang #okter yang pro'esional sehingga #apat
#iper%aya oleh $anyak orang.
DAFTAR PUSTAKA
1 ,
-
7/24/2019 dokga
9/9
Family !edicine Practice. Singapore nternational oun#ation Singapore5 Danakusuma" 4uhyi#in. 1990. Pengantar esehatan !asyara"at dan
edo"teran om$nitasD akarta: Danasari. 2==8. 1tandar ompetensi *o"ter el$arga. &DK akarta
Comariah. 2===.1e"ilas edo"teran el$arga K6>arsi akarta