data may marlinda s

3
DATA MAY MARLINDA S_App Infiltrat Resep pulang Cefixie 100 mg no. X 2dd1 100 mg P.C. Asam mefenamat 500 mg No. VI 3dd250mg PC No. RM : 01348753 Nama : May Marlinda S TTL : Depok, 31/05/2004 Umur : 10 th 8 bl Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Alamat : Jl. H Sulaiman No 129 RT 001 RW 002, Bedahan, Sawangan, Depok, Jawa Barat No telepon : 085215771155 Warga Negara: Indonesia No. KTP : - Pendidikan : - (pasien masih sd kelas 5) Pekerjaan : - Status pernikahan: belum menikah Jaminan pembayaran : JKN-Umum Penanggung jawab pembayaran : John Paimin Simatupang Hubungan keluarga : Orang tua No. KTP : - No. Telepon : 08521577115 Alamat : Jl. H Sulaiman No 129 RT 001 RW 002, Bedahan, Sawangan, Depok, Jawa Barat

Upload: aya

Post on 20-Nov-2015

219 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

tugas

TRANSCRIPT

DATA MAY MARLINDA S_App Infiltrat

Resep pulangCefixie 100 mg no. X 2dd1 100 mg P.C.Asam mefenamat 500 mg No. VI 3dd250mg PC

No. RM: 01348753Nama: May Marlinda STTL: Depok, 31/05/2004Umur: 10 th 8 blJenis Kelamin: PerempuanAgama: IslamAlamat: Jl. H Sulaiman No 129 RT 001 RW 002, Bedahan, Sawangan, Depok, Jawa BaratNo telepon: 085215771155Warga Negara: IndonesiaNo. KTP: -Pendidikan: - (pasien masih sd kelas 5)Pekerjaan: -Status pernikahan: belum menikahJaminan pembayaran : JKN-Umum

Penanggung jawab pembayaran : John Paimin SimatupangHubungan keluarga: Orang tuaNo. KTP: -No. Telepon: 08521577115Alamat: Jl. H Sulaiman No 129 RT 001 RW 002, Bedahan, Sawangan, Depok, Jawa Barat

Ruang perawatan: Teratai 4 Utara (kelas 3)

RESUMETanggal masuk 10 Februrari 2015Tanggal keluar 20 Februrari 2015Lama dirawat 11 hariRuang rawat: teratai 4 utaraDPJP: dr. Ramadhana, Sp. BDiagnosis masuk: susp. Appendicitis infiltrateDiagnosis keluar: appendicitis infiltrate pasca laparatomi appendektomi

Prosedur/operasi: Laparatomi appendisektomiPengobatan selama dirawat: KaEnMg3 500ml : RL 1000ml/24 jam Paracetamol 3x400mg Cefotaxime 3x750mg Metronidazole 3x250mg Sucralfat 3x1cth Omeprazol 2x20mg

Obat untuk pulang: Cefixime 2x100mg tab (dihabiskan) Asam mefenamat 3x250mg

Kondisi pulang: KU: sedang Kesadaran: CM Suhu: 36,2 C Nadi: 80x/menit Instruksi pulang: control obat habis, poli bedah umum Diet: Latihan: Jalan, saat pagi hari dan sore hari (2x sehari)

DPJP: dr. Ramadhana, Sp. B