. . : . . : t : ,4 . . .

vINDONESIA

SEHAT2 0 1 0

GEFII lnd '::9,' II P 'l.arl',]H,,.:: :rt,ii.al:

'ti:

.-:-...

w BUKU SAKUSub Direktorat Infeksi Saluran Pemapasan Akut (ISPA)Drektorat Pengendalian Penyakit lvlenular Langsung (P2ML)Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungn (PP & PL)DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAJl. Percetakan Negara N0.29 Jakarta - Pusat 10560Telp. (021) 42873416. 4247608 ext.136F ax (0211 4287 3416. 4223493e-mail : ispa_p2ml@yahoo.com

lti:t.

.stLI

i

1:

iI

PNEUHIONIA BALITAPEDOMAN KADER

f61o'tll r nd Iu__J

.APA ITU PNEU MONIA BALITA ?

Pneumonia Balita adalah penyakitinfeksi yang menyerang paru-paru yangditandai dengan batuk disertai napas cepatdan atau napas sesak pada anak usiaBal i ta (0:5 tahun).BERBAHAYAKAH PENYAKITPNEUMONIA BAGI BALITA ANDA?

Pneumonia pada Bal i ta menjad iprogram prior i tas pemerintah karenaangka kematiannya yang tinggi.

Kematian pada Balita (berdasarkanSurvei Kematian Bal i ta tahun 2005)sebagian besar disebabkan karena1. Pneumonia23o/o2. Diare 15,3o/o3. Infeksi Berat seperti Sepsis (lnfeksi

yang menyebar di seluruh tubuh) danMeningitis (radang selaput otak) 1 5,1 %Kematian Neonatal 11,2o/oMasalah la in termasuk kecelakaan14.7o/o

4 .5 .

616.241 | Katalog Dalam Terbitan. Departemen Keseharan R.lInd I lndonesia. Departemen Kesehaun. Direktorat Jenderalpengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungann I Pneumonia Balita Pedoman Kader.' | -Jakarta:Depa4emenKeseharan.200T

L Judul 1. PNEUIVONIA-CHILD

lit ##@&

Penyak i t Pneumon ia berbahayakarena dapat mengakibatkan kematiandalam waktu 3 - 10 jam apabila tidak segeramendapat pertolongan yang cepat dantepat.

MENGENALI TANDA PNEUMONIABALITA

Tanda Pneumonia pada Balita adalah:1. Batukdisertai napas cepat2. Batuk disertai tarikan dinding dada

bagian bawah ke dalam (TDDK)T. NAPAS CEPATLihatlah gerakan napas yang nampak jelasdi dada dan perut anak. Menghitung napasharus dalam keadaan anak tenangfi angan dalam kondisi anak menangis).

Napas cepat tergantung pada umur anaksepertipada patokan dibawah ini:

Kurang dari 2 bulan 60 kali permenitatau lebih

2 bulan sampai 12 bulan 50 kali permenit atau lebih

; .:.'1? bulansampsriS,tahun. .:. . 40 kalipermenitatau;tebih . .; ;'.;Catatan : Napas harus dihitung dalam 1 menit

Dua cara yang benar dalam menghitungfrekuensi napas:1) Gunakan t imeryang berbunyi setelah

satu menit (60 detik). Hitunglah napasanak selama satu menit.'Atau

2) Gunakan jam tangan dengan jarumdetik atau jam digital. Hitung napassampai ke batas napas cepat (60, 50atau 40 sesuai umur anak), kemudiansegera melihat jam. Bila napas anaknormal, maka akan memerlukan waktumenghitung lebih darisatu menit .

32

NfiE}dGF{ITUI{G NAPAS UNTUK BAYISHRUruFUR KURAf{G DARI ? BULANUntuk bayi yang kurang dar i 2 bulan,pengh i tungan harus d i u lang se t iapmemperoleh hasi l 60 kal i per menit ataulebih. In i pent ing karena pernapasan t iaprneni t pada umur in i ser ingkal i berbeda.Hasi l penghi tungan di tentukan dengancara sebagaiber ikut :

a) Apabi la hasi lnya kurang dar i 60 kal ipe r men i t , anak te rsebu t t i dakmengalaminapas cepat

b) Apabi la hasi lnya 60 kat i per menit ,tunggulah beberapa menit dan ulangipenghi tungani . Kalau hasi l penghi tungan kedua

masih juga 60 kal i per menit ataulebih berarti napas cepat

i i . Kalau hasi l penghi tungan keduakurang dari 60 kali per menit,berartit idak ada napas cepat.

Hituns Napas tBayi 60 vJmenit

Hasilnya< 60 x/menit

{

Ulanghitung napas

Hasilnya> 60 x/menit

II*

ffiH

5

f$w

2. TARIKAN DII{DING DADA BAGIANBAWAH KE DALAM (TDDK)

TAMPAK ADA CEKUNGAN PADA DADABAGIAN BAWAH SETIAP ANAKMENARIK NAPAS.

Tarikan dinding dada terjadi karena usahayang diperlukan untuk menarik napas lebihbesar daripada keadaan normal (l ihatgambar 1dan2).

Perlu ketelit ian dalam melihat TDDK padabayi umur kurang dari 2 (dua) bulan. TDDKyang ringan biasa terjadi pada umur itukarena tulang rusuknya relatif masihlunak.Tetapi j ika tarikan dinding dada tersebutkuat (sangat dalam dan mudah terl ihat), halini merupakan tanda adanya Pneumonia

Gambar 1

Dinding dada bagian bawah tertarik kedalam saatanak menarik napas

I,lu

I

J

7

Gambar 2

Menentukan TarikanKedalam(|DDK)

Dinding Dada Bagian Bawah

Segera bawa ke unit pelayanan kesehatanterdekat seperti pos kesehatan desa/Puskesmas /rumah sakit

1. Jauhkan Bal i ta dar i pender i ta batuk

2. Lakukan imunisasi lengkap di Posyanduatau Puskesmas.

3. Berikan ASI pada bayi/anak berusia0-2 tahun

4. Jauhkan Bal i ta dar i asap, debu, sertabahan-bahan la in yang mengganggupernapasan

5. Bersihkan l ingkungan rumah terutamaruangan tempat tinggal Balita sertausahakan ruang memil ik i udara bersihdan vent i lasicukup

1. Tertular penderita batuk

2. lmunisasi t idak lengkap

3. Kondisi kurang gizi serta pemberian ASIyang t idak memadai

4. Menghirup asap atau debu secaraberulang-ulang

5. Tinggal d i l ingkungan t idak sehat

.-\

N:\R5 t'

1110

6.

7.

Jika hidungnya tersumbat karena pilekbersihkan lubang hidungnya dengansapu tangan bersih

Segera bawa ke petugas kesehatan bilakondis i Bal i ta ber tambah Parahlmemburuk

14

Tim Penyusun

Dr. Fonny J. Silfanus, MPH.Olivia Esrana Simbolon, SKM, M.Kes.Ch. Yekti Praptiningsih, drg., M.Epid.

Dyah Armi Riana, dr. MARS.Erlang Samoedro; dr.

Gestafiana, SKM.Ira Wignjadiputro, dr.

Martahan Sitorus, SKM, MPH.Widyawati, SKM., MKM.

Anis Abdul Muis, Ir., M.Kes. (Pusat Promkes)Darmayanti, SKM (Subdit IKD-UKBM)

Endang Hariyanto (TP-PKK)Ema Mulati, dr., MSc.,CMFM (Subdit Balita)

Fathonah, dr. (Dit. Komunitas)Rinni Yudhi Pratiwi, dr. MPET. (Subdit Bayi)Sony Subagyo, SH (Subdit PMD, Depdagri)

Bambang Supriyatno, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM)Nastiti Kaswandani, dr.,SpA(K) (FKUI-RSCM)