daftar pustaka - diponegoro university | institutional...

65

DAFTAR PUSTAKA

1. UNAIDS. Global Report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2013.

Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2013.

2. UNAIDS. Global Report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2013.

Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2012.

3. Ditjen PP & PL Kementrian Kesehatan RI. Laporan Situasi Perkembangan

HIV & AIDS di Indonesia Triwulan IV Tahun 2013. Jakarta: Ditjen PP & PL

Kementrian Kesehatan RI; 2013.

4. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Nasional Terapi

Antiretroviral 2011. Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat

Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Jakarta: 2011:

14,46.

5. Kwong-Leung YJ, Chih-Cheng CS, Wang Kuo-Yang, Chang Chao-Sung,

Makombe SD, Schouten EJ, et al. True Outcomes for Patients on

Antiretroviral Therapy who are “ Lost to Follow-up” in Malawi. WHO. 2007

July; 85(7) : 550-4.

6. Chi BH, Yiannoutsos CT, Westfall AO, Newman JE, Zhou J, Cesar C, et al.

Universal Definition Of Loss to Follow-Up in HIV treatment Programs : A

Statistical Analysis of 111 Facilities in Africa, Asia and Latin America. Plos

Medicine. 2011 October; 8 (10): 1-12.

7. Zhou J, Tanuma J, Chaiwarith R, Lee CKC, Law MG, Kumarasamy N, et al.

Lost to Followup in HIV-Infected Patiens from Asia-Pacific Region : Results

66

from TAHOD. Hindawi Publishing Corporation AIDS and Treatment. 2011 ;

2012 : 1-10.

8. Fridman V, Bello NS, Lasala MB. Identifying causes of loss to follow up in

newly diagnosed HIV-infected patients. Journal of the International AIDS

Society. 2010; 13(suppl 4) : 124.

9. Hoffmann C, Rockstroh J.K. The Structure of HIV-1 Infection In. HIV

2012/2013. Hamburg : Medizin Fokus Verlag; 2012 : 20-1, 55.

10. Centers for Disease Control and Prevention. Basic information about

HIV/AIDS. c2013 [updated 2013 Desember 18; cited 2014 February 25].

Available from : http://www.cdc.gov/hiv/basic/whatishiv.html.

11. USA Department of Health & Human Services. Basic Information about HIV

and AIDS. Atlanta (USA); 2012

12. Sofro MAU, Anurogo D. Kewaspadaan universal dalam menangani penderita

HIV/AIDS. In: 5 Menit Memahami 55 Problematika Kesehatan. Editor: Wee

D. Jogjakarta: D-Medika; 2013 : 143-8.

13. Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Jameson J, Loscalzo J. Harrison’s

Principle of Internal Medicine, 18th edition. Philadelphia : McGraw-Hill;

2011.

14. Aeni M.N. Ketidakpatuhan Minum Obat Antiretroviral pada ODHA di Poli

VCT dan CST Mawar RS RK Charitas Palembang Tahun 2010. STIK Bina

Husada, Palembang. 2010.

15. Yuniar Y, Handayani RS, Aryastami NK. Faktor – faktor Pendukung

Kepatuhan Orang dengan HIV AIDS (ODHA) dalam Minum Obat

http://www.cdc.gov/hiv/basic/whatishiv.html

67

Antiretroviral di Kota Bandung dan Cimahi. Pusat Teknologi intervensi

Kesehatan Masyarakat, Badan Litbangkes. 2012.

16. UNAIDS. Fast Facts About HIV Treatment. Geneva (Switzerland); 2009.

17. Fang CT, Chang YY, Hsu HM, Twu SJ, Chen KT, Lin CC et al. Life

expectancy of patients with newly diagnosed HIV infection in the era of

highly active antiretroviral therapy. Q J Med. 2007; 100: 97-105.

18. Komisi Penanggulangan AIDS Nasional. Situasi HIV dan AIDS di Indonesia.

Jakarta; 2009.

19. World Health Organization. Consolidated Gudlines on the Use of

Antiretroviral Drug for treating and Preventing HIV Infection. 2013:14,30-3,

92-3.

20. Brinkhof MWG , Pujadez-Rodriguez M, Egger M. Mortality of Patients Lost

to Follow-up in Antiretroviral Treatment Programmes in Resource-Limited

Settings : Systematic Review and Meta-Analysis. Plos One. 2009 June; 4 (6) :

9.

21. Bygrave H, Kranzer K, Hilderbrand K, Whittall J, Jouquet G, Goemaere E, et

al. Trends in Lost to Follow-up among Migrant Workers on Antiretroviral

Therapy in a Community Cohort in. Plos One. 2010 October ; 5 (10) : 1-5.

22. Schoni-Affolter F, Keiser O, Mwango A, Stringer J, Ledergerber B, Mulenga

L, et al. Estimating Loss to Follow-Up in HIV- Infected Patients on

Antiretroviral Therapy : The Effect of the Competing Risk of Death in Zambia

and Switzerland in Plos One. 2011 December ; 6 (12) : 1-7.

68

23. Peltzer K, Ramlagan S, Khan MS, Gaede B. The Social and Clinical

Characteristics of Patients on Antiretroviral Therapy who are ‘Lost to Folllow-

up’ in Kwazulu-Natal, South Africa : a Prospective Study. Jounal des Aspects

Sociaux du VIH/SIDA . 2011 December ; 8 (4) : 179-86.

24. Togun T, Peterson I, Jaffar S, Oko F, Okomo U, Peterson K, et al. Pre-

treatment Mortality and Loss-to-follow-up in HIV-1, HIV-2 and HIV-1/HIV-2

dually Infected Patients Eligible for Antiretroviral Therapy in The Gmbia,

West Africa. Med Central. 2011; 8 : 1-8.

25. Losina E, Toure H, Uhler LM., Anglaret X, Paltiel AD, Balestre E, et al. Cost-

Effectiveness of Preventing Loss to Follow-up in HIV Treatment Programs :

A Cote d’lvoire appraisal. Plos Medicine. 2009; 6 (1) : 1-8.

26. Mengenal Terapi ARV Pengalaman ODHA, Denpasar : Yayasan Citra Usadha

Indonesia. 2008.

27. Han N et al. Antiretroviral Drug Taking in HIV Positive Among Myanmar

Migrants in Central Area of Thailand. J. Health Res 2009; 23 : 33-6.

28. Larson BA, Brennan A, McNamara L, Long L, Rosen S, Sanne I, Fox MP.

Early loss to follow up after enrolement in pre-ART care at large public clinic

in Johannesburg, South Africa. Tropical Medicine and International Health.

2010 June; 15 (suppl. I) : 43-7.

29. Kumarasamy N et al. Barriers and facilitators to antiretroviral medication

adherence among patients with HIV in Chennai, India : A Qualitative Study.

AIDS Patients Care STDS. 2005 Aug; 19(8): 26-37.

69

30. Badahdah AM, and Pedersen DE. “ I want to stand on my own legs” : A

Qualitative Study of Antiretroviral Therapy Adherence Among HIV-positive

Women in Egypt. AIDS Care. 2011 Jun; 23(6) :700-4.

31. Sanjobo N, Frich JC, Fretheim A. Barriers and facilitators to patients’

adherence to antiretroviral treatment in Zambia : a qualitative study.

SAHARA J. 2008 Scp; 5(3): 136-43.

32. Lumbanbatu VV. Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan

ODHA (Orang dengan HIV/AIDS) dalam Menjalani Terapi Antiretroviral di

Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2012. Medan : USU. 2012.

33. MOH/ WHO. Assessment of Lost-to-follow-up and Associated Factors

Among Art Clients in Swaziland. Swaziland: MOH/WHO. 2010.

34. Aji HS. Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pasien HIV dan AIDS

terhadap Terapi Antiretroviral di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Jurnal Promosi

Kesehatan Indonesia. 2010 [cited 2014 July 9]; 5 :1 (abstrak). Available from

: Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia.

35. Ditjen PP & PL Kementrian Kesehatan RI. Laporan Situasi Perkembangan

HIV & AIDS di Indonesia Triwulan III Tahun 2013. Jakarta: Ditjen PP & PL

Kementrian Kesehatan RI; 2013.

70

Lampiran 1. Ethical Clearance

71

Lampiran 2. Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro

72

Lampiran 3. Lembar Informed Consent

LEMBAR INFORMED CONSENT

(PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN)

Dengan hormat,

Kami adalah Tim Peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro. Saat ini kami sedang melakukan penelitian yang berjudul FAKTOR

– FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LOST TO FOLLOW-UP PADA PASIEN

HIV/AIDS DENGAN TERAPI ARV DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG.

Penelitian ini dilakukan sebagai syarat bagi peneliti dalam menyelesaikan

pendidikan di Fakultas Kedokteran UNDIP. Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui faktor – faktor apa saja yang mempengaruhi lost to follow-up pada

pasien HIV/AIDS yang sedang menerima terapi ARV. Adapun manfaat yang

dapat diambil pada penelitian ini akan digunakan dalam upaya peningkatan

pelayanan pada pasien HIV/AIDS di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Untuk itu,

bapak/ibu/sdr/i akan diminta untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang

terdapat didalam kuesioner dengan sejujur-jujurnya. Peneliti menjamin

kerahasiaan identitas dan informasi yang akan diberikan. Informasi tersebut hanya

akan digunakan untuk kepentingan penelitian dan pengembangan ilmu

pengetahuan dalam bidang kedokteran. Terima kasih atas perhatian

bapak/ibu/sdr/i.

Setelah mendengar dan atau membaca mengenai maksud, tujuan, dan

manfaat penelitian ini, maka saya atas nama pribadi bersedia menandatangani

pernyataan ini secara sukarela dan setuju untuk berpartisipasi didalam penelitian

ini.

Nama :

Umur :

Alamat :

Semarang, 2014

Responden Saksi

73

(...................................) (...................................)

74

Lampiran 4. Hasil Analisis

Crosstabs

Usia * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total Lost to follow-up

Tidak Lost to

follow-up

Usia <20 Count 2 0 2

Expected Count 1.3 .7 2.0

20-29 Count 12 15 27

Expected Count 16.9 10.1 27.0

30-39 Count 29 11 40


40-49 Count 7 4 11


>=50 Count 2 1 3


Total Count 52 31 83


75

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)

Pearson Chi-Square 6.701a 4 .153

Likelihood Ratio 7.302 4 .121

Linear-by-Linear Association 1.079 1 .299

N of Valid Cases 83

a. 5 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum

expected count is .75.

Crosstabs

Tingkat Usia 2 * LTFU Crosstabulation

LTFU


Tidak Lost to

follow-up

Tingkat Usia 2 < 30 Count 14 15 29


>=30 Count 38 16 54


76



Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig.

(1-sided)


Continuity Correctionb 3.049 1 .081


Fisher's Exact Test .059 .041


N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10.83.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

JenisKelamin * LTFU Crosstabulation

LTFU


Tidak Lost to

follow-up

77

JenisKelamin laki-laki Count 29 17 46


Perempuan Count 23 14 37




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)

Pearson Chi-Square .007a 1 .934

Continuity Correctionb .000 1 1.000

Likelihood Ratio .007 1 .934

Fisher's Exact Test 1.000 .557

Linear-by-Linear Association .007 1 .935

N of Valid Cases 83



Crosstabs

Tempat Tinggal * LTFU Crosstabulation

78

LTFU


Tidak Lost to

follow-up

Alamat dalam kota Count 30 17 47


luar kota Count 22 14 36




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)


Continuity Correctionb .001 1 .980




N of Valid Cases 83



Crosstabs

79

Agama * LTFU Crosstabulation

LTFU


Tidak Lost to

follow-up

agama2 Islam Count 47 24 71


Non Islam Count 5 7 12




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 83

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.48.

80


Crosstabs

pekerjaan2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

pekerjaan2 Pekerjaan tidak tetap Count 14 11 25

Expected

Count 15.3 9.7 25.0

Pekerjaan tetap Count 35 20 55

81

Expected

Count 33.7 21.3 55.0


Expected

Count 49.0 31.0 80.0

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 80



Crosstabs

Tingkat Pendidikan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

Tingkat Pendidikan Rendah Count 25 13 38

82


Tinggi Count 27 18 45




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 83



Crosstabs

StatusPernikahan * LTFU Crosstabulation

LTFU Total

83

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

StatusPernikahan Menikah Count 38 21 59

Expected

Count 37.0 22.0 59.0

belum menikah Count 14 10 24

Expected

Count 15.0 9.0 24.0


Expected

Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(1-sided)





N of Valid Cases 83



Crosstabs

Regimen ARV * LTFU Crosstabulation

84

LTFU

Lost to

follow-up

Tidak Lost to

follow-up

Regimen ARV ARV lini I pilihan utama Count 49 24

Expected Count 45.7 27.3

ARV lini I pilihan alternative Count 3 5


ARV lini II Count 0 2

Expected Count 1.3 .7

Total Count 52 31


Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)




N of Valid Cases 83



85

Crosstabs

Jenis Regimen ARV * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

Jenis Regimen ARV Lini I pilihan Utama Count 49 24

Expected

Count 45.7 27.3

Non lini I pilihan Utama Count 3 7

Expected

Count 6.3 3.7

Total Count 52 31

Expected

Count 52.0 31.0

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(1-sided)






N of Valid Cases 83

86

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.73.


Crosstabs

InfeksiOportunistik * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

InfeksiOportunistik ada Count 27 11 38

Expected

Count 23.3 14.7 38.0

tidak ada Count 22 20 42

Expected

Count 25.7 16.3 42.0


Expected

Count 49.0 31.0 80.0

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)




87


N of Valid Cases 80



Crosstabs

Kadar CD4 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

tingkatCD4 rendah Count 17 7 24


tinggi Count 16 20 36




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(1-sided)




88



N of Valid Cases 60



Crosstabs

Lamaterapi * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost to

follow-up

Lamaterapi < 1 tahun Count 36 5 41


> 1 tahun Count 16 26 42




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)


89





N of Valid Cases 83



Crosstabs

Tingkat Pengetahuan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

Tingkat Pengetahuan Rendah Count 4 5 9


Sedang Count 16 5 21


Tinggi Count 1 21 22




90

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)




N of Valid Cases 52


expected count is 3.63.

Crosstabs

TingkatPersepsi * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

TingkatPersepsi Kurang Count 5 1 6


Sedang Count 11 14 25


Baik Count 5 16 21



91


Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)




N of Valid Cases 52



Crosstabs

tingkatpersepsi2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost to

follow-up

tingkatpersepsi2 Kurang Count 16 15 31


Baik Count 5 16 21



92


Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 52



Crosstabs

Tingkat dukungan Sosial * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

Tingkat dukungan Sosial kurang Count 14 6 20


sedang Count 6 17 23

93


baik Count 1 8 9




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)




N of Valid Cases 52



Crosstabs

TingkatPelayanan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

TingkatPelayanan sedang Count 12 16 28

94


baik Count 9 15 24




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 52



Crosstabs

Tingkatketerjangkauan * LTFU Crosstabulation

LTFU Total

95

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

Tingkatketerjangkauan kurang Count 2 0 2

Expected Count .8 1.2 2.0

sedang Count 6 8 14


baik Count 13 23 36




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)




N of Valid Cases 52



Crosstabs

96

tingkatketerjangkauan2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost

to follow-up

tingkatketerjangkauan2 Kurang Count 8 8 16


Baik Count 13 23 36




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 52



97

Crosstabs

Tingkatkepatuhan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Total

Lost to

follow-up

Tidak Lost to

follow-up

Tingkatkepatuhan kurang Count 12 7 19


sedang Count 9 24 33




Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (1-

sided)






N of Valid Cases 52



98

Lampiran 5

KUESIONER

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LOST TO FOLLOW-UP

PADA PASIEN HIV/AIDS DENGAN TERAPI ARV DI RSUP Dr.

KARIADI SEMARANG

I. Karakteristik Responden

Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan jawaban anda

No. Responden :

No. CM :

Umur : Tahun

Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan

Status Pernikahan : 1.Belum Menikah 2. Menikah 3. Janda/Duda

Pendidikan Terakhir : 1. Tidak sekolah

2. SD

3. SLTP

4. SMA

5. Diploma/S1/S2

Pekerjaan : 1. Tidak bekerja

2. Pelajar/Mahasiswa

3. PNS

4. Karyawan swasta

5. Ibu Rumah Tangga

6. Lainnya (sebutkan) .....................

II. Riwayat Pengobatan :

Memulai Terapi : Tanggal / bulan / Tahun

Lama Menjalani Terapi :

III. Pengetahuan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan

jawaban anda)

1. Menurut anda, keuntungan penting bila anda mengetahui status HIV?

99

a. Mengambil tindakan untuk memperpanjang hidup dan lebih waspada

untuk mencegah penyebaran HIV kepada orang lain

(2)

b. Menjaga jarak dengan orang lain

(1)

c. Tidak tahu

(0)

2. Alasan utama anda untuk memulai pengobatan? (Jawaban bisa lebih dari satu)

a. Untuk menjadi lebih sehat

[1]

b. Untuk hidup selama mungkin

[1]

c. Untuk meningkatkan hasil tes darah

[1]

d. Dokter mengatakan bahwa Anda harus mulai

[1]

e. Lainnya (sebutkan..........................................................)

[1]

3. Tes yang dapat menunjukkan jumlah kekebalan tubuh adalah :

a. CD4

(2)

b. Viral Load

(1)

c. Tidak Tahu

(0)

4. Obat yang dapat menghambat perkembangan HIV dalam darah adalah:

a. Obat antiretroviral (ARV)

(2)

b. Obat profilaksis infeksi oportunistik

(1)

c. Tidak tahu

(0)

5. Antiretroviral dapat diperoleh dari ………

a. Rumah Sakit Pemerintah

(2)

b. Teman

(1)

c. Tidak Tahu

(0)

6. Apa saja yang diperlukan pasien sebelum menjalani terapi ARV ? (Jawaban

bisa lebih dari satu)

100

1. Telah menjalani konseling sebelum pengobatan

[1]

2. Dipastikan siap secara mental untuk patuh menjalani ARV

[1]

3. Ada dokter yang bertanggungjawab untuk mengawasi

[1]

4. Harus teratur kontrol dan mengonsumsi obat

[1]

5. Ketersediaan ARV dari segi jenis dan jumlah obat

[1]

6. Perlunya pendamping minum obat bagi pasien

[1]

7. Menurut anda, apa manfaat terapi antiretroviral? (Jawaban bisa lebih dari satu)

a. Keyakinan bahwa obat akan menekan aktifitas virus

[1]

b. Penurunan viral load di bawah batas deteksi

[1]

c. Peningkatan jumlah CD4

[1]

d. Meningkatkan kualitas hidup

[1]

e. Mengurangi terjadinya infeksi oportunistik

[1]

f. Lain-lain (sebutkan)...................

[1]

8. Kepatuhan berarti kita:

a. Pakai obat pada waktu dan cara yang benar

(2)

b. Pakai obat sampai merasa sehat dan meski sedikit terlambat

(1)

c. Tidak Tahu

(0)

9. Menurut anda, bahaya/akibat yang dapat timbul bila tidak berobat secara

teratur?

a. Kondisi menjadi lebih parah

(2)

b. Tidak berbahaya dan sembuh sendiri

(1)

c. Tidak tahu

(0)

10. Menurut anda, apa saja efek samping yang mungkin timbul dari pemakaian

antiretroviral? (Jawaban bisa lebih dari satu)

101

a. Mual

(1)

b. Muntah

(1)

c. Diare

(1)

d. Halusinasi

(1)

e. sindroma Stevens-Johnson

(1)

f. lain-lain (sebutkan) …………………………………………….

(1)

11. Menurut anda, apa faktor risiko jika anda lupa minum obat ? (Jawaban bisa

lebih dari satu)

a. Virus HIV menjadi resisten (kebal) terhadap obat tersebut

(1)

b. Jumlah virus (Viral Load) dapat bertambah

(1)

c. Manfaat dari ARV akan sia-sia

(1)

d. Daya tahan tubuh menjadi lemah

(1)

e. Penyakit lain akan bisa masuk

(1)

f. Lain – lain (sebutkan)..................................

(1)

IV. Persepsi (Berilah tanda (√ ) pada jawaban yang telah disediakan)

Pernyataan Setuju Tidak

setuju

A. Resiko

1. HIV/AIDS bisa menyerang siapa saja (1) (0)

2. HIV/AIDS dapat menyebabkan kematian pada

siapa saja

(1) (0)

102

3. Penyakit tersebut membuat anda takut (1) (0)

B. Ancaman

4. Tidak mampu bila ARV tidak gratis lagi. (1) (0)

5. Jika tidak minum obat, penyakit-penyakit lain

dapat masuk ke dalam tubuh.

(1) (0)

6. HIV menjadi resisten terhadap obat bila tidak

teratur minum obat.

(1) (0)

7. Takut adanya dikriminasi/dijauhi di lingkungan

ketika tahu status anda dan menjalani ARV.

(1) (0)

C. Manfaat

8. ARV memiliki efek positif pada kesehatan Anda (1) (0)

9. Terapi ARV meringankan penyakit anda

sehingga kondisi menjadi lebih baik

(1) (0)

10. ARV membantu anda dalam meningkatkan

jumlah imunitas tubuh dan memperpanjang usia

harapan hidup

(1) (0)

V. Pelayanan Kesehatan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai

dengan jawaban anda)

A. Interaksi dengan Petugas Kesehatan

1. Bagaimana pendapat saudara mengenai perilaku petugas kesehatan sewaktu

menjelaskan HIV/AIDS dan terapi ARV kepada anda ?

a. cukup jelas dan memberikan kesempatan untuk bertanya

(2)

b. berbicara seperlunya saja

(1)

c. kurang jelas

(0)

2. Dengan keterangan yang diberikan petugas kesehatan tentang ARV, apakah

anda paham akan manfaat ARV tersebut?

a. Ya

(2)

b. Kadang – kadang

(1)

c. Tidak

(0)

3. Bagaimana dengan keramahan petugas kesehatan di rumah sakit tersebut dalam

menangani pasien (anda) dan keluarga?

a. Ramah

(2)

b. Kurang ramah (masa bodoh)

(1)

103

c. Tidak ramah (kasar)

(0)

4. Setelah berinteraksi dengan petugas kesehatan, bagaiman kenyamanan yang

anda rasakan dalam menjalani terapi ARV?

a. Nyaman, membuat betah/kerasan

(2)

b. Cukup nyaman

(1)

c. Tidak nyaman / membosankan

(0)

5. Setiap kali anda datang ke rumah sakit tersebut, apakah petugas kesehatan

mengingatkan anda untuk teratur menjalani ARV dari segi waktu minum obat,

dosis sampai risiko jika lupa minum obat?

a. Sering

(2)


(1)

c. Tidak

(0)

6. Apakah anda melaksanakan/mengikuti anjuran dari petugas kesehatan tersebut?

a. Ya

(2)


(1)

c. Tidak

(0)

7. Jika anda lupa mengambil obat pada waktu yang ditentukan apakah petugas

kesehatan selalu mengingatkan anda ? (Jika Tidak, lanjut ke nomor 9)

a. Ya

(2)


(1)

c. Tidak

(0)

8. Dengan cara apa petugas kesehatan mengingatkan anda jika lupa mengambil

obat?

a. Menghubungi melalui telepon

(1)

b. Mendatangi ke rumah anda

(1)

104

c. Membuat catatan kecil di dalam tempat obat anda

(1)

d. Menitipkan pesan kepada keluarga/teman dekat anda

(1)

e. Jika kebetulan bertemu

(1)

f. Lain-lain (sebutkan).......

(1)

9. Bagaimana cara anda mendapatkan obat?

a. Di ambil sendiri

(3)

b. Diambil oleh keluarga / teman dekat

(2)

c. Kadang diantar oleh LSM

(1)

B. Akses Pelayanan Kesehatan

10. Apakah anda memiliki kemudahan untuk mendapatkan layanan pemeriksaan

dokter?

a. Mudah

(3)

b. Sulit

(2)

c. Sangat sulit

(1)

11. Bagaimana pendapat anda terhadap jarak yang ditempuh dari rumah anda ke

rumah sakit?

a. Dekat

(3)

b. Sedang

(2)

c. Jauh

(1)

12. Apakah sarana transportasi tersedia di tempat anda untuk pergi ke rumah

sakit?

a. Tersedia setiap saat

(3)

b. Kadang- kadang ada

(2)

c. Tidak ada

(1)

105

13. Bagaimana dengan fasilitas di rumah sakit tersebut ?

a. Bagus

(3)

b. Cukup Bagus

(2)

c. Tidak bagus

(1)

14. Bagaimana mengenai biaya yang diperlukan selama anda menjalani terapi

ARV di rumah sakit?

a. Murah

(2)

b. Mahal

(1)

VI. Dukungan Sosial (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan

jawaban anda)

Untuk nomor 1-9, berilah tanda (√ ) pada jawaban yang telah disediakan

NO Pernyataan Sering Kadang

-kadang

Tidak

KELUARGA

1. Keluarga memberikan saran agar minum

obat secara teratur

(2)

(1) (0)

2. Keluarga mengingatkan anda tentang tujuan,

manfaat dan efek dari aturan makan obat

yang sedang dijalani.

(2)

(1) (0)

3. Keluarga memberikan bantuan dana selama

menjalani pengobatan anda

(2)

(1) (0)

4. Keluarga marah ketika anda tidak mau

mentaati aturan makan obat yang telah

ditetapkan.

(2)

(1) (0)

5. Keluarga mengantar atau mendampingi anda (2) (1) (0)

106

untuk berobat ke rumah sakit.

TEMAN SEBAYA/LSM

6. Teman membantu anda mengatasi masalah

dalam menjalani ARV

(2)

(1) (0)

7. Sering berkumpul/berjumpa dalam

membicarakan masalah ARV dan kondisi

anda

(2)

(1) (0)

8. Mendukung dalam berinteraksi dengan orang

lain dan

meningkatkan rasa kepercayaan diri anda

(2)

(1) (0)

9. Mengantar atau mendampingi anda untuk

berobat ke rumah sakit.

(2)

(1) (0)

VII. Kepatuhan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan

jawaban anda)

1. Apa yang menjadi alasan saudara jika obat ARV tidak diambil?

a. Tidak ada biaya berobat (1)

b. Tidak ada sarana transportasi (1)

c. Tidak ada yang mengambil obat (1)

d. Sibuk bekerja (1)

e. Tidak ada perubahan selama minum obat (1)

f. Lain-lain …………………………….. (1)

No. Item Ya Kadang

-kadang

Tidak

1. Apakah setiap obat yang anda ambil di rumah sakit

diminum sesuai dengan petunjuk yang diberikan?

(2) (1) (0)

2. Apakah anda pernah tidak mengkonsumsi obat ARV

dalam 24 jam terakhir?

(0) (1) (2)

3. Apakah jadwal aturan makan obat yang dianjurkan

terasa berat bagi anda?

(2) (1) (0)

4. Apakah anda minum obat ARV ketika sedang

bersama

seseorang?

(2) (1) (0)

5. Apakah anda mengalami kesulitan dalam

memperoleh

obat tersebut?

(0) (1) (0)

7. Menurut anda, apa penyebab sehingga anda sulit dalam memperoleh obat

tersebut? (jawaban boleh lebih dari satu)

a. Jenis obat anda terbatas

(1)

107

b. Kurangnya komunikasi dengan petugas kesehatan

(1)

c. Ketidakpedulian keluarga

(1)

d. Prasangka anda tentang obat tersebut tidak positif

(1)

e. Tidak bisa meninggalkan pekerjaan

(1)

f. Lain-lain (sebutkan) ..................

(1)

8. Bagaimana anda mengatasi kesulitan tersebut?

a. Mengkonsultasikan dengan petugas kesehatan

(3)

b. Mengkonsultasikan dengan anggota keluarga

(2)

c. Mengkonsultasikan dengan orang lain yang anda kenal

(1)

9. Manakah yang menjadi kesulitan bagi anda ketika anda minum obat? (Jawaban

boleh lebih dari satu)

a. Jumlah pil

(1)

b. Takut efek samping

(1)

c. Frekuensi dosis

(1)

d. Interferensi dengan jadwal harian

(1)

e. Privasi minum obat tidak tersedia

(1)

f. Lain – lain (sebutkan) ........................................

(1)

10. Bagaimana perasaan anda secara fisik saat ini dibandingkan dengan kondisi

anda dulunya dalam menjalani terapi antiretroviral?

a. Berat badan naik, dapat beraktivitas secara normal dan keluhan

menurun

(3)

b. Berat badan tetap, sedikit lelah dan sedikit beraktivitas

(2)

c. Lebih buruk dan tidak ada perubahan

(1)

108

Lampiran 6. Dokumentasi Penelitian

111

Lampiran 7. Biodata Mahasiswa

112

Identitas

Nama : Alifa Nasyahta Rosiana

NIM : 22010110110055

Tempat / tanggal lahir : Pemalang / 9 Maret 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Jalan Susukan No.7 RT.04 RW 01 Desa Kauman,

Comal Pemalang

Nomor HP : 085655551893

e-mail : [email protected]

Riwayat Pendidikan Formal

1. SD : SD Negeri V Purwoharjo Lulus tahun : 2004

2. SMP : SMP Negeri 1 Comal Lulus tahun : 2007

3. SMA : SMA Negeri 1 Comal Lulus tahun : 2010

4. FK UNDIP : Masuk tahun : 2010

mailto:[email protected]

113

Keanggotaan Organisasi

1. BEM KU HUBLU FK UNDIP Tahun 2010 s/d 2011

2. HIMA KU KESMA FK UNDIP Tahun 2011 s/d 2012

3. HIMA KU KESMA FK UNDIP Tahun 2012 s/d 2013

daftar pustaka - diponegoro university | institutional...

Documents