contoh pkm
DESCRIPTION
A. Judul Cruncies(Kripik Kismis)“Pemanfaatan Vitamin A dan A-Betakaroten Sebagai Pencegahan Myopi Pada Anak Usia Sekolah”B. Latar Belakang MasalahAngka kebutaan pada anak usia sekolah semakin meningkat, dimana 10% dari 66 juta anak menderita kelainan refraksi. Supartoto, 2006 menuturkan bahwa kelainan refraksi tidak hanya mengganggu secara fisik tetapi juga dari segi social ekonomi, dimana penderita harus bergantung terhadap kaca mata atau lensa kontak sepanjang hidupnya.Menurut perhitungan WHO (World Health Organization) tanpa ada tindakan diperkirakan tahun 2020 jumlah penduduk dunia penderita kebutaan akan menjadi dua kali lipat, 80 juta sampai 90 juta orang.Kebanyakan anak secara fisiologis adalah hipermetropia pada waktu lahir, tetapi sejumlah kasus, terutama bayi baru lahir adalah myopia dan sedikit ada astigmatisma. Dengan pertumbuhan secara keadaan refraksi cenderung untuk berubah dan harus dievaluasi secara periodic. Insidensi myopia selama tahun-tahun sekolah, terutama sebelum dan sesudah sepuluhan usia sepuluhan. Tingkat myopia semakin tua juga cenderung semakin meningkat selama tahun-tahun pertumbuhan dan segmen belakang akan tumbuh pesat saat usia anak bekisar 5-15 tahun yang kemudian menjadi lambat perkembangannya dan berhenti sekitar usia 18 tahun.Kismis (Vitis Venifera) salah satu merupakan olahan dari anggur merah yang dikeringkan dan biasanya digunakan untuk pemanis dalam pembuatan kue kering, dan roti. Dalam kandungan nutrisi pada kismis terdapat polyphenolic phytonutrients yang memiliki fungsi antioksidan dan baik untuk kesehatan mata. Selain itu, kismis juga mengandung banyak vitamin A, A-Beta Karoten, A-Karoten. Oleh karena itu, dengan memanfaatkan buah anggur yang mudah diperoleh oleh masyarakat, kami berinovasi untuk memberi solusi untuk anak-anak usia sekolah dengan memanfaatkan kismis.2Dalam hal ini, kami mempunyai sebuah kreatifitas bagaimana caranya untuk meningkatkan daya tumbuh kembang kesehatan mata anak pada usia sekolah yang sangat rentan terhadap kerusakan mata yang biasanya disebabkan oleh aktivitas-aktivitas yang dikerjakannya. Kreatifitas ini kami tuangkan dalam bentuk camilan “ Cruncies (Cruncies (Kripik Kismis)”.C. Rumusan MasalahDari latar belakang tersebut dapat diambil beberapa rumusan masalah diantaranya :1. Melakukan persiapan pembuatan Cruncies (Kripik Kismis)2. Melakukan pengolahan Cruncies (Kripik Kismis)3. Melakukan pemasaran Cruncies (Kripik Kismis) kepada masyarakat (konsumen).D. Tujuan Tujuan yang ingin dicapai adalah:1. Mahasiswa dapat menciptakan lapangan usaha yang memproduksi Cruncies (Kripik Kismis) 2. Mahasiswa mampu memasarkan dan mempromosikan Cruncies (Kripik Kismis) baik di skala lokal maupun nasional sehingga dapat mengurangi resiko gangguan terhadap mata pada anak usia sekolah.E. Luaran yang DiharapkanKami berharap PKM ini dapat di implementasikan agar Cruncies (Kripik Kismis) nantinya dapat membebaskan Generasi muda Indonesia dari gagguan pada mata atau myopiF. Manfaat1. Bagi penulisa. Menambah wawasan dan pengetahuan mengenai pemanfaatan cruncies (kripik kismis) dalam mengurangi resiko gangguan terhadap mata pada anak usia sekolah.b. Meningkatkan pengalaman dalam melakukan penelitian ilmiah.32. Bagi masyarakatMenambah pengetahuan masyarakat mengenai pemanfaatan cruncies (kripik kismis) dalam mengurangi resiko gangguan terhadap mata pada anak usia sekolah.3. Bagi pemerintaha. Menciptakan lapangan kerja di masyarakat.b. Meningkatkan sumber daya manusia.G. Gambaran UmumPada saat ini seluruh perguruan tinggi yang ada di Indonesia menuntut mahasiswanya untuk bisa mengembangkan karakter atau jiwa wirausahaaan, dengan harapan setelah mahasiswa tersebut lulus, maka mahasiswa tersebut menjadi pembuka lapangan pekerjaan bukan malah menjadi pelamar pekerjaan. Dan melalui Program Kreativitas Mahasiswa ini diharapkan kami para mahasiswa mendapatkan kesempatan untuk bisa menjadi wirausahawan mudaTRANSCRIPT
USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
Cruncies (Kripik Kismis)
“Pemanfaatan Vitamin A dan A-Betakaroten Sebagai Pencegahan Myopi
Pada Anak Usia Sekolah”
BIDANG KEGIATAN : PKM KEWIRAUSAHAAN (PKM-K)
Diusulkan Oleh: Alvian Hadi Sutrisno (11.1.131.001) Trio Putra Wicaksono (11.1.131.027) Ritha Desiyanti Wahyuni (11.1.141.048) Nur Hasanah (11.1.151.041)
SEKOLAH TINGGI KESEHATAN SURABAYA SURABAYA
2012
USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
````
Cruncies (Kripik Kismis)
“Pemanfaatan Vitamin A dan A-Betakaroten Sebagai Pencegahan Myopi
Pada Anak Usia Sekolah”
BIDANG KEGIATAN : PKM KEWIRAUSAHAAN (PKM-K)
Diusulkan Oleh: Alvian Hadi Sutrisno (11.1.131.001) Trio Putra Wicaksono (11.1.131.027) Ritha Desiyanti Wahyuni (11.1.141.048) Nur Hasanah (11.1.151.041)
SEKOLAH TINGGI KESEHATAN SURABAYA SURABAYA
2012 LEMBAR PENGESAHAN
1. Judul kegiatan : Cruncies “Pemanfaatan Vitamin A dan A- Betakaroten Sebagai Pencegahan Myopi Pada Anak Usia Sekolah”
2. Bidang kegiatan : ( ) PKM-P () PKM-M () PKM-KC (√) PKM-K ( ) PKM-T
3. Bidang Ilmu : Kesehatan 4. Ketua Pelaksanana kegiatan
a. Nama lengkap : Alvian Hadi Sutrisno b. NIM : 11.1.131.001 c. Jurusan : S-1 Ilmu Gizi d. Universitas : STIKES Surabaya e. Alamat Rumah : Dsn, Dharma Pademawu Barat, Pamekasan
Madura f. No.Telp : 085706230700 g. Alamat Email : [email protected]
5. Anggota Pelaksana kegiatan : 3 orang 6. Dosen Pendamping
a. Nama lengkap dan Gelar : Ir.Rr. Nurul Hidayati, M.Si b. NIDN : 0728026201 b. Alamat Rumah : Rungkut Asri Timur XV/ H 7 Surabaya c. No. Telp/HP : (031)70365218
7. Biaya kegiatan total Dikti : Rp 4.705.000.- 8. Jangka waktu pelaksanaan : 5 Bulan
Surabaya, 13 Nopember 2012
Mengetahui Puket III
STIKES Surabaya
Hj. Sri Mekar, SST, M.Mkes NIP.073146230449014
Ketua Pelaksana
Alvian Hadi Sutrisno, NIM. 11.1.131.001
Ketua STIKES Surabaya
Drs. Ahmad Hariyanto, M.Si NIP.
Dosen Pendamping
Ir.Rr. Nurul Hidayati, M.Si NIDN. 0728026201
ii
Daftar Isi
Cover i
Lembar Pengesahan ii
Daftar Isi iii
Judul 1
Latar Belakang masalah 1
Rumusan Masalah 2
Tujuan 2
Luaran yang diharapkan 2
Manfaat 2
Gambaran Umum Usaha 3
Metode Pelaksanaan 5
Jadwal Kegiatan 6
Rancangan Biaya 7
Lampiran
- Biodata Ketua Pelaksana 10
- Biodata Anggota Pelaksana 11
- Biodata Dosen Pembimbing 14
iii
1
A. Judul
Cruncies(Kripik Kismis)
“Pemanfaatan Vitamin A dan A-Betakaroten Sebagai Pencegahan Myopi Pada
Anak Usia Sekolah”
B. Latar Belakang Masalah
Angka kebutaan pada anak usia sekolah semakin meningkat, dimana 10% dari
66 juta anak menderita kelainan refraksi. Supartoto, 2006 menuturkan bahwa kelainan
refraksi tidak hanya mengganggu secara fisik tetapi juga dari segi social ekonomi, dimana
penderita harus bergantung terhadap kaca mata atau lensa kontak sepanjang hidupnya.
Menurut perhitungan WHO (World Health Organization) tanpa ada tindakan
diperkirakan tahun 2020 jumlah penduduk dunia penderita kebutaan akan menjadi dua kali
lipat, 80 juta sampai 90 juta orang.
Kebanyakan anak secara fisiologis adalah hipermetropia pada waktu lahir, tetapi
sejumlah kasus, terutama bayi baru lahir adalah myopia dan sedikit ada astigmatisma.
Dengan pertumbuhan secara keadaan refraksi cenderung untuk berubah dan harus
dievaluasi secara periodic. Insidensi myopia selama tahun-tahun sekolah, terutama
sebelum dan sesudah sepuluhan usia sepuluhan. Tingkat myopia semakin tua juga
cenderung semakin meningkat selama tahun-tahun pertumbuhan dan segmen belakang
akan tumbuh pesat saat usia anak bekisar 5-15 tahun yang kemudian menjadi lambat
perkembangannya dan berhenti sekitar usia 18 tahun.
Kismis (Vitis Venifera) salah satu merupakan olahan dari anggur merah yang
dikeringkan dan biasanya digunakan untuk pemanis dalam pembuatan kue kering, dan
roti. Dalam kandungan nutrisi pada kismis terdapat polyphenolic phytonutrients yang
memiliki fungsi antioksidan dan baik untuk kesehatan mata. Selain itu, kismis juga
mengandung banyak vitamin A, A-Beta Karoten, A-Karoten. Oleh karena itu, dengan
memanfaatkan buah anggur yang mudah diperoleh oleh masyarakat, kami berinovasi
untuk memberi solusi untuk anak-anak usia sekolah dengan memanfaatkan kismis.
2
Dalam hal ini, kami mempunyai sebuah kreatifitas bagaimana caranya untuk
meningkatkan daya tumbuh kembang kesehatan mata anak pada usia sekolah yang sangat
rentan terhadap kerusakan mata yang biasanya disebabkan oleh aktivitas-aktivitas yang
dikerjakannya. Kreatifitas ini kami tuangkan dalam bentuk camilan “ Cruncies (Cruncies
(Kripik Kismis)”.
C. Rumusan Masalah
Dari latar belakang tersebut dapat diambil beberapa rumusan masalah diantaranya :
1. Melakukan persiapan pembuatan Cruncies (Kripik Kismis)
2. Melakukan pengolahan Cruncies (Kripik Kismis)
3. Melakukan pemasaran Cruncies (Kripik Kismis) kepada masyarakat
(konsumen).
D. Tujuan
Tujuan yang ingin dicapai adalah:
1. Mahasiswa dapat menciptakan lapangan usaha yang memproduksi Cruncies
(Kripik Kismis)
2. Mahasiswa mampu memasarkan dan mempromosikan Cruncies (Kripik
Kismis) baik di skala lokal maupun nasional sehingga dapat mengurangi
resiko gangguan terhadap mata pada anak usia sekolah.
E. Luaran yang Diharapkan
Kami berharap PKM ini dapat di implementasikan agar Cruncies (Kripik Kismis)
nantinya dapat membebaskan Generasi muda Indonesia dari gagguan pada mata atau
myopi
F. Manfaat
1. Bagi penulis
a. Menambah wawasan dan pengetahuan mengenai pemanfaatan cruncies
(kripik kismis) dalam mengurangi resiko gangguan terhadap mata pada
anak usia sekolah.
b. Meningkatkan pengalaman dalam melakukan penelitian ilmiah.
3
2. Bagi masyarakat
Menambah pengetahuan masyarakat mengenai pemanfaatan cruncies (kripik
kismis) dalam mengurangi resiko gangguan terhadap mata pada anak usia
sekolah.
3. Bagi pemerintah
a. Menciptakan lapangan kerja di masyarakat.
b. Meningkatkan sumber daya manusia.
G. Gambaran Umum
Pada saat ini seluruh perguruan tinggi yang ada di Indonesia menuntut
mahasiswanya untuk bisa mengembangkan karakter atau jiwa wirausahaaan, dengan
harapan setelah mahasiswa tersebut lulus, maka mahasiswa tersebut menjadi pembuka
lapangan pekerjaan bukan malah menjadi pelamar pekerjaan. Dan melalui Program
Kreativitas Mahasiswa ini diharapkan kami para mahasiswa mendapatkan kesempatan
untuk bisa menjadi wirausahawan muda dengan harapan nantinya mampu membuka
lapangan pekerjaan.
Gambaran usaha yang kami rencanakan adalah yang pertama dimulai dari tahap
produksi, pada proses produksi anggur hitam kami jadikan Cruncies(Kripik Kismis)
dengan bantuan beberapa pekerja dari tahap awal hingga akhir produksi. Kami
menggunakan rumah kontrakan sebagai tempat produksi produk.
Mengenai harga dari hasil produk yang kami ciptakan, kami memberikan harga
yang relative terjangkau oleh masyarakat luas yaitu Rp. 15.000.-
Dalam hal pemasaran dari produk kami, target utamanya yaitu toko-toko aneka
macam makanan khas dan toko-toko makanan herbal. Kami akan berusaha mengajak
para pemilik toko tersebut untuk menjalin kerjasama dalam pemasaran. Selain itu,
pemasaran dari hasil produk yang kami ciptakan bisa dijangkau melalui internet baik
itu melalui akun facebook resmi atau blog resmi dari produksi kami. Dalam blog
tersebut, kami akan memberikan daftar harga produk kami sesuai dengan ukurannya.
Selain itu, kami akan memberikan komposisi dan cara pembuatan dari hasil produk
yang kami ciptakan, sehingga memberikan manfaat bagi konsumen. Konsumen juga
bisa memesan produk kami melalui blog tersebut.
4
Dari pembuatan blog ini diharapkan pemasaran dari hasil produksi kami, tidak
hanya disekitar pulau jawa, namun pemasaran ini juga bisa dijangkau oleh masyarakat
luar jawa, sehingga bisa meraup pasaran nasional yang nantinya bisa menembus
pasaran internasional. Untuk pemasaran kedepannya, kami harapkan bisa mempunyai
toko dan tempat produksi sendiri dan dapat memproduksi “Cruncies (Kripik Kismis)”
lebih banyak lagi, sehingga dapat mengurangi angka kebutaan atau gangguan myopi
pada anak usia sekolah.
Secara umum gambaran pemasaran produk dapat dilihat bagan berikut ini : Gambar 1. Gambaran umum pemasaran produk
Mengenai struktur organisasi dalam dalam program ini, dapat dilihat pada bagan
berikut ini :
Gambar 2. Rancangan Stuktur Organisasi Usaha
Rumah Produksi
Kantin sekolah dan toko makanan herbal
Konsumen (Masyarakat)
Ketua
Bidang Keuangan
Bidang Pemasaran
Bidang Peralatan dan Pembuatan
Ahli Gizi Bidang Pengawasan Makanan
5
H. Metode Pelaksanaan Program
Metode pelaksanaan program dalam usaha mewujudkan Generasi Indonesia
bebas Myopi dengan “Cruncies (Kripik Kismis)” setelah melalui proses pengolahan
ini, yang pertama adalah melakukan kegiatan pengolahan anggur hitam yang
dikeringkan melalui proses pengeringan yang bertujuan untuk menurunkan kadar air,
serta mengurangi resiko kerusakan yang disebabkan oleh mikroorganisme perusak
dan aktvitas biologis pada saat penyimpanan. Dimulai dari persiapan pembuatan
produk ini yang dilakukan oleh penulis, pembuatan dilakukan penulis dan rekan-rekan
pekerja. Sedangkan pemasarannya dilakukan oleh penulis dan rekan-rekan yang
bekerja di rumah produksi serta pihak lain yang mempunyai usaha toko herbal dan
apotik. Namun dalam jangka panjang, diharapkan usaha ini mampu mempunyai
tempat pemasaran sendiri serta mampu menghasilkan Cruncies yang lebih banyak
untuk mencegah gangguan pada mata sehingga dapat mewujudkan Indonesia bebas
dari kebutaan atau refraksi. Jadi dengan adanya usaha ini diharapkan “Cruncies
(Kripik Kismis)”yang bermanfaat untuk mengurangi resiko refraksi dan dapat
dinikmati seluruh kalangan masyarakat khususnya anak usia sekolah.
6
I. Jadwal Kegiatan Program
Kegiatan ini direncanakan selesai dalam waktu 5 bulan seperti diuraikan dalam
tabel 1 di bawah ini.
Tabel 1. Rencana Alokasi Waktu Kegiatan
No Kegiatan Bulan ke
1 2 3 4 5
1 Perencanaan teknis pembuatan Kripik xx
2 Persiapan pembuatan kripik xx xx
3 Pembuatan dan pengemasan xx xx
4 Pemasaran Permen xx Xx xx
5 Analisis hasil Xx xx
6 Pembuatan laporan dan pengumpulan xx
7
J. BIAYA
Perkiraan biaya yang digunakan dalam kegiatan program PKM-K ini dapat
dilihat pada tabel 2 di bawah ini
Tabel 2. Anggaran Biaya Kegiatan PKM- K
No. Uraian Jumlah Satuan Harga Satuan
(Rp)
Biaya Sub Total
(Rp) (Rp)
1. Bahan Pokok
Kismis 20 Kilogram 70.000 1.400.000 1.400.000
Gula 8 Kilogram 10.000 80.000 80.000
Tepung Terigu 16 Kilogram 10.000 160.000 160.000
Minyak Goreng 20 Liter 12.500 250.000 250.000
Jumlah 1.890.000
2. Peralatan
Blender 1 Buah 500.000 500.000 500.000
Saringan 5 Buah 3.000 15.000 15.000
Wajan Besar (baja) 2 Buah 30.000 60.000 60.000
Pengaduk 5 Buah 10.000 50.000 50.000
Loyang 6 Buah 7.500 45.000 45.000
Pisau 3 Buah 5.000 15.000 15.000
Kompor Gas 2 Buah 300.000 600.000 600.000
Tabung Elpiji (3 kg) 4 Buah 100.000 400.000 400.000
Isi ulang elpiji 3 x 4 x 1 Kali/buah/
bulan
15.000 180.000 180.000
Plastik Kemasan 2 Kilogram 5.000 10.000 10.000
Kardus kemasan 10 Pack 6.000 60.000 60.000
Plastik Alas 2 x 1 Buah/meter 5.000 10.000 10.000
Sarung Tangan
Plastik
5 Pasang 2.000 10.000 10.000
Label 1 Unit 10.000 10.000 10.000
Jumlah 1.965.000
3 Transportasi
Tranport belanja
bahan dan alat
3 x 5 x 2 Liter/motor/
bulan
5.000 150.000 150.000
Transport
pemasaran
3 x 5 x 4 Liter/motor/
bulan
5.000 300.000 300.000
Jumlah 450.000
4 Lain – lain
Pulsa 5 x 4 Unit hp/
bulan
10.000 200.000 200.000
Konsumsi 5 x 2 x 4 Orang/hari/
produksi
5.000 200.000 200.000
Jumlah 400.000
Jumlah Seluruhnya 4.705.000
8
9
J.2. Break Event Point
BEP = BP : total Produksi
= 4.705.000 : 500
= Rp. 9.410,-
Titik balik modal produksi produk “Cruncies” akan didapat apabila harga jual persatuannya adalah Rp.9.410,-/item
a. Hasil Usaha
= jumlah produksi x harga jual
= 500 x 15.000
= Rp.7.500.000
b. Prediksi Jangka Waktu Modal Kembali
JWP = (Investasi + BP) : (laba x lama produksi)
= (Rp.500.000.- + Rp. 7.500.000) : (Rp. 2.795.000 x 1bulan)
= Rp. 8.000.000 : Rp.2.795.000
= 2,86
Artinya modal akan kembali setelah lama produksi 2,86 bulan (mendekati 3 bulan)
10
Lampiran
DAFTAR RIWAYAT HIDUP PELAKSANA KEGIATAN PROGRAM
KREATIVITAS MAHASISWA
1. Ketua Pelaksana Kegiatan
- Nama Lengkap : Alvian Hadi Sutrisno
- NIM : 11.1.131.001
- TTL : 21 Juli 1993
- Alamat : Dsn, Dharma Pademawu Barat, Pamekasan
Madura
- Hp : 085706230700
- Riwayat pendidikan :
1999 – 2005 : SDN Pademawu Timur V
2006 – 2008 : SMPN 1 Pademawu
2009 – 2011 : SMAN 2 Pamekasan
2011 – Sekarang : S-1 Ilmu Gizi STIKES Surabaya
- Pengalaman Organisasi
Anggota BEM STIKES Surabaya periode 2011-2012
Anggota HIMAGIZ STIKES Surabaya periode 2011-2012
Ketua UKKI STIKES Surabaya periode 2011-2012
Surabaya, Oktober 2012
Alvian Hadi Sutrisno NIM.11.1.131.001
11 2. Anggota Pelaksana 1
- Nama Lengkap : Trio Putra Wicaksono
- NIM : 11.1.131.027
- TTL : Sidoarjo, 6 juni 1993
- Alamat : Gelam Sekolahan, No.1ª,Candi, Sidoarjo
- Hp : 087851662161
- Riwayat pendidikan :
1999 – 2005 : SDN Gelam 2
2005 – 2008 : SMP PGRI 1 Buduran
2008 – 2011 : SMA ANTARTIKA, Sidoarjo
2011– Sekarang : S-1 Ilmu Gizi STIKES Surabaya
- Pengalaman Organisasi :
Wakil Ketua OSIS SMP PGRI 1 Buduran, Sidoarjo
Sekretaris OSIS SMA ANTARTIKA, Sidoarjo
Anggota HIMAGIZ STIKES Surabaya
Surabaya, Oktober 2012
Trio Putra Wicaksono NIM. 11.1.131.027
12
3. Anggota Pelaksana 2
- Nama Lengkap : Rita Desiyanti Wahyuni
- NIM : 11.1.151.048
- TTL : 05 Desember 1994
- Alamat : Jl. Raya Panglegur, Pamekasan
Madura
- Hp : 085730939696
- Riwayat pendidikan :
1999 – 2005 : SDN Panglegur 1, Pamekasan 2005 – 2008 : SMPN 1 Pamekasan 2008 – 2011 : SMAN 1 Pamekasan 2011 – Sekarang : S-1 Ilmu Keperawatan STIKES Surabaya
- Pengalaman Organisasi
Anggota BEM STIKES Surabaya periode 2011-2012
Anggota HIMASAKA STIKES Surabaya Periode 2012-2013
Sekretaris UKKI STIKES Surabaya periode 2011-2012
Surabaya, Oktober 2012
Rita Desiyanti Wahyuni NIM. 111151048
13
4. Anggota Pelaksana 3
- Nama Lengkap : Nur Hasanah
- NIM : 11.1.151.041
- TTL : Jember, 4 Mei 1992
- Alamat : Jalan Patemon, Jember
- Hp : 087850524246
- Riwayat pendidikan :
1999 – 2005 : SDN Patemon 3 Tanggul, Jember
2005 – 2008 : SMPN 3 Tanggul, Jember
2008 – 2011 : SMKN 3 Pamekasan, Madura
2011 – Sekarang : D3 Kebidanan STIKES Surabaya
- Pengalaman Organisasi
Anggota BEM STIKES Surabaya periode 2011-2012
Anggota MISCOSS (Midwifery Student’s Community of STIKES
Surabaya) Periode 2012-2013
Wakil Ketua UKKI STIKES Surabaya periode 2011-2012
Surabaya, Oktober 2012
Nur Hasanah NIM. 11.1.151.041
14
5. DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENDAMPING
nama : Ir.Rr. Nurul Hidayati, M.Si
NIDN : 0728026201
tempat dan tanggal lahir : Surabaya, 28 Februari 1962
jenis kelamin : □ Laki-laki □ √Perempuan
status perkawinan : □√ Kawin □ Belum Kawin
□ Duda/Janda
agama : Islam
golongan / pangkat :IV A
jabatan fungsional akademik : Lektor Kepala
perguruan tinggi : STIKES Surabaya
alamat/ telp./fax. : Jl. Medokan Semampir Indah No.27
Surabaya
alamat rumah/telp./fax./email : Rungkut Asri Timur XV/ H 7
Surabaya
Surabaya, Oktober 2012
Ir.Rr. Nurul Hidayati, M.Si
NIDN. 0728026201