NO.

DokumenTANGGAL Dokumen NO.Dokumen JUDUL Dokumen PENGELOLA/USULAN PELAKSANA REVIEW

REVIEW

ULANG

TANGGAL

REVIEW

ULANG OLEH

1 04 Januri 2018 17 Th 2018SK Penunjukan Ppkom dan PPTK Kegiatan Pengadaan Alkes dari

dana DAK Rujukan TA 2018HHP

2 05 Januari 2018 23 Th 2018SK Penunjukan PPKom dan PPTK kegiatan pembangunan gd IGD

Baru LanjutanHHP

3 05 Januari 2018 24 Th 2018SK Penunjukan Ppkom dan PPTK kegiatan pembangunan gd Gizi

LanjutanHHP

4 03 Januari 2018 03 Th 2018 SK ttg PPK dan PPTK dari Dana BLUD HHP

5 10 Januari 2018 31 th 2018SK ttg surat penyediaan dana anggaran belanja BLUD RSUD dr.

SMS semester I TA 2018Keuangan

6 10 Januari 2018 32 th 2018 SK ttg Penetapan pagu anggaran uang persediaan untuk

pengisian kas bendahara pengeluaran pada BLUD RSUD dr. SMS

Keuangan

7 03 Januari 2018 04 Th 2018 SK ttg PPHP BLUD HHP

8 02 Januari 2018 08 Th 2018 SK tentang Panduan Penyusunan Clinical pathway KMKP

9 04 Januari 2018 09 Th 2018SK ttg Penetapan Program Kerja Instalasi Kebidanan dan

kandunganHHP

10 04 Januari 2018 10 Th 2018 SK ttg Penetapan Program Kerja Instalasi CSSD Th 2018 HHP

11 04 Januari 2018 11 th 2018SK ttg penetapan Program Kerja Unit Bank Darah RS th 2048

HHP

12 04 Januari 2018 12 Th 2018SK ttg perubahan kedua atas lampiran kep dir no 90 th 2015 ttg

struktur organisasi KMKPKMKP

13 01 Februari 2018 45 Th 2018SK ttg Penunjukan pembimbing klinik peserta didik praktek

kerja lapangan pada RSUD dr. SMS Th 2018

Komdik, KomKep. Kom

nakes

14 02 Januari 2018 06 Th 2018 SK ttg perpanjangan kontrak kerja pegawai non pns dengan

sistem kontrak/perjanjian kerja pada BLUD RSUD dr. SMS

Kepegawaian

15 02 Januari 2018 05 Th 2018SK ttg Penunjukan pejabat pelaksana tugas (Plt) Kabid

Keperawatan RSUD dr. SMSKepegawaian

16 15 Februari 2018 48 Th 2018 SK ttg Pembentukan Tim Pelaksana Bhakti Sosial Operasi

katarak, pterigium dan hernia di RSUd dr. SMS Th 2018

Yanmed

17 05 Januari 2018 25 Th 2018 Pembentukan tim akreditasi RSUD HHP

DAFTAR DOKUMEN TERKENDALI 2018

18 01 Maret 2018 57 Th 2018Penetapan nama ruang rawat inap dan jumlah TT kelas

perawatan pada RSUD dr. SMSHHP

19 11 Januari 2018 34 Th 2018Perubahan kedua atas lampiran Kep Dir RSUD dr. SMS no 65 Th

2016 ttg penunjukan IPCNPPI

20 11 Januari 2018 35 Th 2018

Perubahan atas lampiran Kep Dir RSUD dr. SMS no 135 th 2017

ttg pembentukan tim verifikasi, tim teknis dan tim kolekting

data unit cost pd RSUD dr. SMS Kab wng

Keuangan

21 01 Maret 2018 59 Th 2018 SK ttg Pembentukan Komite PPI PPI

22 01 Februari 2018 46 Th 2018 SK ttg Pembentukan Tim Pelaksana PPRA Wadir Yanmed

23 02 April 2018 66 Th 2018 SK ttg Pembentukan Tim Terpadu Geriatri Wadir Yanmed

24 25 Januari 2018 42 Th 2018SK ttg pengangkatan kepala kelompok staf medis pada RSUd dr.

SMSWadir Yanmed

25 25 Januari 2018 44 Th 2018 SK ttg pembentukan Tim FRAUD RM

26 01 Februari 2018 47 Th 2018 SK ttg pembentukan Tim Pelayanan Tumbang Anak Wadir Yanmed

27 05 Januari 2018 26 Tahun 2018

SK ttg pembentukan tim pelaksana kerjasama bidang perdata

dan tata usaha negara antara kejaksaan negeri wonogiri dgn

RSUd dr. SMS

HHP

28 05 Januari 2018 27 Th 2018

SK ttg penetapan honorarium tim pelaksana kerjasama bidang

perdata dan tata usaha negara antara kejaksaan negeri

wonogiri dgn RSUd dr. SMS

HHP

29 02 April 2018 67 Th 2018SK ttg mandat pemberian cuti tahunan, cuti besar, cuti sakit,

cuti melahirkan dan atau cuti karena alasan penting yang

dijalankan di dalam negeri pada BLUD RSUD dr. SMS

Kepegawaian

30 02 April 2018 68 Th 2018SK ttg Mandat menandatangani admnistrasi di bidang

kepegawaianKepegawaian

31 05 April 2018 70 Th 2018SK ttg pembentukan tim pemeriksa calon jemaah haji

kabupaten wonogiri th 2018keperawatan

32 02 April 2018 65 Th 2018SK ttg Pembentukan panitia pelaksana kegiatan dalam rangka

hari jadi wonogiri dan HUT RI th 2018Umum

33 01 April 2018 020/001-c/Th 2018Perdir ttg perhitungan tarif pelayanan ambulance dan mobil

jenazahHHP

34 05 April 2018 71.1 Th 2018Penunjukan rohaniawan pendamping pasien pd RSUD dr. SMS

keperawatan

35 05 April 2018 71.2 Th 2018Penetapan honorarium rohaniawan pendamping pasien pd

RSUD dr. SMSkeperawatan

36 03 Januari 2018 003/003.c/Th 2018

Perdir ttg penyelenggaraan pelayanan kesehatan non BPJS

kesehatan dan non jamkesda rujukan bagi masyarakat tidak

mampu, para gelandangan/tuna wisma, narapidana dan korban

bencana alam tahun 2018

HHP

37 05 Maret 2018 014/003.c/Th 2018

perubahan atas perdir RSUD dr. SMS Kab.Wng no. 003/003-

c/Th 2018 ttg penyelenggaraan pelayanan kesehatan non BPJS

kesehatan dan non jamkesda rujukan bagi masyarakat tidak

mampu, para gelandangan/tunawisma, narapidana dan korban

bencana alam th 2018

HHP

38 26 April 2018 77 Th 2018SK Pembentukan Tim teknis perencanaan pembangunan

gedung poliklinik 2 pd RSUD dr. SMSHHP

39 26 April 2018 78 Th 2018SK Pembentukan Tim teknis perencanaan pembangunan

doorloop/selasar pd RSUD dr. SMSHHP

40 11 Mei 2018 81 Th 2018SK Surat penyediaan dana mendahului perubahan anggaran

belanja BLUD RSUD dr. SMS TA 2018Keuangan

41 21 Mei 2018 026/003/Th 2018 Perdir Pemberian THR Pegawai Non Pns HHP

42 26 Juni 2018 98 Th 2018 SK ttg PPHP dan PTLK pembangunan gd IGD Lanjutan TA 2018 HHP

43 11 Mei 2018 84 th 2018 SK ttg tim penyusun ikm HHP

44 16 Januari 2018 39 Th 2018 SK ttg pembentukan tim evaluasi pelayanan publik HHP

45 26 Maret 2018 65 Th 2018SK ttg Pemberlakuan sistem pendaftaran online pd RSUD dr.

SMSHHP

46 23 April 2018 76 Th 2018

SK perubahan atas lampiran kep.direktur RSUD dr. SMS no. 26

Th 2018 ttg pembentukan tim pelaksana kerjasama bidang

perdata dan tata usaha negara antara kejaksaan negeri

wonogiri dengan RSUD dr. SMS th 2018

HHP

47 11 Januari 2018 36 Th 2018SK ttg pembentukan tim pembangunan ZI menuju WBK dan

WBBM pd RSUD dr. SMSHHP

48 02 Juli 2018 101 Th 2018SK ttg Perubahan keempat atas lampiran kep dir no 37 th 2016

ttg pengangkatan kepala instalasi dan koordinator unitHHP

49 02 Juli 2018 102 th 2018 SK ttg pembentukan tim sergap cermat Farmasi

50 16 Juli 2018 035/002-b/th 2018 Perdir ttg kartu tunggu pasien Umum

51 11 Juli 2018 104 Th 2018 SK ttg SPD semester II th 2018 Keuangan

52 02 Januari 2018 02 tahun 2018 SK ttg Penetapan RBA TA 2018 Keuangan

53 26 Juni 2018 97 th 2018 SK ttg pembentukan tim paduan suara the soediran harmony HHP

54 19 Februari 2018 49 Th 2018 SK ttg Tim kerja Pembangunan ZI HHP

55 19 Februari 2018 50 Th 2018 SK ttg Penetapan Agen Perubahan HHP

56 19 Maret 2018 62.1 Th 2018 SK ttg Komite Keperawatan Periode 2018-2021 keperawatan

57 19 Maret 2018 62.2 Th 2018 SK ttg Kelompok Staf Keperawatan keperawatan

58 19 Maret 2018 62.3 Th 2018 SK ttg Kelompok Mitra Bestari keperawatan

59 19 Maret 2018 62.4 Th 2018Sk ttg Perubahan lampiran kep dir no 75.4 th 2016 ttg

pembentukan tim kredensial keperawatankeperawatan

60 14 Mei 2018 87 Th 2018SK ttg perubahan lampiran kep dir no 59 th 2018 ttg

pembentukan komite PPIPPI

61 25 Januari 2018 44.1 th 2018 SK ttg pembentukan pengurus persadia keperawatan

62 13 Agustus 2018 115 Th 2018SK perubahan kelima atas lampiran Kep Dir No 37 th 2016 ttg

pengangkatan kepala instalasi dan korodinator unitHHP

63 04 Januari 2018 13 th 2018 SK ttg standar pelayanan HHP

64 11 Januari 2018 37.1 th 2018 SK ttg penetapan maklumat pelayanan HHP

65 01 September 2018 130 th 2018 SK ttg penanggungjawab dan pengelola aset barang Umum

66 17 Januari 2018 40.1 Th 2018 SK ttg Penetapan daftar informasi publik tahun 2018 HHP

67 17 Januari 2018 40.2 Th 2018 SK ttg hasil uji konsekuensi informasi publik HHP

68 19 Januari 2018 40.3 Th 2018 SK ttg Informasi Publik yang dikecualikan HHP

69 03 Januari 2018 001/003/th 2018 Perdir ttg penatausahaan keuangan thn 2018 Keuangan

70 01 September 2018 131 th 2018 SK ttg PPHP dan PTLK pembangunan gd Gizi Jangmed

71 04 Januari 2018 15 th 2018 SK ttg Pembentukan Tim Teknis Penyusunan LKjIP PPE

72 19 Februari 2018 52 th 2018 SK ttg Pembentukan Tim Teknis Penyusunan Renja TA 2019 PPE

73 29 September 2018 139 th 2018SK ttg perubahan atas lampiran Kep. Dir No. 84 th 2016 ttg

pembentukan komite tenaga kesehatan lain HHP

74 04 Oktober 2018 144 th 2018SK ttg pembentukan panitia penghapusan aset barang pd rsud

dr. smsUmum

75 19 Maret 2018 63 th 2018 SK ttg tim WBS HHP

76 16 Maret 2018 018/001.b/th 2018 perdir ttg pedoman wbs HHP

77 03 Januari 2018 004/001.b/th 2018 perdir ttgb penanganan benturan kepentingan HHP

78 04 Januari 2018 006/003/th 2018 Perdir ttg Gratifikasi Keuangan

79 01 Oktober 2018 140 Th 2018 SK revisi Panduan Perawatan Isolasi PPI

80 04 Januari 2018 16 th 2018 SK penetapan Proker CSSD CSSD

81 04 Januari 2018 13.1 th 2018 SK ttg Proker Laborat Laborat

82 04 Januari 2018 11.1 th 2018 SK Penetapan program K3 Laborat Laborat

83 04 Januari 2018 11.2 th 2018 SK penetapan program kontrol mutu laborat Laborat

84 04 Januari 2018 11.3 th 2018 SK penetapan program pengelolaan peralatan laboratorium Laborat

85 04 Januari 2018 14.1 th 2018 SK penetapan proker BDRS BDRS

86 01 Februari 2018 47.1 th 2018 SK pemberlakuan panduan menolak nasehat medis IGD

87 04 Januari 2018 09.1 th 2018 SK penetapan Proker ISLP ISLP

88 04 Januari 2018 10.1 th 2018 SK proker HD HD

89 02 Agustus 2018 039/019/th 2018 Perdir ttg kebijakan pelayanan HD HD

90 19 Januari 2018 40.4 th 2018 Standar Biaya Perolehan salinan informasi publik HHP

91 10 Januari 2018 31.1 th 2018SK ttg reagensia esensial dan bahan lain yang tersedia di

laboratoriumLaborat

92 01 November 2018 157 th 2018 SK ttg perubahan DPJP Komdik

93 05 Januari 2018 30.1 Th 2018

SK ttg penunjukan pejabat penatausahaan keuagan, pembantu

pejabat penatausahaan keuangan, pembantu bendahara

penerimaan, pembantubendahara pengeluaran dan pengelola

barang pada BLUD RSUD dr. SMS TA 2018

Keuangan

94 30 Oktober 2018 154 th 2018SK ttg surat penyediaan dana perubahan anggaran belanja

BLUD RSUD dr. SMS TA 2018Keuangan

95 29 November 2018 163 th 2018

SK ttg perubahan atas lampiran keputusan direktur no 32 tahun

2015 ttg pembentukan panitia farmasi dan terapi pd RSUD dr.

SMS

Farmasi

96 04 Januari 2018 15.1 th 2018SK ttg penunjukan dokter spesialis RSUD dr. SMSM sebagai

mitra bestari dan dokter pengganti di RSU AstriniHHP

97 01 Desember 2018 171 th 2018SK ttg pembentukan tim penanganan kesehatan karyawan

RSUD dr. SMSPPI dan Yanmed

98 11 Mei 2018 82 th 2018 SK ttg perubahan kedua ppkom dan pptk HHP

99 19 Desember 2018 176 th 2018 SK ttg Penunjukan PPK dan PPTK BLUD TA 2019 HHP

100 04 Januri 2018 16.1 Th 2018

SK ttg pemberlakuan formularium rumah sakit cetakan ke lima

belas dan daftar obat tambahan formularium nasional untuk

pasien jaminan kesehatan nasional pd RSUD dr. SMS

Farmasi

101 14 Desember 2018 173 th 2018 SK ttg Penetapan RBA TA 2019 Keuangan

102 11 Juli 2019 105 th 2019

SK ttg perubahan ketiga atas lampiran Keputusan Direktur

RSUD dr. SMS Kab Wonogiri no 31 th 2015 ttg pembentukan

panitia pelayanan obstetri neonatal emergency komprehensif

pd RSUD dr. SMS

ikk

103 11 Januari 2018 36.1 th 2018 pembentukan tim teknis bpjs rm

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

159

160

161

162

163

164

165

166

167

168

169

170

171

172

173

174

175

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186

187

188

189

190

191

192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

202

203

204

205

206

207

208

209

210

211

212

213

214

215

216

217

218

219

220

221

222

223

224

225

226

227

228

229

230

231

232

233

234

235

236

237

238

239

240

241

242

243

244

245

246

247

248

249

250

251

252

253

254

255

256

257

258

259

260

261

262

263

264

265

266

267

268

269

270

271

272

273

274

275

276

277

278

279

280

281

282

283

284

285

286

287

288

289

290

291

292

293

294

295

296

297

298

299

300

301

302

303

304

305

306

307

308

309

310

311

312

313

314

315

316

317

318

319

320

321

322

323

324

325

326

327

328

329

330