dermatitis atopik
DESCRIPTION
bacaTRANSCRIPT
Dermatitis atopik
definisi Suatu penyakit kulit yg ditandai dg peradangan kulit kronis dan residif, disertai gatal, yg umumnya terjadi selama masa bayi dan anak2
sinonim Ekzema atopik
epidemiologi Penyakit ini cenderung diturunkan secara genetik. Lebih dari seperempat anak dari seorang ibu yg menderita atopi akan mengalami penyakit ini pada masa kehidupan 3 bln pertama
Gejala klinis a. Dermatitis atopik infantil Eritema, papulo vesikel yg halus yg
digaruk timbul krustab. Dermatitis atopik pd anak anak papul, likenifikasi, sedikit skuama
erosi, hingga infeksi sekunderc. Dermatitis pd remaja dan dewasa plak papular eritematosa, skuama,
likenifikasi
Dermatitis atopik
Pem. tambahan Pem. Histopatologik :Akut : parakeratosis, spongiosis, infiltrat perivaskular.Kronik : hiperkeratosis, akantosis
Diagnosis Kriteria mayor :PruritusDermatitis di muka atau ekstensor (bayi & anak )Dermatitis kronis atau residifRiwayat atopi pd penderita atau keluarganya
Kriteria minor :XerosisInfeksi kulitPitriasis albaWhite dermatographismLipatan infraorbital dennie-morganKonjungtivitis berulang Alergi makanan
DD Dermatitis seboroik, dermatitis kontak
Dermatitis atopik
Terapi TopikalEmolien (hidrofilik urea 10%)Kortikosteroid Bayi : hidrokortison 1-2,5%Anak dan dewasa : triamcinolone (muka : hidrokortison)Lesi basah : kompres terbuka lebih dahuluImmunodilator topikalTakrolimus2-15th : takrolimus 0,03%>15th : takrolimus 0,1%Pimekrolimus 1%Preparat Ter (antipruritus dan anti inflamasi) (LCD 5-10%)Antihistamin (doksepin krim 5%) SistemikKortikosteroid hanya utk mengendalikan eksaserbasi akutAntihistaminAntibiotik Interferon Siklosporin 5 mg/kgBB (utk kasus berat yg tidak sembuh dg terapi standar)
dermatitis atopik
Dermatitis numularDefinisi Dermatitis berupa lesi berbentuk mata uang
koin atau agak lonjong, berbatas tegas dg efloresensi berupa papulovesikel, biasanya mudah pecah sehingga basah
Etiologi Tidak diketahui
Gejala klinis Sangat gatalLesi akut : vesikel & papulovesikel kemudian membesar dg cara membentuk konfluensiLesi spt uang logam, eritematosa, sedikit edematosa, batas tegas.Vesikel pecah eksudasikeringkrusta kekuningan
Predileksi Tungkai bawah, badan, lengan, punggung tangan
DD Dermatitis kontak, dermatitis atopik, neurodermatitis
Terapi Kulit kering beri emolienTerapi topikal : obat anti inflamasiLesi eksudatif kompres dg larutan permanganas kalikus 1:10000Infeksi bakteri antibiotik sistemik
Dermatitis numular