distosia-ppt.ppt

32

Upload: rizqy-astrilia

Post on 18-Aug-2015

461 views

Category:

Documents


96 download

TRANSCRIPT

Partusyangtidaknormalkarena mengalami hambatan yang disebabkan oleh 3PKelainan POWER : kontraksi uterus dan kemampuan ibu mengejanKelainan PASSANGER : keadaan janinKelainan PASSAGE : keadaan panggul/organ sekitar jalan lahirKelainan His pada Kala I dan IIKeadaan di mana ibu dengan jalan lahir dan janin yang normal, his yang ada tidak dapat mengakibatkan pendataran servix, pembukaan ostium uteri maupun penurunan terendah janinKelainan tenaga mengejan pada Kala IIInersia Uteri his yang sifatnya lebih lemah , lebih singkat , dan lebih jarang dibandingkan dengan his yang normal. ibagi atas ! keadaan :Inersia Uteri Primer kelemahan his timbul sejak dari permulaan persalinanInersia Uteri sekunder kelemahan his yang timbul setelah adanya his yang kuat dan teratur dan dalam "aktu yang lama.#etania Uteri his yang terlampau kuat dan terlalu sering sehingga tidak ada relaksasi rahim.dapat menyebabkan terjadinya partus presipitatus.$kibatnya :%luka%luka jalan lahir yang luas pada servik ,vagina pada perineum, dan pada bayi dapat terjadi perdarahan intra&ranial. 'is 'ipotonik (Inersia Uteri) % *uportif, memperbaiki KU ibu % Pemberian uterotonika'is 'ipertonik (#etania Uteri) % *edativa % +arkose, diberikan dgn tujuanmenghilangkan/mengurangi kekuatan his isproporsi ,etopelvikKesempitan Pintu $tas PanggulKesempitan -idang #engah PanggulKesempitan Pintu -a"ah PanggulPenilaian Kapasitas Panggul.angguan pada /alan 0ahir 0unakiakibatkan :Kapasitas panggul kurang memadaiUkuran janin yang besar1alpresentasi atau posisi janin-erkurangnyadiameterpangguldapat menyebabkanDISTOSIAselamaproses persalinan Kesempitan Panggul dapat terjadi pada :Pintu atas panggulBidang tengah panggulPintubawahpanggulataukombinasi diantaranya.inyatakan sempit bila :iameter antero%posterior terpendek < 10 cmiameter tranversal terbesar < 12 cmPerkiraan iameter $P%P$P dilakukan melalui pengukuran2se&aramanual(3#)dan kemudiandikurangi1.5cm4sehingga kesempitanpintuataspanggulsering ditegakkanbilaCV