cruris 2

TUGAS ANATOMI

Disusun oleh :

Talitha Badzlina Sayoeti

0918011081

PROGAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

UNIVERSITAS LAMPUNG

2010

CRURIS

Pada tungkai bawah dibagi menjadi 3 kompartemen :

1. Kompartemen anterior

Yaitu komparteman ekstensor yang terletak anterior terhadap membran

interossea. Empat otot kompartemen anterior adalah :

Musculus tibialis anterior

Musculus ekstensor hallucis longus

Musculus ekstensor digitorium longus

Musculus fibularis (peroneus) tertius

Otot Origo Insersi Persarafan Fungsi utama

M. tibialis

anterior

Condylus

lateralis & ½

proksimal

permukaan

lateral tibia

Permukaan

medial &

inferior os

cuneiforme

dan basis

N.fibularis

profundus (L4

dan L5)

Dorsofleksi

pergelangan

kaki dan

inversi kaki

metatarsalis I

M. ekstensor

hallucis

longus

Bagian tengah

permukaan

anterior fibula

& membran

interossea

Bagian dorsal

basis

phalangis

distalis digitus

primus

N.fibularis

profundus (L5

dan S1)

Ektensi digitus

primus dan

dorsofleksi

pergelangan

kaki

M. ekstensor

digitorium

longus

Condylus

lateralis tibia &

bagian ¾

proksimal

permukaan

anterior

membran

interossea

Phalanges

medial dan

distal II-V

Ekstensi

keempat jari

kaki lateral

dan

dorsofleksi

pergelangan

kaki

M. fibularis

(peroneus)

tertius

1/3 distal

permukaan

anterior fibula

dan membran

interossea

Dorsum basis

metatarsalis V

Dorsofleksi

pergelangan

kaki dan

membantu

eversi kaki

2. Kompartemen lateral

Kompartemen lateral berisi :

Musculus fibularis (peroneus) longus

Musculus fibularis (peroneus) brevis

Otot Origo Insersi Persarafan Fungsi

utama

M.fibularis

(peroneus)

longus

Caput fibula &

2/3 permukaan

lateral fibula

Basis

metatarsalis I

& os

cuneiforme N. fibularis

medial superfisialis

(L5, S1 dan

S2)

M. fibularis

(peroneus)

brevis

2/3

distalpermukaan

lateral fibula

Permukaan

dorsal

tuberositas

ossis

metatarsalis

quinti (V)

3. Kompatemen posterior

Otot-otot dalam kompartemen posterior dapat dibedakan atas pars superfisialis

dan pars profunda yang dibatasi satu terhadap yang lain oleh selembar septum

transversal.

3.1. Kelompok otot pars superfisialis

Kelompok otot pars superfisialis dalam kompartemen posterior tungkai

bawah terdiri dari 3 otot :

Musculus gastrocnemius

Musculus ini berkepala 2 bersama musculus soleus membentuk

musculus trisep surae. Otot ini terdiri dari 3 bagian, memiliki

tendo lekat bersama pada calcaneus Achilles.

Musculus soleus

Musculus plantaris


M.

gastrocnemius

Caput lateral :

aspek lateral

condylus

lateralis (femur)

Caput medial :

fascies poplitea

femur,

proksimal dari

condylus

medialis

Permukaan

posterior

calcaneus

melalui

tendo

calcaneus

achilles

N.tibialis

(S1 dan S2)

Plantar fleksi

pada

pergelangan

kaki,

mengangkat

tumit sewaktu

berjalan, dan

fleksi tungkai

bawah pada

articulatio

genus

M. soleus Aspek posterior

caput fibula,

bagian ¼

proksimal

permukaan

posterior fibula,

linea musculi

solei dan tepi

medial tibia

Plaantar fleksi

pada

pergelangan

kaki dan fiksasi

tungkai pada

kaki

M. plantaris Ujung distal

linea

supracondylaris

lateralis femoris

dan

lig.popliteum

obliquum

Membantu

m.gastrocnenius

pada plantar

fleksi

pergelangan

kaki dan fleksi

lutut

3.2. Kelompok otot pars profunda

Kelompok otot pars profunda yang terdapat pada kompartemen

posterior tungkai bawah terdiri dari 4 otot :

Musculus popliteus

Musculus flexor hallucis longus

Musculus flexor digitorium longus

Musculus tibialis posterior


M. popliteus Permukaan

lateral

condylus

lateral (femur)

dan meniscus

lateralis

Fascies

posterior tibia

tepat di atas

linea musculi

solei

N.tibialis (L4,

L5 dan S1)

Rotasi medial

dan fleksi

sendi lutut

M. flexor

hallucis

longus

Bagian 2/3

distal

permukaan

posterior

fibula dan

bagian distal

membran

intraossea

Phalang distal

ibu jari kaki

N.tibialis (S2

dan S3)

Plantar fleksi

sendi

pergelangan

kaki, supinasi

sendi

talotarsalis,

fleksi sendi

ibu jari kaki

M. flexor

digitorium

longus

Bagian medial

permukaan

posterior tibia

distal dari

linea musculi

solei, tendo-

tendo di

antara tibia

dan fibula

disebelah

Phalang distal

jari 2-5

Plantar fleksi

sendi

pergelangan

kaki, supinasi

sendi

talotarsalis,

fleksi sendi

jari kaki

proksimal

chiasma

crurale

M. tibialis

posterior

¾ atas

membran

interossea,

daerah di

sekitar tibia

dan fibula

Tuberositas

ossis

navicularis,

permukaan

plantar ossa

cuneiforme I-

III, pangkal

ossa metatarsi

II-IV

N.tibialis (L4

dan L5)

Plantar fleksi

sendi

pergelangan

kaki, supinasi

sendi

talotarsalis,

inversi kaki

Berikut ini adalah saraf-saraf yang mempersarafi tungkai bawah atau cruris :

Nervus Asal Jalur lintas Distribusi

N.shapenus N.femoralis Melintas ke distal

bersama pembuluh

femoralis lewat

trigonum femoral

dan canalis

adductorius, lalu

mengiringi

v.saphena magna ke

distal

Kulit tungkai

bawah dan kaki

sebelah medial

N.suralis Biasanya di

percabangkan dari

N.tibialis dan

N.fibularis

communis

Melintas ke distal

antara kedua caput

m.gastrocnemius

dan menjadi

superfisial di

pertengahan

tungkai bawah;

mengikuti

v.saphena parva ke

distal dan

melingkari

maleolus lateralis di

sebelah bawahnya

untuk menuju ke

sisi lateral kaki

Kulit tungkai

bawah bagian

posterior dan

lateral dan sisi

lateral kaki

N.tibialis N.ischiadicus Melintas ke distal

lewat fossa poplitea

pada permukaan

m.popliteus, lalu

Otot posterior

tungkai bawah

dab articulatio

genu

pada m.tibialis

posterior bersama

pembuluh tibialis;

berakhir di bawah

retinaculum

musculorum

eksternumdengan

bercabang menjadi

n.plantaris medialis

dan n.plantaris

lateralis

N.fibularis

communis

N.ischiadicus Terpisah dari

n.tibialis pada

puncak fossa

poplitea dan

mengikuti tepi

medial m.bisep

femoris dan

tendonya; melintas

pada bagian

posterior caput

fibula, lalu

melingkar ke

m.fibularis longus,

dan di sini terpecah

menjadi n.fibularis

profundus dan

n.fibularis

superficialis

Mengurus

persarafan kulit

tungkai bawah

pada sisi lateral

melalui

cabangnya, yakni

n.cutaneus surae

lateralis, juga

mempersarafi

articulatio genu

melalui cabang

artikular

N.fibularis

superficialis

N.fibularis

communis

Dilepaskan antara

m.fibularis longum

dan collum fibula

m.fibularis longus

dan m.fibularis

brevis, dan kulit

turun dalam

kpmpartemen

lateral tungkai

bawah dan

selanjutnya terletak

subkutan

1/3 distal anterior

rungkai bawah

dorsum pedis

N.fibularis

profundus

N.fibularis

communis

Berawal antara

m.fibularis longus

dan collum fibula

menembus

m.ekstensor

digitorium longus

dan melintas ke

distal pada

membran interossea

druris; menyilang

ujung distal tibia

dan memasuki

dordum pedis

Otot tungkai

bawah anterior,

dan kulit celah

interdigital

pertama;

melepaskan

cabang-cabang

artikularke semua

sendi yang

dilewatiya

PEDIS

Kaki (L. Pes, genitif pedis), bagian distal ekstremitas inferior, menyangga berat

tubuh dan penting dalam daya lokomosi (daya berpindah dari tempat ke tempat).

1. Otot-otot punggung kaki


M. ekstensor

digitorium

brevis

Permukaan

dorsal dan

lateral

calcaneus

Aponeurosis

dorsalis jari

II-IV

N.fibularis

profundus

Ekstensi sendi

jari kaki

M. ekstensor

hallucis

brevis

Permukaan

dorsal

calcaneus

Phalang

proksimal ibu

jari

N.fibularis

profundus

Ekstensi sendi

metatarsophalang

ibu jari

2. Otot-otot telapak kaki

2.1. Bagian medial

Otot Origo Insersi Persarafa

n

Fungsi

M.

abduktor

hallucis

Proc. Medialis

tuberis calcanei,

aponeurosis

plantaris,

retinaculum

musculorum

flexorum

Os

sesamoideum

medial di kapsul

sendi metatarso

phalang ibu jari,

sisi medial

pangkal phalang

proksimal ibu

jari

N.plantari

s medialis

(n.tibialis)

Abduksi, fleksi,

oposisi sendi

metatarsophalan

g ibu jari

M.

fleksor

hallucis

Plantar permukaan

ossa cuneiforme, lig.

Calcaneo

Medial : Os

sesamoideum

medial

Caput

medial :

N.plantari

fleksi, sendi

metatarsophalan

brevis cuboideum plantar,

lig.plantar longum,

tendo m.tibialis

posterior

metatarsophalan

g ibu jari,

pangkal phalang

proksimal I

Lateral : Os

sesamoideum

lateral sendi

metatarsophalan

g ibu jari,

pangkal phalang

proksimal I

s medialis

(n.tibialis)

Caput

lateral :

N.plantari

s lateral

(n.tibialis)

g ibu jari

M.

adductor

hallucis

Caput obliquum : os

cuboideum, os

cuneiforme lateral,

lig.plantar longum,

lig.calcaneocuboide

um plantar

Caput transversum :

kapsul sendi-sendi

metatarsophalang

jari III-V,

lig.metatarsal

transversum

profundum

Os

sesamoideum

lateral pada

kapsul sendi

metatarsophalan

g ibu jari,

pangkal phalang

proksimal ibu

jari

N.plantari

s lateral

(n.tibialis)

Adduksi ke arah

jari 2, fleksi

sendi

metatarsophalan

g ibu jari

2.2. Bagian tengah


M. fleksor

digitorium

brevis

Permukaan

plantar tuber

calcanei,

aponeurosis

plantaris

Phalang media

jari 2-5

N.plantaris

medialis

(N.tibialis)

Fleksi sendi jari

kakai dan sendi

metatarsophalang

M.

quadratus

plantae

Permukaan

plantar

calaneus,

lig.plantar

longum

Tepi lateral

tendo m.flexor

digitorium

longus tepat

sebelum

bercabang

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Memindahkan

arah gaya yang di

timbulkan olae

M.flexor

digitorium longus

ke sumbu

longitudinal kaki

Mm.

lumbricale

s pedis I-

IV

M.lumbricales

pedis I : sisi

medial tendo

Mflexor

digitorum

longus ke 2

Mm.lumbricale

s pedis II-IV :

sisi-sisi tendo

M.flexor

digitorium

longus yang

berhadapan ke

Sisi medial

phalang

proksimalis jari

2-5, kadang-

kadang

menyebar ke

aponeurosis

dorsalis

Nn.plantari

s medialis

(I) dan

lateralis (II-

IV)

(N.tibialis)

Fleksi sendi

metatarsophalang

jari ke 3-5

Mm.

interossei

plantar

pedis I-III

Permukaan

planter ossa

metatarsi II-IV,

lig.plantar

longum

Sisi medial

phalang

proksimalis jari

3-5

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Fleksi sendi

metatarsophalang

, adduksi jari ke 2

Mm.

interossei

dorsalis

pedis I-IV

Sisi-sisi ossa

metatarsi I-IV

yang

berhadapan,

lig.plantar

longum

M.interosseus

dorsalis I : sisi

medial pangkal

phalang

proksimalis jari

2

Mm.interosseu

s dorsalis II-IV

: sisi lateral

pangkal

phalang

proksimalis jari

2-4, berinsersi

ke aponeurosis

ekstensor

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Fleksi sendi

metatarsophalang

, abduksi medial

jari ke 2 dan

abduksi lateral

jari 3 dan 4

2.3. Bagian lateral


M. abductor

digiti minimi

Proc.lsteralis

tuber calcanei,

aponeurosis

plantaris,

tuberositas

Pangkal

phalang

proksimal

jari ke 5

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Abduksi, fleksi,

oposisi sendi

metatarsophalang

jari ke 5

ossis metatarsi

V

M. flexor

digiti minimi

brevis

Basis ossis

metatarsi V,

lig.plantar

longum,

selubung

tendo

M.fibularis

longus

Phalang

proksimal

jari ke 5

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Abduksi, fleksi,

oposisi sendi

metatarsophalang

jari ke 5

M. opponens

digiti minimi

Lig.plantar

longum,

selubung

tendo

M.fibularis

longus

Tepi lateral

os metatarsi

V

N.plantaris

lateralis

(N.tibialis)

Abduksi, fleksi,

oposisi sendi

metatarsophalang

jari ke 5

Saraf

Nervus plantaris medialis dan nervus plantaris lateralis, cabang nervus tibialis,

mempersarafi otot-otot kaki intrinsic, kecuali musculus ekstensor digitorium

brevis yang dipersarafi oleh nervus fibularis profundus.

1. N.plantaris medialis dan N.plantaris lateralis untuk telapak kaki

2. N.tibialis (rami calcanei) untuk tumit

3. N.suralis untuk tepi lateral kaki dan digitus minimus

4. N.saphenus untuk sisi medial kaki sampai caput os metatarsal V

5. N.fibularis superficialis dan N.fibularis profundus, untuk dorsum pedis

Arteri

Arteri dorsalis pedis adalah lanjutan langsung arteri tibialis anterior di sebelah

distal sendi pergelangan kaki. Arteri ini merupakan pemasok darah sekunder

untuk kaki dan menambah pasokan darah melalui arteria tibialis posterior. Arteri

dorsalis pedis berawal pada pertengahan antara maleolus medialis dan maleolus

lateralis dan melintas ke anteromedial di bawah retinaculum musculorum

ekstensorum inferius antara tendo musculus ekstensor hallucis longus dan

musculus ekstensor digitorium longus di dorsum pedis. Arteri ini melalui spatium

interosseum I dan disini terpecah menjadi arteria plantaris profundus yang menuju

ke telapak kaki, dan sebuah arteria interossea dorsalis I. Arteria plantaris

profundus melintas ke dalam spatium interosseum I untuk bergabung dengan

arteria plantaris lateralis dan membentuk arcus plantaris profundus. Arteria

arcuarta melintas ke lateral di atas basis metatarsalis, di sebelah dalam tendo

ekstensor, dan melepaskan arteria dorsalis II, arteria dorsalis III dan arteria

dorsalis IV. Pembuluh-pembuluh ini melintas ke celah-celah antar jari dan disini

masing-masing pembuluh terpecah menjadi dua arteria digitalis dorsalis untuk

sisi-sisi jari yang berhadapan.

cruris 2

Documents