49

DAFTAR PUSTAKA

1. Jarut YM, Fatimawali, Wiyono WI. Tinjauan Penggunaan Antipsikotik

Pada Pengobatan Skizofrenia Di Rumah Sakit Prof . Dr . V . L . J Ilm

Farm[Internet]. 2013 [cited 2015 Nov 3];2(03):54-7.Available

from:http://www.ejournal.unsrat.ac.id/index.php/pharmacon/1912,

2. Yulia M. Efek Samping Penggunaan Antipsikotik Terhadap Sindrom

Parkinson pada Pasien Schizoprenia di RSJ Prof. HJ. Sa’Anin

Padang.[Internet]. 2011 [cited 2015 Nov 3].Available

from:http://id.scribd.com

3. Gershon S, Rosenberg DR, Holttum J, Ryan N. Pharmacotherapy for Child

and Adolescent Psychiatric Disorders.New York: Marcel Dekker; 1997:

27-42.

4. Barnes TRE. Antipsychotic Drugs and Their Side-Effects[Internet]. 2013

[cited 2015 Nov 3];145. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov

5. Poublon NA, Haagh M. The Efficacy of ECT in the Treatment of

Schizophrenia [Internet]. 2011 [cited 2015 Nov 3];2(1):16-9. Available

from: www.erasmusmc.nl

6. Boskovic M, Vovk T, Kores Plesnicar B, Grabnar I. Oxidative Stress in

Schizophrenia. Curr Neuropharmacol[Internet]. 2011 [cited 2015 Nov

3];9(2):301-12. doi:10.2174/157015911795596595. Available from:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3131721/pdf/CN-9-301.pdf

7. Alaydrus A, Fitrikasari A, et al. Buku Ajar Psikiatri Kedokteran. Semarang:

Lembaga Pengembangan dan Penjaminan Mutu Pendidikan Universitas

Diponegoro; 2015: 114-8.

8. Marwick KFM, Taylor M, Walker SW. Antipsychotics and Abnormal

Liver Function Tests : Systematic Review[Internet]. 2012 [cited 2015 Nov

5];35(5):244-53. Available from:

http://www.researchgate.net/publication/230870742

9. National Institutes of Health. Overview Antipsychotic Agents [Internet].

50

c2014 [updated 2014 Jun 12; cited 2015 Nov 5]. Available from:

http://livertox.nih.gov/AntipsychoticAgents.htm

10. Product Monograph. Modecate Concentrate [Internet]. c2013 [updated

2013 Mar 15; cited 2015 Nov 5]. Available from:

http://www.medicines.org.uk/emcmobile/medicine/6955

11. Pandit A, Sachdeva T, Bafna P. Drug-Induced Hepatotoxicity: A Review. J

Appl Pharm Sci[Internet]. 2012 [cited 2015 Nov 5]; 02(05):233-43.

doi:10.7324/JAPS.2012.2541. Available from: www.japsonline.com

12. Action GH, Nxumalo N. Use of Psychotropic Medication in Liver

Impairment [Internet]. c2012 [updated 2013 July; cited 2015 Nov 5].

Available from: www.merseycare.nhs.uk

13. Choi KH, Higgs BW, Weis S, Song J, Llenos IC, Dulay JR, et al. Effects of

Typical and Atypical Antipsychotic Drugs on Gene Expression Profiles in

the Liver of Schizophrenia Subjects. BMC Psychiatry[Internet]. 2009 [cited

2015 Nov 5];9:57. doi:10.1186/1471-244X-9-57. Available from:

http://www.biomedcentral.com/1471-244X/9/57

14. LiverTox. Drug Record Fluphenazine[Internet]. c2014 [updated 2014 Mar

26; cited 2015 Nov 22]. Available from:

http://livertox.nih.gov/Fluphenazine.htm

15. Shokrzadeh M, Shobi S, Attar H, Shayegan S, Payam SS, Ghorbani F.

Effect of Vitamins A, E and C on Liver Enzyme Activity in Rats Exposed

to Organophosphate Pesticide Diazinon. Pak J Biol Sci[Internet]. 2012

[cited 2015 Nov 22];15(19):936-41. Available from:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24159690

16. Kurniawan IWAY, Wiratmini NI, Sudatri NW. Histologi Hati Mencit (Mus

musculus L.) yang Diberi Ekstrak Daun Lamtoro (Leucaena leucocephala).

Jur Biol FMIPA[Internet]. 2014;II(2):226-35. Available from:

www.ojs.unud.ac.id

17. Wijayanti, Dwi A, Tato S, Mangkuwidjojo S. Pengaruh Antioksidan

Flavonoid terhadap Kadar Protein Mikrosomal Hati Tikus yang Diinduksi

dengan Karbontetraklorid. Sains Vet[Internet]. 2003 [cited 2015 Nov 22];

51

21(2).Available from:http://journal.ugm.ac.id/jsv/article/download/496/345

18. Nugroho AE. Manggis (Garcinia Mangostana L.) : Dari Kulit Buah Yang

Terbuang Hingga Menjadi Kandidat Suatu Obat. Bagian Farmako dan

Farmasi Klinik Fakultas Farmasi Universitas Gajah Mada[Internet]. 2009

[cited 2015 Nov 22]; 1-9. Available from:

http://mot.farmasi.ugm.ac.id/files/69Manggis_Agung%20Baru.pdf

19. Mansour NAA, Kusnadi J. Garcinia mangostana Linn. Pericarp Extract

Reduced Malondialdehyde ( MDA ) Level in Cigarette Smoke Exposed

Rats. International Refereed Journal of Engineering and Science (IRJES)

[Internet]. 2013 [cited 2015 Nov 23];2(9):1-5. Available

from:www.irjes.com

20. Gutierrez-Orozco F, Failla M. Biological Activities and Bioavailability of

Mangosteen Xanthones: A Critical Review of the Current Evidence.

Nutrients [Internet]. 2013 [cited 2015 Nov 23]; 5(8):3163-83.

doi:10.3390/nu5083163. Available from:www.mdpi.com/journal/nutrients

21. Dyahnugra AA, Widjanarko SB. Pemberian Ekstrak Bubuk Simplisia Kulit

Manggis (Garcinia mangostana L.) Menurunkan Kadar Glukosa Darah

pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) strain Wistar Jantan Kondisi

Hiperglikemik. J Pangan dan Agroindustri[Internet]. 2015 [cited 2015 Nov

23]; 3(1):113-23. Available from:

http://jpa.ub.ac.id/index.php/jpa/article/viewFile/116/133

22. Gilca M, Piriu G, Gaman L. A Study of Antioxidant Activity in Patients

with Schizophrenia Taking Atypical Antipsychotics. Psychopharmacology

[Internet]. 2014 [cited 2015 Nov 23]; 4703-10. doi:10.1007/s00213-014-

3624-0. Available from: www.link.springer.com

23. Balakrishnan R, Kumar CSS, Rani MU, Srikanth MK, Boobalan G, Reddy

AG. An Evaluation of the Protective Role of α-Tocopherol on Free Radical

Induced Hepatotoxicity and Nephrotoxicity Due to Chromium in Rats.

Indian J Pharmacol[Internet]. 2013 [cited 2015 Des 1]; 45(5):490-5.

Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24130385

24. Suryadi J. Daya Antioksidan Ekstrak Etanol Kulit Buah Manggis.J Ilm Mhs

52

Univ Surabaya[Internet]. 2013 [cited 2015 Des 1];2(1):1-10. Available

from: www.journal.ubaya.ac.id

25. Gunawan S. Farmakologi Dan Terapi. 5th ed. Jakarta: Departemen

Farmakologi dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia;

2007: 162-4.

26. Schatzberg AF, Nemeroff CB. The American Psychiatric Publishing

Textbook of Psychopharmacology. Arlington: American Psychiatric Pub;

2009: 540-3.

27. Deavall DG, Martin EA, Horner JM, Roberts R. Drug-Induced Oxidative

Stress and Toxicity. J Toxicol[Internet]. 2012 [cited 2015 Des 1];2012:1-

13. doi:10.1155/2012/645460. Available from: www.hindiawi.com

28. Dey P, Saha MR, Sen A. An Overview on Drug-Induced Hepatotoxicity.

Asian J Pharm Clin Res[Internet]. 2013 [cited 2015 Des 1];6(4):1-4.

Available from: http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0-

84885910810&partnerID=tZOtx3y1

29. Murray RK, Granner DK, Mayes PA, Rodwell VW. Harper’s Illustrated

Biochemistry. 26th ed. New York: McGraw-Hills Companies; 2003: 86-91.

30. Faradz SMH, W. B, Armalina D, Saktini F. Lecture Notes Histologi 2.

Semarang: Bagian Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro;

2013: 21-5.

31. Widayati E, Utari, Chodidjah. Pengaruh Pemberian Air Rebusan Meniran

(Phyllanthm niruriLinn) terhadap Gambaran Histopatologi Hepar Tikus

Wistar yang Terinduksi CCL4.Jurnal Anatomi Indonesia [Internet]. 2007

[cited 2015 Des 1];02(1):8-12. Available from:

http://www.jurnal.ugm.ac.id/jai/article/view/1137-2205-1-PB.pdf

32. Arsad SS. Histopathologic Changes in Liver and Kidney Tissues from

Male Sprague Dawley Rats Treated with Rhaphidophora Decursiva (Roxb.)

Schott Extract. J Cytol Histol[Internet]. 2014 [cited 2015 Des 2]; s4(01):1-

6. Available from: http://omicsonline.org/open-access/histopathologic-

changes-in-liver-and-kidney-tissues-from-male-sprague-dawley-rats-

treated-with-rhaphidophora-decursiva-roxb-schott-extract-2157-7099.S4-

53

001.pdf

33. Junqueira LC, Carneiro J. Histologi Dasar : Teks dan Atlas. 10th ed.

Jakarta: EGC; 2007: 329-38.

34. Putranto BE, Tjahjono, Kasno, Prasetyo A. Pedoman Kuliah Mahasiswa :

Patologi Anatomi 2. Semarang: Universitas Diponegoro; 2011: 3-24.

35. Permana AW, Widayanti SM, Prabawati S,Setyabudi DA. Sifat

Antioksidan Bubuk Kulit Buah Manggis (Garcinia

Mangostana)Berkarbonasi.J Pascapanen [Internet]. 2012 [cited 2015 Des

2];9(2):88-95. Available from:

http://pascapanen.litbang.pertanian.go.id/assets/media/publikasi/jurnal/j.Pas

capanen.201225.pdf,

36. HA J, BN S, WJ K, RG M, AD K. Antioxidant Xanthones From The

Pericarp of Garcinia mangostana (Mangosteen). J Agric Food

Chem[Internet]. 2006 [cited 2015 Des 2]; 54(6):2077-82. Available from:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16536578

37. Satong-aun W, Assawarachan R, Noomhorm A. The Influence of Drying

Temperature and Extraction Methods on α-Mangostin in Mangosteen

Pericarp. J Food Sci Eng[Internet]. 2011 [cited 2015 Des 2];1:85-92.

Available from:

http://www.davidpublishing.com/davidpublishing/upfile/8/24/2011/201102

470795793.pdf.

38. Akao Y, Nakagawa Y, Iinuma M, Nozawa Y. Anti-Cancer Effects of

Xanthones from Pericarps of Mangosteen. Int J Mol Sci [Internet]. 2008

[cited 2015 Des 2]; 9:355-70. Available from: www.mdpi.org

39. Vinay P, Mohammad MK Sahebarao PM. Differential Effects of

Antipsychotics on Expression of Antioxidant Enzymes and Membrane

Lipid Peroxidation in Rat Brain. J Psychiatr Res[Internet]. 2003 [cited

2015 Des 3];37(1):43-51. Available from:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12482469

40. Rohmani A, Sarjadi, Winarto, Kisdjamiatun. Ekstrak Kulit Manggis

Menurunkan Kematian Sel Hepar Tikus Wistar Yang Diinduksi Formalin.

54

14[Internet]. 2015 [cited 2015 Des 3];43(37).

http://repository.unhas.ac.id:4001/digilib/gdl.php?mod=browse&op=read&

id=--afianarohm-

17124&PHPSESSID=4c66fe2b86848161919da36c3e320170.

41. Wijaya MP. Pengaruh Pemberian Ekstrak Kulit Manggis Terhadap

Gambaran Histologis Hepar Mencit Yang Diinduksi Karbontetraklorida.

Pendidikan Dokter Universitas Gajah Mada [Internet]. 2014 [cited 2015

Des 4]. Available

from:http://etd.repository.ugm.ac.id/index.php?mod=penelitian_detail&sub

=PenelitianDetail&act=view&typ=html&buku_id=68735.

42. Clarinta U, Dn F. TheRole ofGiving 40 % Ethanol Extract of Mangosteen

Rind (Garcinia mangostana L.) Against Rifampicin-Induced Hepar

Histopathology Appearance in Male Rat. Faculty of Medicine Lampung

University [Internet]. 2014 [cited 2015 Des 4]; 164-72. Available from:

www.juke.kedokteran.unila.ac.id

43. Koerniasari, Setiawan, Ngadino, Rustanti, Sudjarwo SA. Protective Effect

of Ethanol Extract of Mangosteen (Garcinia Mangotana L.) Pericarp

Against Lead Acetate-Induced Hepatotoxicity in Mice. International

Journal of Current Research [Internet]. 2015 [cited 2015 Des 4]; 7(2)

12518-22. Available from: http://www.journalcra.com

44. Maulina N, Rusip G, Betty. Pengaruh Pemberian Ekstrak Etanol Kulit

Manggis (Garcinia mangostana L ) terhadap Perubahan Kadar Enzim ALT,

AST Hati Mencit Jantan (Mus musculus L) Strain DDW Setelah Diberi

Monosodium Glutamate (MSG) Dibandingkan Dengan Vitamin E. Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara [Internet]. 2013 [cited 2015 Des

4]. Available from: http://digilib.unimed.ac.id/public/UNIMED-Article-

28832-1-Nora-Unimal.pdf

45. The 3Rs [Internet]. UK: National Centre for the Replacement Refinement

&Reduction of Animal in Research; 2010 [cited 2015 Des 10].Available

from: www.nc3rs.org.uk/the-3rs.

46. Kuribara H, Tadokoro S. Study of Accummulation of Fluphenazine

55

Enanthate and Fluphenazine Decanoate, Long Acting Neuropletic Drugs,

After Repeated Administrarions By Means of Their Inhibitory Effects on

The Discriminated Avoidance Response in Rats. The Journal of

Toxicological Sciences [Internet].1979 [cited 2015 Des 10]; 4:87-98.

Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/501762

47. Berends MAM, van Oijen MGH, Snoek J. Reliability of the Roenigk

Classification of Liver Damage After Methotrexate Treatment for Psoriasis.

JAMA Dermatology[Internet]. 2007 [cited 2015 Des 12]; 143(12):11515-9.

Available from: www.archderm.jamanetwork.com

48. Dahlan S. Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan. 5th ed. Jakarta:

Salemba Medika; 2011: 130-42

49. Vinay K, Abdul K, Abbas NF. Pathology. Philadelphia Penssylvania:

Elsevier Saunders; 2005: 60-5

50. Bayupurnama P. Hepatitis Imbas Obat dalam: Buku Ajar Penyakit Dalam

Jilid I. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen IPD FKUI; 2006: 473-6.

56

LAMPIRAN 1

METODE BAKU PEMERIKSAAN JARINGAN

Pemeriksaan histopatologi jaringan hepar meliputi processing dengan

pengambilan jaringan dan fiksasi, pemotongan blok, dan pengecatan HE.

1) Prosedur Processing Jaringan

a) Hepar diambil sesegera mungkin setelah tikus mati (maksimal 2 jam)

dengan ukuran minimal 1 cm3. Kemudian hepar dimasukkan ke dalam

cairan fiksasi formalin buffer 10% selama 24 - 48 jam.

b) Hepar didehidrasi dengan alkohol 30% selama 20 menit pertama, 20

menit kedua, 20 menit ketiga, lalu dilanjutkan dengan alkohol 40%,

50%, 70%, 80%, dan 90% masing-masing selama 1 jam, dilanjutkan

dengan larutan xylol alkohol 1:1 selama ±24 jam.

c) Melakukan clearing dengan larutan xylol 1, 2, dan 3 dengan waktu

masing-masing 20 menit sehingga jaringan terlihat tembus pandang,

dilanjutkan dengan xylol parafin 1:1 selama 20 menit dengan

memanaskannya di dalam oven 60oC.

d) Melakukan embeding dan blocking dengan cara merendam jaringan

dalam parafin cair selama 20 menit. Parafin dibiarkan membeku, lalu

blok parafin dilepas dari cetakannya.

e) Trimming dilakukan dengan memotong blok parafin yang mengandung

jaringan menggunakan mesin mikrotom

2) Prosedur Pemotongan Blok Jaringan

a) Menyiapkan object glass bersih dan diberi albumin pada bagian tengah

57

b) Memotong blok parafin dengan ketebalan 3-4µm lalu memasukkannya

ke dalam air hangat 60oC. Jaringan diambil menggunakan object glass

yang diberi albumin setelah jaringan mengembang, lalu

mengeringkannya.

c) Parafin pada object glass dan jaringan dihilangkan dengan

memanaskannya dalam oven 60oC.

3) Prosedur Pewarnaan Jaringan dengan HE

a) Memasukkan slide jaringan dalam xylol 1, 2, 3 masing-masing 10

menit.

b) Slide direhidrasi dengan alkohol xylol selama 5 menit.

c) Membilas slide dengan alkohol 30%-96% masing-masing 30 menit

lalu dibilas dengan akuades selama 10 menit

d) Merendam slide jaringan dalam hematoksilin eosin selama 10 menit,

lalu membilasnya dalam air mengalir sampai bersih.

e) Membilas dengan akuades, lalu alkohol asam (alkohol+NaCl 0.9%)

f) Membilas dengan alkohol 50-96%, lalu dengan eosin selama 2-5 menit

g) Membilas dengan alkohol 96% 2 kali, dilanjutkan alkohol xylol

h) Mengeringkan slide jaringan dengan kertas saring dan membersihkan

kotoran yang ada di sekitar jaringan

i) Mencelupkan slide ke dalam xylol 1, 2 (masing-masing 5 menit),

kemudian menetesinya dengan balsem kanada dan menutupnya dengan

deck glass

58

Setiap tikus dibuat dua preparat jaringan hepar dan tiap preparat dibaca

dalam 4 lapangan pandang dengan perbesaran 100x dan 400x. Penilaian terhadap

gambaran mikroskopis hepar tersebut dilihat pada tabel hasil penelitian.

Pengamatan dilakukan oleh peneliti dan ahli secara blind untuk menghindari

subjektivitas.

59

LAMPIRAN 2

PERHITUNGAN DOSIS

Dosis Ekstrak Kulit Manggis

Peneliti memberikan ekstrak kulit manggis pada tikus dengan dosis

berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nabel Ahmed, Aulani, dan Joni

Kusnadi dengan judul Garcinia mangostana Linn. Pericarp Extract Reduced

Malondialdehyde Level in Cigarette Smoke Exposed Rats. Pada penelitian

tersebut, 25 ekor tikus wistar jantan secara acak dibagi menjadi lima kelompok

yaitu kelompok kontrol, kelompok terpapar asap rokok, dan tiga kelompok

perawatan masing-masing lima ekor tikus. Kelompok perawatan mendapatkan

dosis bertingkat ekstrak kulit manggis yaitu secara berurutan 200, 400,

600mg/kgBB. Ekstrak kulit manggis diberikan dalam bentuk pellets dan

dikonsumsi secara ad libitum selama tiga minggu. Hasil penelitiannya

menunjukkan dosis 600mg/kgBB memberikan kadar MDA lebih rendah daripada

kelompok lainnya, kecuali kelompok kontrol. Dengan pertimbangan hasil

penelitian tersebut, peneliti memilih untuk memakai dosis 600mg/kgBB sebagai

dosis dalam kelompok perlakuan. Perhitungan secara detil sebagai berikut:

berat badan tikus wistar = ±200gram atau ±0.2kg

dosis 600mg/kgBB = 120mg/0.2kg

1 kapsul mastin = 500mg bubuk mastin dibagi menjadi 4 dosis = 125mg

125mg bubuk mastin dibungkus satu persatu, lalu setiap tikus dari kelompok

perlakuan mendapat satu bungkus per hari yang dicampurkan dalam air

minumnya yaitu alkohol 1% 30ml. Dengan demikian ekstrak kulit manggis

60

diberikan per oral ad libitum. Peneliti sengaja memberi kelebihan dosis 5mg untuk

berjaga-jaga bila ekstrak kulit manggisnya mengendap dalam tempat minumnya

sehingga tidak terminum oleh tikus, tikus masih mendapat dosis yang cukup untuk

sehari.

Dosis Flufenazin Dekanoat

Dosis flufenazin dekanoat didapatkan dari penelitian yang dilakukan oleh

Hisashi Kuribara dan Sakutaro Tadokoro dengan judul Study of Accumulation of

Fluphenazine Enanthate and Fluphenazine Decanoate, Long-Acting Neuroleptics

Drugs, After Repeated Administrations by Means of Their Inhibitory Effects on

the Discriminated Avoidance Response in Rats. Penelitian tersebut menunjukkan

bahwa dosis flufenazin dekanoat yang menyebabkan gangguan hepar tikus pada

minggu ke-3 sampai ke-6 adalah 1 dan 2mg/kgBB yang diberikan secara injeksi

I.M. sekali seminggu. Dengan demikian, peneliti memakai dosis 2mg/kgBB yang

diberikan secara I.M. sekali seminggu. Perhitungan dosisnya secara detil sebagai

berikut:

berat badan tikus wistar = ±200gram atau ±0.2kg

obat flufenazin dekanoat yang dipakai adalah merek fludekat dimana 1 ampul

berisi 25mg/ml, lalu diencerkan 10 kali dengan sesame oil menjadi 2.5mg/ml

Dosis obat tikus 2mg/kgBB = 0.4mg/0.2kg

1 ml mengandung 2.5mg, maka jumlah yang dibutuhkan untuk 0.4mg adalah

2.5mg

1ml=

0.4mg

x ml X=0.4/2.5

2.5x=0.4 X=0.16ml

Jadi jumlah obat flufenazin yang disuntikkan untuk tikus berat badan 200g adalah

0.16ml. Berat badan tikus lain tentunya berbeda tetapi perhitungan dosisnya sama.

61

LAMPIRAN 3

DATA SPESIFIKASI EKSTRAK KULIT MANGGIS

Ekstrak kulit manggis yang digunakan dalam penelitian adalah produk komersial

obat herbal terstandar dengan merek mastin yang diproduksi oleh PT Industri

Jamu Borobudur (POM HT 122300191). Ekstrak kulit manggis mastin

mengandung xanthone yang merupakan antioksidan kuat. Berdasarkan beberapa

penelitian, ekstrak kulit manggis memiliki khasiat mengobati penyakit jantung,

antibakteri, antijamur, dan antikanker.18,21

Produk mastin ini juga telah diuji oleh

beberapa universitas seperti Universitas Indonesia Jakarta, Universitas

Muhammadiyah Surakarta, dan Universitas Airlangga.

Gambar 16 Ekstrak Kulit Manggis Mastin

Komposisi: Garciniae Fructus Cortex Extract 550mg

62

LAMPIRAN 4

HASIL PENGAMATAN GAMBARAN MIKROSKOPIS HEPAR AHLI

Tabel 7 Hasil Pengamatan Gambaran Mikroskopis Hepar Oleh Ahli

Perlakuan Lapang

Pandang 1

Lapang

Pandang 2

Lapang

Pandang 3

Lapang

Pandang 4

K : Kelompok yang diberi flufenazin dekanoat saja

K1 2 4 4 3

K2 4 4 4 2

K3 4 4 2 2

K4 3 3 2 3

K5 4 3 4 3

K6 3 4 4 3

P : Kelompok yang diberi flufenazin dekanoat dan ekstrak kulit manggis

P1 2 2 1 1

P2 2 2 2 2

P3 2 2 2 2

P4 3 2 3 4

P5 4 3 3 3

Keterangan Penilaian :

1 : Sel hepar dalam keadaan baik (normal)

2 : Degenerasi parenkimatosa

3 : Degenerasi Hidropik

4 : Nekrosis

63

LAMPIRAN 5

HASIL PENGAMATAN GAMBARAN MIKROSKOPIS HEPAR PENELITI

Tabel 7 Hasil Pengamatan Gambaran Mikroskopis Hepar Oleh Peneliti

Perlakuan Lapang

Pandang 1

Lapang

Pandang 2

Lapang

Pandang 3

Lapang

Pandang 4

K : Kelompok yang diberi flufenazin dekanoat saja

K1 2 4 4 3

K2 4 4 4 3

K3 4 4 2 4

K4 4 3 4 3

K5 4 3 4 4

K6 2 4 4 3

P : Kelompok yang diberi flufenazin dekanoat dan ekstrak kulit manggis

P1 1 2 1 1

P2 1 2 2 1

P3 2 2 2 2

P4 3 2 3 3

P5 3 3 3 3

Keterangan Penilaian :

1 : Sel hepar dalam keadaan baik (normal)

2 : Degenerasi parenkimatosa

3 : Degenerasi Hidropik

4 : Nekrosis

64

LAMPIRAN 6

HASIL PERHITUNGAN SPSS

1. RELIABILITAS DATA

Hasil Perhitungan Kappa

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Peneliti * Ahli 44 100,0% 0 0,0% 44 100,0%

Peneliti * Ahli Crosstabulation

Ahli Total

Normal Parenkim Hidropik Nekrosis

Peneliti

Normal Count 2 3 0 0 5

Expected Count ,2 1,8 1,5 1,5 5,0

Parenkim Count 0 10 1 0 11

Expected Count ,5 4,0 3,3 3,3 11,0

Hidropik Count 0 1 10 2 13

Expected Count ,6 4,7 3,8 3,8 13,0

Nekrosis Count 0 2 2 11 15

Expected Count ,7 5,5 4,4 4,4 15,0

Total Count 2 16 13 13 44

Expected Count 2,0 16,0 13,0 13,0 44,0

Symmetric Measures

Value Asymp. Std.

Errora

Approx. Tb Approx. Sig.

Measure of Agreement Kappa ,651 ,089 7,044 ,000

N of Valid Cases 44

a. Not assuming the null hypothesis.

b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis.

65

2. STATISTIK DESKRIPTIF

Kelompok Kontrol

Statistics

Obat

N Valid 24

Missing 0

Mean 3,250

Median 3,000

Mode 4,0

Std. Deviation ,7940

Variance ,630

Skewness -,497

Std. Error of Skewness ,472

Kurtosis -1,202

Std. Error of Kurtosis ,918

Minimum 2,0

Maximum 4,0

Obat

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Parenkimatosa 5 20,8 20,8 20,8

Hidrofik 8 33,3 33,3 54,2

Nekrosis 11 45,8 45,8 100,0

Total 24 100,0 100,0

Statistics

Kelompok Perlakuan

Mastin

N Valid 20

Missing 0

Mean 2,350

Median 2,000

Mode 2,0

Std. Deviation ,8127

66

Variance ,661

Skewness ,541

Std. Error of Skewness ,512

Kurtosis ,190

Std. Error of Kurtosis ,992

Minimum 1,0

Maximum 4,0

Mastin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Normal 2 10,0 10,0 10,0

Parenkimatosa 11 55,0 55,0 65,0

Hidropik 5 25,0 25,0 90,0

Nekrosis 2 10,0 10,0 100,0

Total 20 100,0 100,0

Grafik Kelompok Kontrol (Obat)

67

Grafik Kelompok Perlakuan (Mastin)

3. UJI HIPOTESIS

Uji Chi-Square

Crosstabs

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Mastin * Px_Mikros 44 100,0% 0 0,0% 44 100,0%

Mastin * Px_Mikros Crosstabulation

Px_Mikros Total

Normal Parenkim Hidrofik Nekrosis

Mastin Ya

Count 2 11 5 2 20

Expected Count ,9 7,3 5,9 5,9 20,0

Tidak Count 0 5 8 11 24

68

Expected Count 1,1 8,7 7,1 7,1 24,0

Total Count 2 16 13 13 44

Expected Count 2,0 16,0 13,0 13,0 44,0

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2-

sided)

Pearson Chi-Square 10,900a 3 ,012

Likelihood Ratio 12,272 3 ,007

Linear-by-Linear Association 10,588 1 ,001

N of Valid Cases 44

a. 2 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected

count is ,91.

Uji Kolmogorov-Smirnov

NPar Tests

Two-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

Frequencies

Mastin N

Px_Mikros

Ya 20

Tidak 24

Total 44

Test Statisticsa

Px_Mikros

Most Extreme Differences

Absolute ,442

Positive ,000

Negative -,442

Kolmogorov-Smirnov Z 1,459

Asymp. Sig. (2-tailed) ,028

a. Grouping Variable: Mastin

69

LAMPIRAN 7

ETHICAL CLEARANCE

70

LAMPIRAN 8

FOTO DOKUMENTASI PENELITIAN

71