ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : HEPATITIS AKUT

DI BANGSAL DAHLIA RSUD BANYUDONO BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh:

Muhlis Setya Budi

J 200 100 015

DIPLOMA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

MOTTO

“...ALLAH meninggikan orang-orang yang beriman diantara kamu dan orang-

orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajad...”

(QS: Al-Mujaadillaah)

“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain

dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap”

(QS: Alam Nasrah)

“...Sesungguhnya Allah tidak akan merubah suatu kaum sehingga mereka

merubah diri mereka sendiri...”

(QS: Al-Ra’d)

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah swt yang telah memberikan kesehatan

kepada kita semua serta kelancaran, kemudahan dalam pembuatan tugas akhir ini

sehingga terselesaikanya tugas akhir ini tanpa ada halangan suatu apa pun.

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

1. Bapak Mardiyono & Ibu Sulasmi. Terima kasih telah mendidikku dari

mulai buaian, hingga aku mampu melihat indahnya dunia ini. Tak pernah

lelah mendukung anak-anaknya dalam meraih segala cita-citanya. doa dan

harapan yang selalu menggiringiku. Kasih sayang dan pengorbanan yang

tak akan pernah terganti. Semoga Allah selalu menjagamu dan selalu

meridhloi perjalanan kita. Amin.

2. Kakak-kakaku Amin Mahfudh dan Nunik Yulianingsih serta adikku Dhia

Puspitasari, kalian adalah penguat jiwaku, penghilang kepenatan, pengobar

semangat untuk senantiasa menjadi lebih baik. Semoga kita menjadi

pribadi yang bermanfaat, anak sholeh & sholehah, sukses meraih apa yang

kita cita-citakan fidunya wal akhiroh. Amin.

3. Seluruh keluarga besarku dan teman-teman dekatku di lingkungan desa

Wonotoro khususnya “Wanabakti” yang selalu menginspirasi dan

memotivasi untuk mengejar semua cita-citaku.

4. Seluruh teman-teman sejawatku, keluarga besar Keperawatan D3 FIK,

UMS angkatan 2010. Tak terasa sudah tiga tahun kita tempuh bersama

dengan cucuran keringat, air mata, tawa, tangis yang selalu menggiringi

langkah kita, semoga apa yang kita lakukan sekarang mendapakkan hasil

dan pencapaian kesuksesan bagi semua. Sukses Perawat Indonesia.

5. Keluarga Besar Keperawatan D3, FIK UMS. Wahyu Eko, Dhimas Enggar,

Galeh Kuncoro, Rizal Azmi, Danang Arvina, Ruli Putri Cahyanti, Ayu

Sekar, Yuyun Pratiwi, Wahyu Adi, Retno Wulan, Ria Ersalina.

6. Dan rekan-rekan yang telah ikut membantu dalam menyelesaikan tugas

akhir ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih semua atas

bantuannya.

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirrabil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : HEPATITIS DI BANGSAL

DAHLIA RSUD BANYUDONO BOYOLALI”.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih

banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan

bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Kartinah, A.Kep., S.Kep selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah

berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan

sampai terselesainya laporan ini.

6. Fahrun Nur Rosyid S.Kep, Ns, M.Kes selaku penguji yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan.

7. Kepala Instansi dan segala staff RSUD Banyudono Boyolali.

8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan, khususnya jurusan Keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu pengetahuan.

9. Bapak Mardiyono dan Ibu Sulasmi yang tercinta, terima kasih atas semua

yang telah diberikan padaku terutama do’a, kasih sayang, perhatian,

dorongan, nasihat, bimbingan, maupun kebutuhan materiil dan mental tanpa

lelah sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

10. Kakak-kakakku Amin Mahfudh, Nunik Yulianingsih serta adikku Dhia

Puspitasari, terima kasih atas dukungan dan semangatnya semoga terus

melakukan yang terbaik, seluruh keluarga besarku yang senantiasa

menginspirasiku.

11. Seluruh teman sejawatku, calon-calon perawat professional, keluarga besar

Keperawatan D3, FIK UMS angkatan 2010. Seluruh keluargaku di

Almamater tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta.

12. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas

akhir ini.

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan,

untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari

pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca

pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 9 Juni 2013

Penulis

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM

PENCERNAAN : HEPATITIS AKUT DI BANGSAL DAHLIA RSUD

BANYUDONO BOYOLALI

(Muhlis Setya Budi, 2013, 58 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Hepatitis telah menjadi masalah global, dimana dipengaruhi

oleh pola makan, kebiasaan merokok, gaya hidup tidak sehat, penggunaan obat-

obatan, bahkan tingkat ekonomi dan pendidikan menjadi beberapa penyebab dari

penyakit ini.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan hepatitis

akut yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi

keperawatan serta pendokumentasian asuhan keperawatan.

Metode : Penulis menggunakan metode study kasus dengan melakukan asuhan

keperawatan, adapun sampelnya adalah Tn. S, data ini diperoleh dengan cara

wawancara, pemeriksaan, observasi aktivitas dan keadaan umum, memperoleh

catatan dan laborat diagnostik, dan bekerjasama dengan teman sekerja.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil

skala nyeri berkurang menjadi 1, intake nutrisi meningkat dan status kecemasan

masih belum teratasi.

Kesimpulan : Observasi keadaan pasien, pemberian tindakan keperawatan

mandiri, pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga serta kolaborasi dengan

tim kesehatan lain dalam pemberian terapi yang tepat dapat mengurangi masalah

yang muncul.

Kata Kunci : Hepatitis, nyeri, nutrisi, cemas

NURSING CARE ON Mr. S WITH DYGESTIVE SYSTEM DISORDER :

ACUTE HEPATITIS AT DAHLIA ROOM IN THE GENERAL

REGIONAL HOSPITAL OF BANYUDONO BOYOLALI

(Muhlis Setya Budi, 2013, 58 pages)

ABSTRACT

Background : Hepatitis have come to global problem, where influenced by

pattern eat, habit smoke, indisposed life style, usage of drugs, even economic

level and education become some cause of this disease.

Target : To know the description of nursing care in patients with hepatitis

covering study, intervention, implementation, and nursing evaluation also nursing

upbringing documentation.

Method : Writer use case method of nursing care, as for sample is Ms. S, this data

obtained by interview, inspection, activity observation and generality, obtaining

and note of laborat diagnostic, and work along with coworker.

Result of : After done by nursing upbringing during 3x24 hour got result of pain

scale decrease to become 1, nutrition intake mount and anxiety status still not yet

been overcome.

Conclusion : Observating of the patients, giving nursing actions independently,

giving education to patients and families and collaborate with others health team

in the delivery of appropriate therapy can reduce the problems.

Keyword : Hepatitis, pain, nutrition, anxiety

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN....................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................. viii

ABSTRAK…………………………………………………………………… xi

DAFTAR ISI ................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. Latar Belakang .................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................. 3

C. Tujuan Penulisan ............................................................................... 3

D. Manfaat ............................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN TEORI.......................................................................... 6

A. Pengertian ......................................................................................... 6

B. Etiologi ............................................................................................. 6

C. Klasifikasi ......................................................................................... 6

D. Manifestasi Klinis.............................................................................. 9

E. Patofisiologi ...................................................................................... 9

F. Komplikasi ........................................................................................ 12

G. Pemeriksaan Diagnostik .................................................................... 12

H. Penatalaksanaan ................................................................................ 14

I. Pengkajian ......................................................................................... 16

J. Diagnosa dan Perencanaan Keperawatan ........................................... 16

K. Pathway ............................................................................................. 25

BAB III RESUME KEPERAWATAN .......................................................... 26

A. Pengkajian ......................................................................................... 26

B. Data Fokus ........................................................................................ 27

C. Analisa Data ...................................................................................... 36

D. Prioritas Diagnosa Keperawatan ........................................................ 37

E. Perencanaan ...................................................................................... 37

F. Implementasi ..................................................................................... 38

G. Evaluasi ............................................................................................. 40

BAB IV PEMBAHASAN........................................................................... 42

A. Pengkajian ......................................................................................... 40

B. Diagnosa Keperawatan ..................................................................... 51

C. Implementasi Keperawatan ................................................................ 54

D. Evaluasi ............................................................................................. 55

BAB V PENUTUP ..................................................................................... 57

A. Kesimpulan ....................................................................................... 57

B. Saran ................................................................................................. 58

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 59

LAMPIRAN-LAMPIRAN ............................................................................ 60