LEMBAR PENGESAHAN

RENCANA PENINGKATAN CAKUPAN BAYI YANG MENDAPATKAN

ASI EKSKLUSIF DI DUSUN MLANGEN DESA MENOREH KECAMATAN

SALAMAN KABUPATEN MAGELANG

Evaluasi Manajemen Program Promosi Kesehatan, Puskesmas Salaman I

Periode Januari-Mei 2013

Disusun Dan Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Tugas Kepaniteraan Klinik

Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang

Oleh :

NOER KAMILA

FK TRISAKTI

030.08.182

Telah diuji pada tanggal 11 Juli 2013

Telah direvisi, dan disetujui oleh :

Penguji I Penguji II

dr. Hery Sumantyo dr. Hari Peni Julianti, M.Kes, Sp.KFR

i

LEMBAR PENGESAHAN

RENCANA PENINGKATAN CAKUPAN BAYI YANG MENDAPATKAN

ASI EKSKLUSIF DI DUSUN MLANGEN DESA MENOREH

KECAMATAN SALAMAN KABUPATEN MAGELANG

Evaluasi Manajemen Program Promosi Kesehatan, Puskesmas Salaman I

Periode Januari - Mei 2013

Disusun dan Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Tugas Kepaniteraan Klinik

Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang

Oleh :

NOER KAMILA

FK TRISAKTI

030.08.182

Telah disetujui dan disahkan oleh :

Pembimbing Kepala Puskesmas Salaman I

dr. Hartoyo, M. Kes dr. Heyi Sumantyo

KATA PENGANTAR

ii

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena atas limpahan rahmat dan karunia-Nya

penulis dapat menyelesaikan laporan “Rencana Peningkatan Cakupan Bayi Yang

Mendapatkan ASI Eksklusif Di Dusun Mlangen, Desa Menoreh. Evaluasi Manajemen

Program Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman I Periode Januari-Mei 2013”. Laporan ini

dibuat guna melengkapi tugas Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas

Salaman I. Harapan penulis pembuatan laporan ini tidak hanya berfungsi sebagai apa yang

telah disebut diatas. Namun, besar harapan penulis laporan ini juga dapat bermanfaat bagi

puskesmas, dalam hal ini Puskesmas Salaman I untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan

mutu puskesmas, sehingga dapat menjadi puskesmas unggulan di wilayah Kabupaten

Magelang.

Dalam usaha penyelesaian tugas laporan ini saya memperoleh banyak bimbingan dan

dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan terima kasih yang

sebesar-besarnya kepada :

Dr Hartoyo,M.Kes, selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan

Masyarakat

Dr Heri Sumantyo, selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan

Masyarakat dan kepala Puskesmas Salaman I.

Dr Liliek Sulistyowardani, selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan

Masyarakat dan kepala Puskesmas Tempuran.

Ibu Wahyu, sebagai Petugas bagian Gizi Puskesmas Salaman I

Ibu Sri Riyandari, sebagai Petugas bagian KIA Puskesmas Salaman I.

Bapak Humam, sebagai Petugas bagian Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman I.

Kepada Kadus bidan desa, dan warga masyarakat Dusun MLANGEN, Desa

MENOREH yang telah membantu penulis selama pelaksanaan kegiatan.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan laporan ini masih banyak kekurangan. Oleh

karena itu dengan segala kerendahan hati penulis menerima semua saran dan kritik yang

membangun guna penyempurnaan laporan ini

iii

Salaman, Mei 2013

Penulis

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .............…………………………………………………...... i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................................ ii

iv

KATA PENGANTAR ......................…………………………………………………….. iii

DAFTAR ISI …...................................………………………………………………….. v

DAFTAR TABEL ........................................…………………………………………….. viii

DAFTAR GAMBAR ........................…………………………………………………..... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG ...………………………………………............... 1

B. RUMUSAN MASALAH ........................................................................ 2

C. TUJUAN PENILITIAN ........……………………………………............ 3

D. MANFAAT KEGIATAN ....……………...…………………………….. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. DEFINISI ASI DAN ASI EKSLUSI ………………………………….... 4

B. MANFAAT ASI DAN MENYUSUI …………………………………..... 4

C. FISIOLOGI LAKTASI .............................................................................. 7

D. PRODUKSI ASI ........................................................................................ 8

E. VOLUME PRODUKSI ASI ..................................................................... 9

F. KOMPOSISI ASI ................................................................................... 11

G. INISIASI MENYUSU DINI (IMD) ....................................................... 14

H. LANGKAH KEGIATAN DALAM MANAJEMEN LAKTASI .............. 17

I. TUGAS, FUNGSI POKOK, KEGIATAN BIDAN DAN KADER .......... 19

J DEFINISI PENGETAHUAN DAN PERILAKU ..................................... 22

K. ANALISIS MASALAH ........................................................................... 26

BAB III ANALISIS MASALAH ........................................................................................ 31

v

BAB IV KERANGKA PENELITIAN

A. KERANGKA TEORI ................................................................................... 35

B. KERANGKA KONSEP…………………………………………………… 36

BAB V METODE PENELITIAN

A. JENIS DATA YANG DIAMBIL .............................................................. 37

B. BATASAN PENILITIAN ....................................................................... 37

C. KRITERIA INKLUSI DAN EKSKLUSI ................................................. 39

BAB VI HASIL PENELITIAN

A. DATA UMUM DESA MENOREH ................................................ …… 41

B. HASIL PENELITIAN ............................................................................... 46

C. HASIL SURVEI ...................................................................................... 48

BAB VII PEMBAHASAN

A ANALISIS PENYEBAB MASALAH ..................................................... 64

1. ANALISIS PENYEBAB MASALAH ................................................ 64

2. PENYEBAB MASALAH .................................................................... 66

B. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH .......................................... 69

1. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH ........................................ 69

2. PENGGABUNGAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH ..... 70

3. PENENTUAN PRIORITAS ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

…………………………………………………………………………. 71

4. DAFTAR ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH ....................... 71

5. HASIL AKHIR PENENTUAN PRIORITAS PEMECAHAN

MASALAH .....................................................................................................

........... 72

vi

BAB VIII KESIMPULAN DAN SARAN

1. KESIMPULAN ................................................................................................. 76

2. SARAN ............................................................................................................. 77

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 78

LAMPIRAN ...................................................................................................................... 79

DAFTAR TABEL

vii

Tabel 1. Perbandingan Komposisi ASI dengan Susu Formula .................................. 13

Tabel 2. Skor Matriks ................................................................................................. 30

Tabel 3. Cakupan Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif Puskesmas Salaman I periode

Januari-Mei 2013 .......................................................................................... 31

Tabel 4. Data Cakupan Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif di Puskesmas Salaman I

periode Januari-Mei 2013 .......................................................................... 32

Tabel 5. Laporan Puskesmas Salaman bulan Mei 2013………………………….…32

Tabel 6. Hasil Penelitian Data SMD Responden yang Hanya Memberikan ASI

Eksklusif pada Bayinya (0-6 bulan) ..............................................................33

Tabel 7. Fasilitas umum pada Desa MENOREH ........................................................41

Tabel 8. Posyandu di Desa MENOREH ……………………………..…………..…. 41

Tabel 9. Analisis Deskriptif Responden …………………………………………….. 44

Tabel 10. Hasil Kuesioner Pengetahuan Ibu Yang Memberikan ASI Di Dusun

MLANGEN Desa

MENOREH ..........................................................................................................

...............48

Tabel 11. Kriteria Tingkat Pengetahuan ........................................................................ 50

Tabel 12. Tingkat Pengetahuan IbuYang Memberikan ASI Di Dusun MLANGEN, Desa

MENOREH ..................... .............................................................................. 50

Tabel 13. Hasil Kuesioner Perilaku Pemberian ASI Di Dusun MLANGEN, Desa

MENOREH …………………………………………………………………. 50

Tabel 14. Perilaku ibu dengan ASI eksklusif …………………………………………. 51

Tabel 15. Alasan ibu yang memberikan makanan/minuman sebelum bayi berusia ≥ 6

bulan …………………………………………………………………………52

Tabel 16. Pemberian Makan Minum Selain ………………………………………….. 52

Tabel 17. Jenis Makanan yang Diberikan …………………………………………...... 52

viii

Tabel 18. Hasil Kuesioner Mengenai Tenaga Kesehatan …….………………………. 53

Tabel 19. Ibu yang rutin periksa kehamilan …………………………………………... 54

Tabel 20. Tempat periksa kandungan …………………………………………………. 55

Tabel 21. Ibu yang mendapat penyuluhan tentang ASI eksklusif saat periksa

kehamilan ……………………………………………………………………55

Tabel 22. Perawatan payudara saat hamil ……………………………………………...55

Tabel 23. Tempat melahirkan………………………………………………………….. 55

Tabel 24. Inisiasi Menyusui Dini ……………………………………………………...56

Tabel 25. Ibu yang mendapat penyuluhan tentang ASI eksklusif setelah melahirkan …56

Tabel 26. Penyuluhan khusus tentang ASI eksklusif di posyandu …..…………………56

Tabel 27. Brosur tentang ASI ekslusif di posyandu …………………........................... 56

Tabel 28. Kuesioner Kader Tentang Tingkat Pengetahuan Mengenai ASI Eksklusif.... 57

Tabel 29. Pemberian ASI Eksklusif ………………………………………………….. 58

Tabel 30. Kandungan ASI ……………………………………………………………. 58

Tabel 31. Keunggulan ASI …………………………………………………………..... 58

Tabel 32. Makanan Pendamping ASI …………………………………………………. 59

Tahel 33. Pengertian IMD …………………………………………………………….. 59

Tabel 34. Pelaksanaan IMD ………………………………………………………….. 59

Tabel 35. Kuesioner Kader tentang Perilaku Penyuluhan ASI Eksklusif ...................... 60

Tabel 36. Penyuluhan ASI Eksklusif Kepada Ibu Menyusui ......................................... 61

Tabel 37. Penyuluhan ASI Eksklusif Kepada Ibu Hamil ............................................... 61

Tabel 38. Penjelasan IMD .............................................................................................. 61

Tabel 39. Pencatatan Bayi yang Diberi ASI Eksklusif ...................................................62

Tabel 40. Penyuluhan Khusus Tentang ASI Eksklusif .................................................. 62

Tabel 41. Penyebab Masalah Yang Paling Mungkin Berdasarkan Manajemen Pendekatan …………………………………………………………………. 64

ix

Tabel 42. Proses ………………………………………………………………………. 65

Tabel 43. Lingkungan …………………………………………………………………. 66

Tabel 44. Alternatif Pemecahan Masalah ……………………………………………... 69

Tabel 45. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah …………………………….. 70

Tabel 46. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah ……………………... 72

Tabel 47. Plan Of Action……………………………………………………………………….73

Tabel 48 Gann chart ………………………………………………………………...…75

DAFTAR GAMBAR

x

Gambar 1. Analisis Pemecahan Masalah Dengan Pendekatan Sistem .............................. 26

Gambar 2. Siklus Pemecahan Masalah .............................................................................. 28

Gambar 3. Diagram fish bone ........................................................................................... 29

Gambar 4 . Kerangka Teori Tentang Cakupan bayi yang mendapat ASI Eksklusif ......... 35

Gambar 5. Kerangka Konsep Tentang Cakupan Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif .... 36

Gambar 6. Diagram tulang ikan (fish bone) ..................................................................... 68

Gambar 7. Gambaran Kerangka Penyampaian Informasi……………………..…………...78

xi