daftar acuan biaya perawatan gigi

Upload: dhery-bear-druit

Post on 06-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Daftar Acuan Biaya Perawatan Gigi

    1/4

    DAFTAR BIAYA PENGOBATAN/PERAWATAN GIGI

     JENIS PERAWATAN / PENGOBATAN

    Pemeriksaan

    Konsultasi ( Pemeriksaan tanpa tindakan perawatan)

    Pemeriksaan berkala ( Kontrol)

    Dental Foto X-ray

    Perawatan bedah mulut

    Insisi abses intra oral

    Insisi abses ekstra oral

    Pencabutan gigi permanen

    Pencabutan gigi sulung

    Pencabutan gigi dengan komplikasi

    Operasi gigi tertanam dengan perawatan pasca bedah

    l!eolektomi tiap regio"eseksi apeks dengan perawatan saluran akar

    Operasi Kista

    Perawatan patah rahang dengan #ksasi sederhana

    Perawatan Jaringan eri!d!ntal

    Pembersihan karang gigi tiap rahang

    $perkulektomi

    Kuret tiap regio

    Operasi %aringan periodontal

    Oklusal ad&usment lengkap

    Perawatan "!nser#asi

     'umpatan malgam lebih dari bidang

     'umpatan malgam bidang

     'umpatan lass Ionomer

     'umpatan komposit dengan sinar (ka!itas kecil)

     'umpatan komposit dengan sinar (crown *orm)

     'umpatan tuang tanpa logam mulia ( Inlay dan Onlay )

    "etensi pin perbuah untuk tumpatan

    +ahkota sementara (akrilik)+ahkota porselen

    Perawatan endo intrakanal akar tunggal per !isit

    Perawatan endo intrakanal akar ganda per !isit

     'umpatan sementara

    Perawatan Pr!st!d!nsia $ Gigi tiruan%

    igi tiruan lengkap akrilik tiap rahang

    igi tiruan sebagian akrilik tiap rahang

  • 8/17/2019 Daftar Acuan Biaya Perawatan Gigi

    2/4

    igi tiruan dengan metal *rame tiap rahang

    "eparasi gigi tiruan yang patah

    "elining gigi tiruan yang longgar

     %embatan PF+ I unit

     %embatan all porcelain unit

    Perawatan Ort!d!nsi $ &eratakan gigi %Perawatan meratakan gigi lepasan tiap rahang

    Perawatan meratakan gigi cekat

    kti!asi per rahang, Kontrol

    "etainer

    Perawatan Ped!d!nsia $ Pen'egahan ada Anak%

    Perawatan pulpotomi

    Perawatan pulpektomi

    plikasi topikal dengan uor

    Fissure sealant tiap gigi.pace maintainer

    D/0 lengkap

    NB(

    Da*tar acuan biaya ini digunakan sebagai dasar dalam memberi

    yang disesuaikan dengan kemampuan pasien1

    Khusus perawatan gigi palsu dan meratakan gigi da*tar acuan bi

    kasus yang ada

  • 8/17/2019 Daftar Acuan Biaya Perawatan Gigi

    3/4

    TARI) JASA *O"TER "+INI" PARA&E*IS

    "p1 231333 "p1 431333 "p1 31333 "p1 31333

    "p1 231333 "p1 431333 "p1 31333 "p1 31333

    "p1 231333 "p1 431333 "p1 31333 "p1 31333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 6331333 "p1 631333 "p1 831333 "p1 831333

    "p1 613331333 "p1 16331333 "p1 8331333 "p1 8331333

    "p1 2331333 "p1 4331333 "p1 331333 "p1 331333"p1 2331333 "p1 4331333 "p1 331333 "p1 331333

    "p1 13331333 "p1 5331333 "p1 6331333 "p1 6331333

    "p1 2331333 "p1 4331333 "p1 331333 "p1 331333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 6331333 "p1 631333 "p1 831333 "p1 831333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 2331333 "p1 4331333 "p1 331333 "p1 331333

    "p1 6331333 "p1 631333 "p1 831333 "p1 831333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 6231333 "p1 231333 "p1 231333 "p1 231333

    "p1 2331333 "p1 4331333 "p1 331333 "p1 331333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 8331333 "p1 6831333 "p1 931333 "p1 931333"p1 612331333 "p1 1 2331333 "p1 2331333 "p1 2331333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 231333 "p1 431333 "p1 31333 "p1 31333

    "p1 413331333 "p1 613331333 "p1 2331333 "p1 2331333

    "p1 12331333 "p1 13331333 "p1 6231333 "p1 6231333

  • 8/17/2019 Daftar Acuan Biaya Perawatan Gigi

    4/4

    "p1 612331333 "p1 613331333 "p1 6231333 "p1 6231333

    "p1 6231333 "p1 231333 "p1 231333 "p1 231333

    "p1 6231333 "p1 231333 "p1 231333 "p1 231333

    "p1 12331333 "p1 13331333 "p1 6231333 "p1 6231333

    "p1 612331333 "p1 12331333 "p1 2331333 "p1 2331333

    "p1 13331333 "p1 5331333 "p1 6331333 "p1 6331333

    "p1 213331333 "p1 413331333 "p1 13331333 "p113331333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 :231333 "p1 2331333 "p1 621333 "p1 621333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333

    "p1 6331333 "p1 631333 "p1 831333 "p1 831333

    "p1 231333 "p1 731333 "p1 431333 "p1 431333"p1 13331333 "p1 5331333 "p1 6331333 "p1 6331333

    "p1 331333 "p1 531333 "p1 631333 "p1 631333

    an pengobatan,perawatan gigi

      ya bisa berubah sesuai dengan