DIFTERI PADA ANAK Oleh

KELOMPOK 8

RUANG LINGKUP

• Apa pengertian difteri?• Apa saja klasifikasi difteri?• Apa etiologi difteri?• Bagaimana cara penularan difteri?• Bagaimana patofisiologi difteri?• Apa manifestasi klinis difteri?• Apa saja pemeriksaan penunjang difteri?• Apa saja komplikasi difteri?• Bagaimana penatalaksanaan difteri?• Bagaimana prognosis difteri?• Bagaimana asuhan keperawatan pada anak dengan

difteri?

DEFINISI….

• Toksikoinfeksi yang disebabkan olehCorynebacterium diphtheria. (Behrman, 2000: 955)

• Merupakan penyakit infeksi yang sangatmenular dan berbahaya terutama menyerangsaluran pernapasan bagian atas dan ditandai dengan terbentuknya pseudomembran pada kulit atau mukosa dan dilepaskannya eksotoksin yang dapat menimbulkan gejala umum dan lokal (Suryanah, 1996: 144).

KLASIFIKASI…

1 Menurut lokasinya▫ Difteri saluran pernapasan

Nasal difteri

Difteri faring dan tonsil (difteria fausial)

Difteri laring dan trakea

▫ Difteria kulit▫ Infeksi di tempat lain

2 Menurut berat, ringannya penyakit▫ Infeksi ringan▫ Infeksi sedang▫ Infeksi berat

ETIOLOGI…

• Difteri disebabkan oleh bakteriCorynebacterium diphtheria, yaitu suatubakteri basil aerob, gram positif, tidakberkapsul, tidak membentuk spora, kebanyakantidak bergerak, polimorfik, sensitif terhadappanas, kering dan sinar matahari dan bersifatbasil.

CARA PENULARAN

Seorang penderita difteri dapat menularkanpenyakit sejak hari pertama sakit sampai 4 minggu atau sampai tidak ditemukan lagibakteri pada lesi yang ada. Sedangkan daricarrier (bakteri difteri) dapat menularkanpenyakit sampai 6 bulan (Cahyono, 2010: 61)

• Melalui udara pernafasan saat kontak langsung• Percikan air ludah• Benda-benda atau makanan yang sudah

terkontaminasi

PATOFISIOLOGI…

Tolong di klick

MANIFESTASI KLINIS…

Dalam waktu 2-4 hari setelah bakteri masuk kedalam tubuh, maka dengan segera akan mulaitampak gejala penyakit difteri. Gejala yang timbultergantung pada lokasi infeksi.

• Demam• Suara parau• Nyeri tenggorokan• Keluar sekresi dari hidung• Perbesaran tonsil• Dispneu• Batuk• Mata merah• Eksudat

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Bakteriologik

Darah lengkap

Urine

Shick test

KOMPLIKASI

Miokardiopati toksik

Neuropati toksik

PENATALAKSANAAN…

Pengobatan1. Antitoksin

2. Terapi antimikroba

3. Cara-cara lain

Pencegahan1. Imunisasi umum dengan toksoid difteri selama

hidup untuk memberikan kadar antitoksinprotektif konstan dan untuk mengurangi pajananterhadap C. diphtheriae merupakan satu-satunyacara pengendalian yang efektif

PROGNOSIS…

• Prognosis untuk penderita difteri tergantung padavirulensi organisme (subspesies gravis mempunyaikematian tertinggi), umur, status imunisasi, tempatinfeksi dan kecepatan pemberian antitoksin.

• Penyumbatan mekanik karena difteri laring atau bull neck dan komplikasi miokarditis menyebabkankematian difteri yang paling besar.

• Angka kematian kasus hampir 10% untuk difteri saluranpernapasan dan tidak berubah dalam 50 tahun.

• Pada penyembuhan, pemberian toksoid difteri teindikasiuntuk menyempurnakan seri primer atau dosisimunisasi booster, karena tidak semua penderitamengembangkan antibodi pascainfeksi (Behrman, 2000: 958).

ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa Keperawatan• Ketidakefektifan bersihan jalan napas berhubungan

dengan obstruksi jalan napas• Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan

tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan untukmencerna makanan

• Intoleransi aktivitas berhubungan dengan tirahbaring/ kelemahan umum

• Nyeri akut berhubungan dengan agens cidera• Hipertermia berhubungan dengan penyakit• Hambatan komunikasi verbal berhubungan dengan

agens cidera (biologi)

Prioritas Diagnosa Keperawatan

• Ketidakefektifan bersihan jalan napasberhubungan dengan obstruksi jalan napas

• Ketidakseimbangan nutrisi: kurang darikebutuhan tubuh berhubungan denganketidakmampuan untuk mencerna makanan

• Nyeri akut berhubungan dengan agens cidera

INTERVENSI

KLICK SEKALI

Hatur Tangkyu……