Myologia(ilmu otot, mys=otot)

• Sifat penting pd organisme adalah bergerak. Gerak pd sel terjadi,krn cytoplasma mengubah bentuk. Pd sel2 otot, bila ada rangsangan sel2 otot menjambutnya dgn memendekkan diri (kontraksi) dgn arah tertentu mell.benang panj.dan halus (= myofibril).

• Jar.ikat dlm otot membawa ser.saraf dan kapiler ke serabut otot.

• Otot memberi bentuk pd tubuh dan hasilkan panas.

• Ada 3 jenis otot yaitu:

Ada 3 jenis otot :1. Otot rangka(otot bercorak):

menggerakan tlg / struktur lain (volunter)2. Otot jantung: komponen ddg jantung

terbesar3. Otot polos: ddg p.darah/ organ yg

berongga, bany.otot ini memindahkan zat mell.viscera & atur aliran mell. vasculer.

Otot jantung dan otot polos = otot vegetatif, bekerja men.kemauannya (involunter)

• Otot rangka:

- Otot ini hslkan gerak pd kerangka (otot volunter), ok gerak dpt diatur sesuai kehendak.

- Otot ini memp. 2 atau lebih perlekatan; gerak plg sedikit dsbt: Origo dan gerak yg banyak dsbt: Insertio

- Ada bbrp otot, bergerak otomatis; diaph.

- Otot rangka bergerak dgn kontraksi (memendek) artinya otot selalu menarik dan tdk pernah mendorong.

- Susunan dan bentuk otot berbeda-beda a.l:

• Susunan & bentuk otot:- oblique (serong = penatus)- fusiform (menyerupai kumparan)- spiral (ulir)- quadrate (segi empat)- straplike (mirip ambin)- raphe : ser.2 otot tipis saling bertautan- Unipenatus: tendon pd pinggir otot- bipenatus: tendon ditengah otot- multipenatus: * satu seri otot bipenatus sepanj.salah satu sisinya- * tendon dipusatnya,ser.otot lewat semua arah secara konvergen.

• Sebuah otot rangka, sedikitnya ada 2 tempat lekat,biasa pd tulang. Juga dpt pd :- kulit (otot wajah)- mukosa (otot lingua intrinsik)- satu,dua otot melekat pd fascia- otot lain yg bentuk pita sirkuler (m. sphincter ani externus).

• Otot dpt bekerja dgn cara:- sbg penggerak utama (agonis)- sbg antagonis (melawan gerakan agonis)- sbg fiksator (otot pemantap)- sbg sinergis (otot agonis lewati lebih 1 sendi, otot sinergis lengkapi kegiatan agonis)

Extremitas Inferior•Batas-batasnya : arah cranial

- Crista iliaca

- Lig. Inguinale

- lipatan antara tungkai atas & perineum sampai crena ani, ikuti tepi Sacrum sampai spina iliaca post.superior

. Ada cingulum membri inferior (gelang panggul), dibent. ke 2 ossa coxae ki & ka

. Membri inferior libera:

Regio-regio extremitas inferior1. Regio Glutealis

2. Regio femoralis anterior

3. Regio femoralis medialis

4. Regio femoralis posterior

5. Regio Cruris anterior

6. Regio cruris lateralis

7. Regio cruris post ; superfic & profunda

8. Regio Dorsalis pedis

9. Regio Plantar pedis, ada 4 lapis otot.

Regio glutealis• Kulit Bokong: Disyarafi N. cutaneus, cab.

dari rami ant, & rami post.Nn. Spinalis.

• Kwadran med.atas: saraf Rr.post N.L3- S3

• Kwadran lat.atas; Rr.lat. L1(N.iliohypogastricus) & N.Th.12 (rami ant).

• Kwadran lat.bwh; Rr.ant. L2 – L3

• Kwadran med.bwh; Rr.ant S1 – S3

• Sekitar os coccygeus, disarafi cab.halus N.Sacralis bwh dan N.Coccygeales.

Fascia Bokong1. Fascia superficialis: Pada wanita sangat tebal &

banyak mengand.lemak, sbbkan penonjolan bokong.

2. Fascia profunda :

- menyatu dgn fascia lata

- terbelah dua: meliputi M.Gluteus max, dan M.Gluteus medius serta melekat pd crista iliaca

- Permukaan lat.paha, fascia ini menebal dan membent.pita lebar = Tract.iliotibialis. Tract.ini diatas melekat pd tuberculum crista iliaca dan dibwh pd condylus tibia lateralis. Tract. Ini membungkus M. tensor fascia lata

Otot regio glutealis1. M. gluteus maximus2. M. gluteus medius3. M. gluteus minimus4. M. tensor fascia lata5. M. Piriformis, membagi for.ischiadicum mayus menjadi

for.infra piriformis dan for.supra piriformis.6. M. Obturator Internus7. M. gamellus superior8. M. Gamellus inferior9. M. Quadratus femoris.

Otot-otot besar adalah 1 s/d 3.* Lihat tabel.

1. M.Gluteus Maximus.

- merup.otot terbesar dari tubuh

- terletak permukaan regio glutealis dan sbbk bokong menonjol.

Origo: permuk.luar ilium

permuk.post sacrum & coccygeus

ligamentum sacro tuberale

Insertio: berjalan kebwh & lat.menuju Tr. Iliotibialis & tuberositas glutealis femur

Fungsi: Extensio & rotasi lat.artic. Coxae.

2. M.Gluteus Medius:

- bent.kipas. Bgn post.ditutup m.glut. Max

Origo: - permukaan luar ilium

linea glutea post & l.glutea media

Insertio: serat turun kelateral ke permuk. Lat.trochanter mayor

Fungsi: Abduksi tungkai atas. Angkat pelvis bila berjalan, kaki sebelah terangkat dari tanah.

3. M.Gluteus minimus.- bent.kipas. Dibawah m.gluteus medius.Origo: permukaan luar iliumInsertio: kebawah,lat. ke ant.troch.mayorFungsi: Abduksi paha, angkat pelvis.

4. M.Tensor fascialata:Origo: Bgn luar crista iliacaInsertio: kebwh & agak kebelakang, dibungkus selubung bent. Tractus Iliotibialis, shg serat2 tertanam dalamnya.Fungsi: Traksio pd Tr.iliotibialis dan bantu M.gluteus max.luruskan sendi lutut.

5. M.Piriformis:- Sbgn terletak dlm pelvis. Memasuki regio glutea mell.foramen Ischiadicum mayus.- Antara tepi atas otot ini dgn Incisura Ischia. mayor terdpt Foramen supra piriformis - Antara tepi bwh otot ini dgn lig.sacro tuberosum terdpt: For.infra piriformis Origo: permuk.anterior vert. S2-4Insertio: tepi atas troch.mayor.Fungsi: Rotasi lat.paha pd artic.Coxae.

• Struktur yang mell. For.supra piriformis: a.v.n. gluteus superior.

• Struktur yang mell. For.infra piriformis :

a; a.v.n.gluteus inferior

b; Nervus Ischiadicus

c; N. cutaneus femoris posterior

d; N. pudendus

e; Arteri, vena pudenda interna

6. M. Obturator Internus:- terletak sbgn dlm pelvis. Masuki regio glutea mell. For.Ischiadicum minusOrigo: membrana obturatoria & trac.2 sekitarnya.Insertio: Tepi atas Troch.mayor.Fungsi: Rotasi lateral paha pd artic.CoxaeDiatas otot ini terdpt m. gamellus superiorDibwh otot ini terdpt m.gamellus inferior.

7. M. Gamellus superior.Origo: Spina IschiadicaInsertio: medial troch.mayor.Fungsi: Exorotasi paha & fiksasi caput femoris

8. M.Gamellus inferior.

Origo: tepi atas tuber Ischiadica

Insertio: medial troch.mayor

Fungsi: Exorotasi paha & fixasi cap. Femoris

Ket. Musculi gamelli membaur dgn tendo m.obturatorius internus di troch.mayor.

9. M. Quadratus femoris:

- berada dibwh m.gamellus.

Origo: tepi lat.tuber ischiadicum

Insertio: crista intertrochanterica femoris.

Fungsi: Exorotasi paha & fiksasi cap.femoris.

• Kesimpulan:6(enam) Exorotator adalah: a. m.piriformisb. m.obturator internus,c. m.gamellus superiord. m.gamellus inferiore. m.quadratus femorisf. M.obturator externusOtot otot ini juga menstabilkan articulatio Coxae.Rotatio ke medial paha dikerjakan oleh: m.gluteus medius & minimus serta m.tensor fascia lata.Kelomp.extensor lebih kuat dp flexor. Rotator lat. Lebih kuat dp rotator medial

Struktur pada Paha

1. Ligamentum Inguinale- Sebelah lateral melekat pd SIAS- sebelah medial pd Tuberc. Pubicum. Ligamentum ini dpt diraba panjangnya.

2. Trigonum Femorale- Basis : ligamentum inguinale- Lateral: M. Sartorius- Medial: M.Adductor longus- Dasar : dibent. Lat ke medial: m.pectineus dan m.adductor longus- Atap : Kulit dan fascia paha.

• Isi trigonum femorale :- terminal N.femoralis & cab2nya.- A.V. Femoralis & cab2nya- Lymphonodi inguinalis profunda

3. Canalis Adductorius(=sub Sartorius)-Terletak 1/3 tengah paha (distal thd apex trigonum).- merup.celah inter muscular,bwh m.Sartorius; lat. M.vastus medialis dan post.m.adductor longus- Tempat lewat; A.femoralis, n.saphenus dan terminal n.obturatorius

4. Hiatus Saphenus:

4. Hiatus saphenus:- merup.celah fascia profunda depan paha- terletak ± 4 cm bwh & lat.thd tuberc.pubic- pinggir med.hiatus melengkung dibelak. a.v. Femoralis - Hiatus dilapisi jar.ikat longgar; fascia cribriformis.- Hiatus dilewati: N.saphenus magna, cab2 kecil a.femoralis & pembuluh lymphe

5. Selubung femoral (femoral sheath)- selubung ini melingkupi a.v.femoralis & p.lymph- terletak ± 2,5 cm bwh lig.inguinale- a. femoralis dipisah septum fibrosa dgn v.femor (sisi medial)- p.lymph terpisah dr vena oleh septum fibrosa menempati ruang paling medial- Canalis femoralis : ruang kecil di medial; panj. ± 1,3 cm muara atas dsbt: anulus femoralis. Canalis mengand. Jar.lemak dan p.lymph eferen dari lymphonodi inguinalis profunda.

Vena superficialis: v.saph.magna & v.saphena parva

1. Vena saphena magna-Alirkan darah dari arcus venosus dorsa pedis,naik didepan malleolus medialis-Bersama n.saphenus naik dlm fascia sup, medial tungkai bwh, berjalan dibelakang lutut ke Hiatus saphenus pd fascia profunda ke v. femoralis ± 4 cm bwh & lateral thd tuberculum pubicum- vena ini berkatup dan berhub.dgn v.perforans (v.profunda) sepamj.medial betis- Pd Hiatus saph, v.saphena magna menyatu dgn v.circumflexa ilium superf.; v.epigastrica superf. Dan vena pudenda ext. superfic. menjadi V.Femoralis.

2. Vena saphena parva.- Dimulai lat. Arcus venosus dorsalis pedis ke belakang malleolus dan mengikuti lat. Tendo calcaneus ke tengah tungkai bwh post., tembus fascia profunda diantara ke dua caput m.gastrocnemius ke fossa poplitea jadi v.poplitea- vena ini juga banyak katup, berakhirnya vena saphena parva bervariasi:

- menyatu dgn v.poplitea- menyatu dgn v.saphena magna- adakalanya menyatu dgn v.poplitea,

lainnya menyatu dgn v.saphena magna

• Regio Femoralis Anterior:1. M.Sartorius: melewati 2 sendi, artic.Coxae & artic.genus, lintasannya menutupi A.Femoralis. Origo: SIAS (spina iliaca ant.superior) Insertio: medial atas tibia. Fungsi: flexio,abduksio,exorotatio paha pd artic.coxae; flexio & rotasio medial tungkai bwh.Otot ini merup.atap canalis sub-sartorius2. M.Iliacus: Origo: Fossa Iliaca dlm abdomen Insertio: Dgn m.psoas pd Troch.minor femur Fungsi: Flexio paha thd badan,jika paha terfiksasi flexio badan thd paha “site up” baring

3. M.Psoas: dgn m.iliacus (m.Iliopsoas) -Turun dibelakang lig.Inguinale. Origo: proc.transversus,corpus dan discus intervertebralis dr vert.ThXII –L5 Insertio: Troch.minor femur.Fungsi: flexio paha thd badan & flexio badan thd paha,bila paha terfiksasi.

4. M.Pectineus:Origo: Ramus superior pubisInsertio: Ujung atas linea Aspera femurFungsi: Extentio tungkai bwh pd sendi lutut

Flexio paha pd artic.coxae.

• M.Quadriceps femoris: otot extensor tungkai bwh artic.genus yg menutupi bgn femur ant, medial dan lateral tdd:1. M.Rectus femoris: ant.paha, Origo: s.i.a.i,; os.ilii cranial dr acetabulum Insertio: Alas patella,lewat lig.patellae pd tuberositas tibiae.2. M.Vastus lat,pada sisi lateral paha Origo: Troch.mayor,labium lat.linea asperae

corporis femoris. Insertio: idem3. M.Vastus medialis,tutupi sisi medial paha Origo: linea intertrochanter; lab.med.linea asperae corporis femoris

4. M.Vastus intermedius: terletak sebelah dlm m.rectus femoris dan antara m.vastus medialis dan m.vastus lateral.

Origo: permukaan ant.dan lat.corpus femoris.

Insertio: idem

Tendo ke4 bgn m.quadriceps femoris bersatu membentuk tendo quadriceps.

Fungsi m.quadratus femoris: Extensio tungkai bwh pd artic.genus; m.rectus femoris juga menstabilkan artic.coxae dan membantu m.iliopsoas mengflexikan paha

• Otot-otot paha medial: (kelompok aduktor)

1. M.Gracilis: otot panj.serupa tali pegangan (straplike) sepanj.sisi medial paha & lutut.

Origo: ramus inf.pubis & ramus ischium.

Insertio: permukaan medial atas paha

Fungsi: Adductio paha pd artic.coxae; flexio tungkai bwh pd artic.genus

2. M.Adductor longus; terletak plg anterior

Origo: corpus ossis pubis

Insertio: 1/3 tengah linea aspera femoris

Fungsi: Aduksi paha.

3. M.Adductor brevis: sebelah dlm m. adductor longus dan didepan m.adductor magnus. Origo: corpus ossis pubis; ramus inferior ossis pubis Insertio: linea asperaFungsi: aduksi paha & membantu rotasio lat.4. M.Adductor magnus: otot aduktor terbesar, ada komponen aduktor & komponen Hamstring (musculi ischiocrurales) Origo: ramus inf.pubis; ramus ischii & tuber ischiadicum. Insertio: post.btg femur; tuberc.adductorium femFungsi: aduksio paha,bantu rotasio lat. Bgn hamstring meluruskan paha pd coxae.

5. M.Obturatorius externus: bent.spt kipas, terletak dlm bgn superomedial paha.

Origo: tepi for.obturatum & membrana obturatoria.

Insertio: fossa trochanterica femoris

Fungsi: Exorotasi paha; fiksasi caput femoris dlm acetabulum.

Regio femur post. (musculi ischiocrurales) = otot Hamstring.Otot Hamstring, terentang antara artic.coxae dan artic.genus; ok itu otot ini fungsinya sbg ektensor paha pd artic.coxae dan sbg otot flexor tungkai bwh pd artic.genus. Kedua fungsi ini tdk dpt dilaksanakan maksimal secara serentak.

1. M.Biceps femoris: Origo: caput longum tuber ischiad; caput breve linea aspera; crista supra condylaris lat.femur. Insertio: caput fibulaeFungsi: flexi dan exorotasi tungkai bwh; extensi paha(mis.sewkt mulai berjalan).

2. M.Semitendinosus: Origo: tuber ischiadicum Insertio: bgn proximal medial tibiaFungsi: Flexio & endorotasio tungkai bwh pd sendi lutut serta extentio paha pd artic. Coxae.3. M.Semimembranosus: Origo: tuber ischiadicum. Insertio: condylus medialis tibiaeFungsi; idem4. M.Adductor magnus(Hamstring): Origo: tuber ischiadicum Insertio: tuberculum adductor femurFungsi: Extentio paha pd artic.coxae.

• Struktur Fossa Poplitea:- bent.belah ketupat; terletak belakang lutut- Dibatasi:

* superolateral, m.biceps femoris* superomedial; m.semi membranosus dan m.semitendinosus.* Inferolateral & inferomedial; msg2

caput lat.dan medial m.gastrocnemius* posterior(atap); kulit dan fascia* anterior(dasar); facies poplitea femoris,

lig. Popliteum obliquum dan fascia penutup m. popliteus.

Isi fossa poplitea:

- pembuluh poplitea( a.v. poplitea)

- N.tibialis dan N.Fibularis communis.

- V. Shapena parva

- Nodi lympoidei popliteales & pemb.lymphe

• Regio Cruris (tungkai bawah)Ada 3 compartimentum:I. Compartimentum ant: compart.extensor didepan membrana interossea cruris, permukaan lat.tibia & septum intermusculare cruris ant. Ada 4 otot;1. m.tibialis anterior: Origo: lateral corpus tibia & membrana interossea Insertio: cuneiforme medial & basis os metatarsale IFungsi: Dorsoflexi pergelangan kaki & inversi kaki

2. M.Extensor digitorum longus: Origo: anterior corpus fibula Insertio: extensor keempat jari kaki lat.Fungsi: Extentio jari kaki; dorsoflexi pergelangan kaki.3. M.Peroneus tertius: Origo: anterior corpus fibula Insertio: basis os metatarsal VFungIVsi: Dorsoflexi pergelangan kaki & eversio kaki.4. Extensor Hallucis longus:

4. Extensor Hallucis longus: Origo: anterior corpus fibula Insertio: basis phalanx distal ibu jariFungsi: extentio digitus primus (hallux) dan dorsoflexi pergelangan kaki5. Extensor digitorum brevis: Origo: os Calcaneus. Insertio: 4 tendo kedlm phalanx proximal ibu jari kaki dan tendo extensor longus ke jari kaki II, III dan IV.Fungsi: Extentio jari-jari kaki.

• Compertimentum lateral:Berada lat.tibia, septum intermusculare cruris ant.dan cruris post.serta fascia cruris.1. M.Peroneus longus: Origo: lat.corpus tibia Insertio: basis metatarsal I dan os cuneiforme mediale.

2. M.Peroneus brevis Origo: lat.corpus tibia Insertio: basis os metatarsalis VFungsi kedua otot ini: Eversi kaki dan sedikit plantarflexi pada pergelangan kaki.

• Compartimentum posterior:Ada Kelompok otot superfisial dan profunda

dibatasi oleh septum transversale.Otot superfisialis:

1. M.Gastrocnemius: Origo: caput lat.;condylus lat.femoris dan

caput medial;diatas condylus medialis Insertio: perm.post.calcaneus mell.tendo

calcaneus.Fungsi: plantar flexio kaki pd sendi pergelangan kaki, flexio sendi lutut.

Gerak cepat dan melompat oleh m. gastro cnemius thd artic.genus dan sendi pergel. kaki tdk dpt dilimpah pd otot ini secara barengan, tapi ada m.soleus yg terletak profunda dr m.gastrocnemius punya tenaga besar.

2. M.Plantaris:

Origo: crista supracondylus lat.femur.

Insertio: permuk.post. Calcaneus.

Fungsi: membantu m.gastrocnemius plantar flexio pergelangan kaki & flexi lutut

3. M.Soleus:

Origo: corpus tibiae dan fibulae

Insertio: mell.tendo calcaneus ke permuk. post.calcaneus.

Fungsi: Bersama m.gastrocnem,dan m. plantaris adalah flexor plantar kuat dari sendi pergelangan kaki; memberi kekuatan bergrak maju dalam berjalan dan berlari.

• Otot profunda:1.M.Popliteus: Origo: condylus lateralis femoris. Insertio: post.corp. tibiae diatas linea soleiFungsi: flexi lutut secara lemah dan melepaskan penguncian.2.M.Flexor digitorum longus: Origo: post.corpus tibiae Insertio: basis phalanges distal ke 4 jari jari kaki lateral.Fungsi: lateroflexi 4 jari lat.& flexi plantar pergelangan kaki; menyokong lengkungan kaki longitudinal.

3. M.Flexor Hallucis longus

Origo: post.corpus fibulae

Insertio: basis phalanges distal I(hallux).

Fungsi: flexi digitus primus(hallux) pd semua sendi dan flexi plantar pergel.kaki

4.M.Tibialis posterior.

Origo: posterior corpus tibiae & fibulae serta membrana interossea.

Insertio: tuberositas os naviculare, os cuboid dan basis metatarsale II, III dan IV

Fungsi: Flexi plantar pergelangan kaki dan inversi kaki.

• Retinacula Artic. Talocruralis: - Pada artic.ini fascia profunda menebal membent.satu seri retinaculum; berfungsi menahan tendo panj.pd tempatnya dan sbg katrol yg dimodifikasi. Bbrp bgn retinaculum:1. Retinaculum Extensorium superius, yi: pita fascia profunda yg menebal, melekat ujung distal tepi ant.tibia & fibula ujung, medialnya pecah utk membungkus tendo m.tibialis post.2. Retinaculum Extensorium Inferius, yi: pita fascia profunda bent. Y melekat pd permukaan atas ant. Calcaneus. Lengan atas Y melekat pd malleolus med.dan lengan bwh menyatu dgn Aponeurosis plantaris,tepi medial kaki.

Tendo m.tibialis ant.,tendo m.extensor hallucis longus, m.extensor digitorum longus dan m.peroneus tertius membelah retinaculum jadi lapis superfi.dan profundaPita2 fibrosa membagi tendo kedlm ruang, msg2 dilapisi selubung synovial.3. Retinaculum Flexorum yi: fascia profunda yg menebal, meluas dr malleolus med.turun kebwh dan belakang, melekat pd medial Calcaneus. Ia mengikat tendo otot profunda sisi med.pergelangan kaki wkt berjalan. Tendo terlet.dlm ruang, msg2 dilapisi sel synovial.

4. Retinaculum Peroneorum superius yi : pita fascia profunda menebal dr malleolus lat ke bwh dan belakang melekat pd lat. Calcaneus. Ia mengikat tendo m.peroneus longus & brevis, sisi lat.pergelangan kaki. Tendo dibungkus selubung synovial.5. Retinaculum Peroneurum inferius yi: pita fascia profunda menebal pd tuberculum peroneus dan calcaneus diatas dan dibwh tendo m.peroneus longus dan brevis. Tendo m.peroneus longus dan brevis dlm selubung synovial yg sama.

• Dari sudut klinis, pergelangan kaki tempat sering terjadi: fractur, luxatio & dislocatio

• Pergelangan kaki anterior:struktur retinaculum yg berjalan dr med.ke lateral:1. n.saphenus dan V.saphena magna.2. tendo m.tibialis ant.3. tendo m.ext.hallucis longus4. A.tibialis ant. & venae comitantes5. n. peroneus profundus6. tendo m.extensor digitorum longus7. m. peroneus tertius.

• Pergelangan kaki posterior:

• Pergelangan kaki posterior:ke retinaculum flexorum;1. tendo m.tibialis post.2. m.flexor digitorum longus3. A.tibialis post. & venae comitantes4. N. tibialis5. M.flexor hallucis longus

• Ke Retinaculum Peroneorum superius;tendo m.peroneus longus & brevis

• Bel.pergelangan kaki, berisi lemak & tendo Calcaneus (Achilles)

• Pedis (kaki):

- Merup.penyangga berat badan, jadi pengukit utk berjalan dan berlari

- Unik krn dikonstruksi dlm bent.arcus, me mungkinkan penyusuaian bent.thd permuk tdk rata.

- Berfungsi sbg PER yg berpegas, utk menyerap benturan spt melompat.

• Plantar Pedis (telapak kaki):

Cutis: tebal, tdk berambut, terikat kuat pd fascia prof dan dibwhnya bany.berkas fibrosa. Ada lipatan pd gerakan kulit. Banyak kelenjar keringat.

Fascia Profunda;- Fascia plantar pedis menebal membent. Retinaculum flexorum & Aponeurosis plantaris- Aponeurosis ini bent.segi tiga tempati daerah sentral tapak kaki.- Fascia profunda membungkus m.abduct ibu jari kaki,sdg jari2 lainnya tipis & lemah- Apex aponeurosis plantaris lekat pd tuberculum calcaneus medialis & lateralis- Basis membelah pd basis jari2 kaki jadi 5 bgn- Setiap bgn pecah jadi 2 pita, satu superfic.ke kulit, yg lain kedlm akar jari2 kaki- Setiap pita terbelah 2 ,lingkupi tendo otot flexor akhirnya menyatu dgn selubung flexor fibrosa & lig.transversum profundus.

Funngsi Aponeur.plantaris:

- sbg tempat perlengketan kulit diatasnya

- melindungi p.darah,syaraf, tendo serta selubung synovial.

- membantu mempertahankan arcus pedis• Dorsum Pedis:

- Cutis tipis, berambut, dpt digerakan bebas thd tendo dan tulang dibwhnya

- Ada arcus venosus dorsalis pedis; sebel medial, v.saphena magna; lat.v.saphena parva.

- otot2 pd dorsalis pedis:

Otot pd dorsalis pedis:1. M.Extensor digitorum longus 2. M.extensor digitorum brevis

Otot otot pd Planta Pedis, ada 4 lapis:Lapisan Pertama:1. M.Abductor hallucis2. M.Flexor digitorum brevis3. Abductor digiti minimiLapisan Kedua: 1. M.Quadratus plantae2. M. Lumbricalis (4).Tendo flexor digitorum longus & tendo flexor hallucis longus.

Lapisan Ketiga:

1. M.Flexor hallucis brevis

2. M.Adductor hallucis

3. M.Flexor digiti minimi brevis.

Lapisan keempat:

1. M.Interossei Dorsalis (4).

2. M.Plantaris (3).

3. Tendo Peroneus longus &

4. Tendo tibiais posterior