DEFISIT ANGGARAN BPJS KESEHATAN

DATA :

1. Pendapatan iuran BPJS tahun 20142. pengeluaran BPJS Kesehatan berupa biaya pelayanan kesehatan perorangan, seperti biaya

promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitative

TABEL

Pendapatan Rp. 40,72 triliunPengeluaran Rp. 42,65 triliunDefisit Rp. 1, 93 triliun

Sumber : CNN Indonesia. Selasa, 05/05/2015

ANALISIS

1. Menteri Kesehatan Nila Moeloek menyatakan pasien yang mengidap sakit berat meningkat. 

2. Terhambatnya pengumpulan iuran anggota BPJS kesehatan3. Tunggakan iuran pasien yang telah menggunakan BPJS kesehatan untuk berobat4. Kesalahan data anggota BPJS 5. Kecurangan yang dilakukan rumah sakit

SIKLUS PENGAMBILAN KEPUTUSAN

1. Evaluasi data anggota BPJS kesehatan2. Evaluasi rumah sakit penyelenggara BPJS kesehatan3. Evaluasi penyakit atau klaim BPJS kesehatan4. Evaluasi anggaran didasari klaim yang terjadi di tahun 2014 sebagai patokan anggaran

2015

IDENTIFIKASI MASALAH

1. Penyalahgunaan BPJS2. Anggaran tidak memperhitungkan penyakit yang banyak diderita anggota BPJS

kesehatan

SOLUSI

1. Peningkatan iuran2. Subsidi silang

ACTION

1. Pendataan penyakit yang banyak di klaim anggota BPJS kesehatan2. Penyuluhan terhadap anggota BPJS dan penyedia layanan klaim BPJS

EVALUASI

1. Perbandingan anggaran antara tahun 2014 dan 20152. Perbandingan antara laporan keuangan 2014 dan 2015